術(shù)前超聲漏診甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的原因分析
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【摘要】:目的探討術(shù)前超聲漏診甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的原因分析,以提高術(shù)前診斷水平。方法回顧性總結(jié)經(jīng)病理證實(shí)的217例術(shù)前超聲漏診甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移聲像圖特征,分析漏診原因。結(jié)果甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超聲漏診率達(dá)58.8%(217/369),其中中央?yún)^(qū)203例,(203/369),頸側(cè)區(qū)6例(6/369),同時(shí)累及中央?yún)^(qū)及頸側(cè)區(qū)8例(8/369)。217例甲狀腺癌結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低回聲(90%),邊緣不規(guī)則(69%),縱橫比1(35%),鈣化(78%),內(nèi)部結(jié)構(gòu)為實(shí)性(91%),結(jié)節(jié)累及被膜(50%),超聲漏診組與正確提示組在回聲、邊緣、鈣化、累及被膜等方面有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論當(dāng)甲狀腺癌結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為低回聲、邊緣不規(guī)則、鈣化、累及包膜等特征時(shí),頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)容易漏診,了解這些超聲特征有助于提高超聲對(duì)甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢出率及診斷率。
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院超聲科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 術(shù)前超聲 甲狀腺癌 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 漏診
【分類(lèi)號(hào)】:R445.1;R736.1
【正文快照】: 甲狀腺癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征是甲狀腺癌的主要轉(zhuǎn)移方式,也是造成局部復(fù)發(fā)的主轉(zhuǎn)要因素,因此術(shù)前對(duì)頸部淋巴結(jié)的評(píng)價(jià)是術(shù)中對(duì)淋巴 結(jié)進(jìn)行徹底清掃的關(guān)鍵。目前,超聲仍是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié)最重要的手段[1]。本研究主要探討超聲漏診頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的
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,本文編號(hào):610226
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