本文關(guān)鍵詞：能譜CT相關(guān)參數(shù)及Ki-67評(píng)價(jià)腎透明細(xì)胞癌核分級(jí)的初步研究

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【摘要】：目的探討寶石CT能譜成像參數(shù)與Ki-67表達(dá)的相關(guān)性,從影像學(xué)角度評(píng)價(jià)腎透明細(xì)胞癌的生物學(xué)行為,并探討通過兩者聯(lián)合評(píng)價(jià)腎透明細(xì)胞癌的核分級(jí),為術(shù)前治療方案的選擇及預(yù)后評(píng)估提供參考。方法 回顧性分析44例術(shù)前采用寶石CT能譜掃描模式掃描,術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)為腎透明細(xì)胞癌的能譜CT成像特征,所有腫瘤組織病理標(biāo)本均切片行Ki-67免疫組織化學(xué)染色。病例分為高、低分化組,高分化組包括核分級(jí)Ⅰ級(jí)8例、Ⅱ級(jí)21例；低分化組包括核分級(jí)Ⅲ級(jí)12例、Ⅳ級(jí)3例。利用ROI技術(shù)測(cè)量70keV下單能量CT比值、碘含量比值及能譜曲線斜率,并分析兩組的能譜特征參數(shù)及Ki-67表達(dá)指數(shù)。結(jié)果兩組Ki-67表達(dá)指數(shù)分別為5.55±4.31、19.20±10.80(t=-5.99,P0.01),且Ki-67表達(dá)指數(shù)與皮、髓質(zhì)期各能譜參數(shù)均呈負(fù)相關(guān)。兩組腎透明細(xì)胞癌皮質(zhì)期70keV CT值比值分別為0.77+0.20、0.63±0.21(t=2.27,P0.05),髓質(zhì)期分別為0.73±0.15、0.57±0.13(t=3.29,P0.01)。皮質(zhì)期碘濃度比值分別為0.644±0.30、0.38±0.33(t=2.61,P0.05),髓質(zhì)期分別為0.58±0.20、0.39±±0.21(t=-2.82,P0.01)。皮質(zhì)期能譜曲線斜率分別為3.37+1.55、1.62±1.94(t=3.25,P0.01),髓質(zhì)期分別為3.40±1.28、2.18±1.63(t=2.72,P0.01)。兩組腎透明細(xì)胞癌皮、髓質(zhì)期水濃度比值比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線分析顯示髓質(zhì)期70keV單能量CT值比值對(duì)腎透明細(xì)胞癌核分級(jí)的判定具有較高診斷價(jià)值,曲線下面積最大(0.870),敏感性(82.8%)和特異性(80%)。結(jié)論1.腎透明細(xì)胞癌高分化組Ki-67表達(dá)指數(shù)明顯低于低分化組,Ki-67在評(píng)價(jià)腎透明細(xì)胞癌的惡性程度具有重要價(jià)值。2.腎透明細(xì)胞癌高、低分化組間皮髓質(zhì)期能譜參數(shù)70keV下單能量CT比值、碘含量比值及能譜曲線斜率與Ki-67表達(dá)均具有負(fù)相關(guān)性,能譜CT成像與Ki-67聯(lián)合分析對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)腎透明細(xì)胞癌核分級(jí)的判定有重要診斷價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：腎透明細(xì)胞癌 X線計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù) 能譜成像 腫瘤分級(jí) Ki-67
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.11;R730.44
【目錄】：

• 縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-13
• 結(jié)果13-18
• 討論18-27
• 結(jié)論27
• 參考文獻(xiàn)27-32
• 附錄32-33
• 致謝33-34
• 綜述34-42
• 參考文獻(xiàn)39-42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊毅;周俊林;郭玲;董馳;;腎透明細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)與Ki67、MVD、P73表達(dá)的相關(guān)性研究[J];中國CT和MRI雜志;2015年01期

2 薛龍梅;潘自兵;張志遠(yuǎn);馬鳳;任翔;劉磊;;CT能譜成像在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年12期

3 趙娜;程琦;;CT能譜成像評(píng)價(jià)腎透明細(xì)胞癌核分級(jí)[J];中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年09期

4 王旭;李小虎;劉斌;羅莉;蔡靜;王萬勤;夏莉;汪潔;;雙能量能譜CT檢測(cè)痛風(fēng)石沉積的初步研究[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年08期

5 蔣玲;姚振威;馮曉源;汪寅;蔣勝洪;楊忠;;DTI定量參數(shù)對(duì)膠質(zhì)瘤分級(jí)與腫瘤增殖活性的評(píng)價(jià)[J];中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2013年02期

6 劉輝;閆呈新;張付龍;姜玲;;多層螺旋CT在多房性囊性腎癌中的應(yīng)用價(jià)值[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2013年01期

7 張秋杭;高艷;李坤成;李巖;杜祥穎;楊晶;張偉;李爽;李京凱;郭道德;;能譜CT GSI與MARS在減除脊柱金屬植入物椎管內(nèi)偽影效果的研究比較[J];臨床放射學(xué)雜志;2012年09期

8 黃科峰;周寶成;黃金山;黎穎;宋君;孟安起;王中寧;曾社平;韓金安;姜小平;黎昌華;曹會(huì)志;陳懇;;能譜CT有效平均原子序數(shù)對(duì)離體尿路結(jié)石成分分析的前瞻性研究[J];臨床軍醫(yī)雜志;2011年04期

9 林曉珠;陳克敏;吳志遠(yuǎn);陶然;郭滟;張靜;李劍穎;沈云;;CT能譜成像在鑒別胰腺寡囊型漿液性囊腺瘤與黏液性囊性腫瘤中的價(jià)值[J];中華放射學(xué)雜志;2011年08期

10 李銘;鄭向鵬;李劍穎;楊艷麗;肖立;許驊;沈云;滑炎卿;;甲狀腺結(jié)節(jié)的能譜CT研究[J];中華放射學(xué)雜志;2011年08期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王志佳;結(jié)腸癌能譜CT相關(guān)參數(shù)與多種免疫組化標(biāo)記物相關(guān)性的初步研究[D];吉林大學(xué);2014年

2 魏一娟;能譜CT成像在腎透明細(xì)胞癌與乏脂肪腎錯(cuò)構(gòu)瘤鑒別診斷中的應(yīng)用研究[D];鄭州大學(xué);2012年

3 李玉田;寶石能譜CT成像與腎透明細(xì)胞癌病理分級(jí)的相關(guān)性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：604047