發(fā)布時(shí)間：2017-08-03 16:10

  本文關(guān)鍵詞：磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)對鼻腔鼻竇腫瘤良惡性鑒別診斷價(jià)值研究

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【摘要】：目的:探討磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(DCE-MRI)時(shí)間-信號曲線(TIC)、半定量及定量參數(shù)在鼻腔鼻竇腫瘤良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:由手術(shù)及病理證實(shí)的32例鼻腔鼻竇腫瘤患者(33個(gè)病灶)行MR平掃及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描及常規(guī)增強(qiáng)掃描。經(jīng)后處理獲得時(shí)間-信號曲線(TIC)、半定量參數(shù)達(dá)峰時(shí)間(Tpeak)及最大上升斜率(Mxslp)、定量參數(shù)容量轉(zhuǎn)移常數(shù)(Ktrans)、反流速率常數(shù)(Kep)及血管外細(xì)胞外間隙容積分?jǐn)?shù)(Ve),比較TIC及各參數(shù)在良惡性腫瘤中的差異,并通過受試者操作特征曲線(ROC)及二分類Logistic回歸分析獲得各參數(shù)或聯(lián)合參數(shù)的曲線下面積(AUC)、良惡性鑒別診斷閾值及其對應(yīng)的診斷效能參數(shù)。結(jié)果:良性組表現(xiàn)為持續(xù)上升型(10/17)、平臺型(6/17)和流出型(1/17),惡性組以流出型(8/16)、平臺型(7/16)為主,持續(xù)上升型僅1例(P0.05)。良性組與惡性組半定量參數(shù)分別為Tpeak:(133.94±53.67)s、(74.81±17.40)s,Mxslp:10.88±5.25、18.58±7.42;Ktrans:(0.26±0.17)/min、(0.50±0.36)/min,Kep:(0.42±0.20)/min、(1.15±0.49)/min,Ve:0.62±0.27、0.41±0.15,各參數(shù)間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中,Kep的AUC最大(0.89),Ktrans及Kep的診斷效能較好,兩者的敏感度均為78.6%,Kep的特異度為88.2%。結(jié)論:TIC類型、各半定量及定量參數(shù)有助于鼻腔鼻竇腫瘤良惡性的鑒別診斷,參數(shù)聯(lián)合可有效提高診斷準(zhǔn)確性。
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 鼻腔 鼻竇 鼻腫瘤
【基金】：遼寧省自然基金面上項(xiàng)目(2015020533)
【分類號】：R445.2;R739.62
【正文快照】： 鼻腔鼻竇腫瘤屬臨床常見病,常用的檢查方法有CT和MRI,CT可顯示病灶周圍骨質(zhì)改變,MRI軟組織分辨力高,并可多軸位成像,能更好地確定病變范圍。由于鼻腔鼻竇腫瘤的影像表現(xiàn)復(fù)雜,實(shí)現(xiàn)定性診斷仍相當(dāng)困難。磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(dynamic contrastenhanced-MR imaging,DCE-MRI)描述對比劑

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：615188