本文關(guān)鍵詞：早發(fā)精神分裂癥靜息態(tài)腦功能低頻振幅及局部一致性研究

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【摘要】：目的:早發(fā)精神分裂癥(Early-onset schizophrenia,EOS)是精神分裂癥中較罕見和嚴(yán)重的亞型,功能磁共振成像(Resting-state functional MRI,RS-f MRI)中低頻振幅(Amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及局部一致性(Regional homogeneity,Re Ho)異常均可提示靜息態(tài)腦功能活動異常。本研究旨在探討早發(fā)精神分裂癥患者靜息態(tài)功能磁共振低頻振幅及局部一致性異常改變,尋找早發(fā)精神分裂癥神經(jīng)影像學(xué)客觀標(biāo)志物,闡明疾病的發(fā)病機(jī)制。方法:收集20例符合美國精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第4版診斷標(biāo)準(zhǔn)(Diagnostic and statistical manual of mental disorders,fourth edition,DSM-IV)的早發(fā)未用藥精神分裂癥患者(患者組)與20例性別、年齡、受教育年限相匹配的健康志愿者(對照組),入組患者由精神科主治及以上醫(yī)師確認(rèn)診斷,采用陽性與陰性癥狀量表(Positive and negative symptom scale,PANSS)、臨床總體印象量表(Clinical global impression,CGI)評估癥狀及嚴(yán)重程度。分別對其進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振掃描,對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理后用MRIcro軟件對原始影像數(shù)據(jù)進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換,使用SPM 8軟件進(jìn)行時(shí)間、空間對齊,計(jì)算受試者掃描期間的頭動值,剔除頭動三維平移㧐2 mm的數(shù)據(jù)。使用蒙特利爾神經(jīng)科學(xué)研究所(Montreal neurological institute,MNI)標(biāo)準(zhǔn)腦空間的功能影像模板對靜息態(tài)f MRI圖像進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。對經(jīng)SPM 8軟件處理生成的圖像運(yùn)用Resting-state軟件進(jìn)行去線性漂移、濾波(0.01 Hz㩳f㩳0.08 Hz),計(jì)算ALFF值及Re Ho值,使用REST軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。選取P㩳0.05(Alpha Sim校正)及體素㧐13為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.患者組與對照組與全腦ALFF平均水平差異:單樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示,對照組ALFF值較全腦平均水平增高差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的腦區(qū)有雙側(cè)內(nèi)側(cè)額葉、雙側(cè)顳頂葉、雙側(cè)楔前葉、雙側(cè)后扣帶回等區(qū)域�；颊呓M單樣本t檢驗(yàn)同樣顯示上述腦區(qū)ALFF值的增高,但與對照組相比,增高區(qū)域范圍增多。2.患者組與對照組ALFF差異:與對照組比較,患者組ALFF值增高有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的腦區(qū)包括左側(cè)額上回、左側(cè)楔前葉、左側(cè)扣帶回、左側(cè)枕葉、左側(cè)海馬旁回、左側(cè)距狀溝;ALFF值降低有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的腦區(qū)有右側(cè)顳上回,右側(cè)小腦后葉。3.患者組與對照組Re Ho差異:與對照組比較,患者組Re Ho值增高的腦區(qū)有右側(cè)額中回,右側(cè)額上回。結(jié)論:早發(fā)精神分裂癥靜息態(tài)下存在明確腦區(qū)功能活動的改變,其異常區(qū)域包括左側(cè)額上回、左側(cè)楔前葉、左側(cè)扣帶回、左側(cè)枕葉、左側(cè)海馬旁回、左側(cè)距狀溝、右側(cè)顳上回、右側(cè)小腦后葉、右側(cè)額中回、右側(cè)額上回,這些腦區(qū)主要涉及腦默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及額葉-丘腦-小腦環(huán)路。說明精神分裂癥的發(fā)病可能與這些腦區(qū)功能異常有關(guān),可為早發(fā)精神分裂癥的早期診斷提供參考。
【關(guān)鍵詞】：早發(fā)精神分裂癥 靜息態(tài)功能磁共振成像 低頻振幅 局部一致性
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R749.3
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-14
• 1 對象與方法14-20
• 1.1 研究對象14-15
• 1.2 研究工具15-16
• 1.3 研究方法16-18
• 1.4 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析18-20
• 2 結(jié)果20-24
• 2.1 一般資料統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果20
• 2.2 患者組與對照組ALFF值單樣本t檢驗(yàn)結(jié)果20-21
• 2.3 患者組與對照組ALFF值獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)結(jié)果21-22
• 2.4 患者組與對照組ReHo值獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)結(jié)果22-24
• 3 討論24-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-34
• 綜述34-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 附錄43-48
• 致謝48-49
• 在學(xué)期間參與的科研課題與研究成果49-50
• 個人簡歷50

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本文編號：632021