本文關(guān)鍵詞：IVIM多參數(shù)預(yù)測乳腺癌免疫組化指標(biāo)表達(dá)的可行性研究

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【摘要】：目的基于擴(kuò)散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)和體素內(nèi)不相干運動擴(kuò)散加權(quán)成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)技術(shù),探究乳腺癌表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)值和IVIM-DWI多參數(shù)值(D值、D*值、f值)與乳腺癌免疫組化指標(biāo)(ER、PR、HER-2和Ki-67)不同表達(dá)情況之間是否具有統(tǒng)計學(xué)差異。材料與方法前瞻性搜集懷疑為乳腺癌的患者,術(shù)前進(jìn)行MRI評估,并進(jìn)行IVIM-DWI成像,利用單指數(shù)DWI模型測量ADC值,利用雙指數(shù)IVIM模型對多b值DWI進(jìn)行后處理,通過后處理工作站獲得IVIM各參數(shù)值:D值、D*值及f值。追蹤所有手術(shù)病人病理結(jié)果,最終入組經(jīng)病理確診的乳腺癌患者共51例。采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,探究乳腺癌ADC值和IVIM-DWI多參數(shù)值(D值、D*值、f值)與乳腺癌免疫組化指標(biāo)(ER、PR、HER-2和Ki-67)不同表達(dá)情況之間是否具有統(tǒng)計學(xué)差異,采用獨立樣本t檢驗或U檢驗。結(jié)果 51例乳腺癌患者共55個病灶。其中ER陽性、PR陽性、HER-2陽性及Ki-67高表達(dá)分別為45個、40個、14個、36個病灶。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)以Ki-67表達(dá)百分比為14%為閾值,Ki-67高表達(dá)組與低表達(dá)組的D平均值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.046),D*和f平均值差異無統(tǒng)計學(xué)意義;55個乳腺癌病灶中,ER、PR、HER-2陰性組和陽性組的D、D*及f平均值差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);ER、PR、HER-2陽性組與陰性組及Ki-67高表達(dá)組與低表達(dá)組的ADC平均值差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論乳腺癌Ki-67高低表達(dá)組的IVIM-DWI定量參數(shù)D值存在統(tǒng)計學(xué)差異,提示了通過非侵入性的影像學(xué)檢查方法預(yù)測Ki-67表達(dá)情況的潛能。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 乳腺腫瘤 磁共振成像 免疫組織化學(xué)
【基金】：國家自然科學(xué)基金(編號:81371621) 上海申康發(fā)展中心,臨床輔助科室能力(影像學(xué)科)建設(shè)(編號:SHDC22015022)~~
【分類號】：R445.2;R737.9
【正文快照】： 乳腺癌是一種生物學(xué)特征高度異質(zhì)性的惡性腫瘤,乳腺癌的雌激素受體(estrogen receptor,ER)、孕激素受體(progesterone receptor,PR)、人類表皮生長因子受體2(human epidermal growthfactor receptor 2,HER-2)及細(xì)胞增殖抗原標(biāo)記物Ki-67(antigen identified by monoclonal anti

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本文編號：627921