本文關鍵詞：河北省臨床護理人員壓瘡相關知識認知現狀及臨床實踐情況調查與分析

  更多相關文章： 護理人員 壓瘡 認知現狀 培訓需求 案例教學法

【摘要】：目的:全面了解我省臨床護理人員壓瘡相關知識認知和臨床實踐現況及其知識培訓需求,發(fā)現其臨床護理實踐與最新知識、理念之間的差距,更好地指導并規(guī)范壓瘡臨床護理實踐;并分析其影響因素,為管理部門制定相關政策提供參考信息;根據調查結果有針對性地開展形式多樣、內容不一、時間不等的壓瘡預防和治療等相關知識及臨床實踐培訓,探討適合我省現狀的最佳培訓方法,以提高我省臨床護理人員的壓瘡相關知識理論水平和臨床實踐能力。最終,提升我省護理水平。方法:本研究分兩個階段:第一階段是對河北省臨床護理人員壓瘡相關知識認知及需求的現狀調查;第二階段是對護理人員進行培訓,觀察培訓效果,探討適合我省現況的最佳培訓方法。第一階段:采用兩階段抽樣的方法在河北省9所三級甲等醫(yī)院和6所二級甲等醫(yī)院共抽取臨床護理人員1421名,應用自設問卷“護士壓瘡知識認知現況及培訓需求調查問卷”進行調查。將回收后的有效問卷錄入EPIDATA3.1軟件建立數據庫,然后轉入SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。第二階段:應用案例教學法為主的教學方法,對河北省護理學會組織的壓瘡知識培訓班來自全省不同地區(qū)的40名臨床護理人員,進行相關知識培訓;培訓前后采用上述研究者自設問卷對培訓班學員對相關知識的掌握情況進行調查。根據:1)兩次問卷調查結果對比;2)考核評價結果;3)滿意度調查問卷;對培訓效果進行評價。結果:1河北省總體及不同組別壓瘡知識總得分全距范圍跨度均較大,本調查問卷滿分為174,總體得分在4-168分之間,平均分為132.85?18.93,回答正確率為75.9%;綜合三級甲等醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院總分得分分別為134.50?17.45、129.87?21.03;外科、手術室、重癥監(jiān)護室及內科護理人員總分得分分別為134.71?20.56、128.33?18.06、134.03?15.69、132.41?18.06。將所得總分標準化為百分制,及格分設定為滿分的百分之六十,所有組別護理人員得分均在70分以上。2河北省護理人員,壓瘡理論知識得分為18.75?3.63,回答正確率為62.5%;臨床實踐情況得分為114.10?17.56,回答正確率為79.2%;壓瘡臨床實踐情況的回答正確率高于理論知識。3以醫(yī)院等級做為分組變量,將兩組知識得分進行對比,結果顯示兩組間得分差異有統(tǒng)計學意義(p≤0.05),三級甲等醫(yī)院護理人員得分高于二級甲等醫(yī)院護理人員得分。4以科室為分組變量,對四組壓瘡相關知識得分進行對比,顯示四組間得分差異有統(tǒng)計學意義(p≤0.05),進一步進行兩兩比較,結果顯示尚不能認為內科組、外科組及icu組得分不同,手術室組護理人員得分低于其它三組。5以壓瘡知識得分為因變量,以一般資料為自變量,進行多元逐步回歸分析,分析相關知識水平的影響因素。得出護理人員壓瘡相關知識掌握水平的影響因素根據影響程度由大到小分別是:醫(yī)院等級,技術職稱,行政職務。醫(yī)院等級越高,技術職稱及行政職務越高,知識掌握程度越好。其它一般資料中的自變量對其壓瘡相關知識掌握水平的影響無統(tǒng)計學意義(p0.05)。6河北省臨床護理人員各維度得分按答對率排序前三位為:壓瘡的定義(93.0%);壓瘡傷口的評估及記錄(90.5%);壓瘡發(fā)生的高危人群(86.4%);排在末三位的是壓瘡的疼痛管理(14.3%);支撐面的選擇及使用(19.4%);壓瘡的發(fā)生機制(52.4%)。根據各題回答正確率排序,末五題,分別歸屬的維度是:壓瘡的發(fā)生機制(2題);壓瘡的疼痛管理;傷口清洗及清創(chuàng);風險評估量表的具體應用。7根據河北省臨床護理人員對壓瘡相關知識的需求程度排序最需要的前五位是:各期壓瘡的治療及護理知識(4.46?0.97);傷口敷料的選擇與應用(4.41?0.97);感染傷口的處理(4.41?0.99);傷口的清洗及清創(chuàng),(4.37?1.00);壓瘡的預防(4.33?1.11)。8本次調查中,有1169人(82.4%)曾經護理過壓瘡病人,對護理效果感到滿意的有258人(22.1%),26.1%的人認為自己所掌握的壓瘡相關知識能滿足對壓瘡病人的護理需求。9河北省臨床護理人員壓瘡知識來源前三位是:既往工作經驗(84.2%);繼續(xù)教育講座或專題講座(78.2%);同事間的交流(64.8%)。10河北省護理人員認為最有效的學習方式前三位為:專家現場指導或示范(1.49?1.07)、繼續(xù)教育或專題講座(2.96?1.27)、脫產學習或培訓(3.56?1.59)。11本次調查顯示影響護理人員參加繼續(xù)教育學習的因素前三位是:人力資源不足、工作繁忙(43.7%);壓瘡相關的課程及提供資料不充足(22.6%);不知道如何參加繼續(xù)教育(10.8%)。影響壓瘡臨床護理實踐的因素前三位是:缺乏壓瘡相關知識及知識培訓(43.1%);無法準確使用風險評估表(22.2%);科室內人員短缺(17.8%)。12本次研究顯示,學習前后學員理論知識、臨床實踐情況及壓瘡相關知識總體得分之間差異均有統(tǒng)計學意義(P0.001)。培訓后,護理人員理論知識得分、臨床實踐情況得分及壓瘡相關知識總得分均高于培訓前。結論:1河北省臨床護理人員壓瘡相關知識掌握情況尚可,但并不十分樂觀,仍有待提高。2河北省護理人員掌握最差的知識由低到高為:壓瘡的疼痛管理、支撐面的選擇及使用及壓瘡的發(fā)生機制;對各期壓瘡的處理;傷口敷料的選擇與應用;感染傷口的處理;傷口的清洗及清創(chuàng)相關知識需求最為強烈。在壓瘡知識培訓及繼續(xù)教育中應給予重視。3培訓者綜合考慮護理人員壓瘡相關知識的掌握程度及知識需求情況,有針對性的給予培訓,可以提高培訓效果及培訓效率。4案例教學法在壓瘡知識培訓中培訓效果較為滿意,且學員反映良好,適合省內現況,可以推廣。
【關鍵詞】：護理人員 壓瘡 認知現狀 培訓需求 案例教學法
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R47
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-12
• 英文縮寫12-13
• 前言13-16
• 材料與方法16-23
• 結果23-29
• 附表29-44
• 討論44-50
• 結論50-51
• 參考文獻51-55
• 附錄55-64
• 綜述 臨床護理人員壓瘡相關知識認知及需求現狀研究進展64-73
• 參考文獻70-73
• 致謝73-74
• 個人簡歷74

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 張小玲;;對護理人員進行預防壓瘡培訓的效果分析[J];當代醫(yī)藥論叢;2015年23期

2 孫燕;邱文娟;張偉英;;�？谱o士培訓中理論教學方法的研究進展[J];護士進修雜志;2014年04期

3 李選;;護理領導力的培養(yǎng)與建設[J];中國護理管理;2013年12期

4 欒孌;;案例教學法在內科護理學教學中的應用[J];中華護理教育;2013年04期

5 江雪珍;張燕雙;;二級醫(yī)院護理人員壓瘡防治知識現狀分析與對策[J];護理實踐與研究;2013年07期

6 蔣琪霞;管曉萍;蘇純音;郭秀君;陳月娟;朱亞君;賈靜;柏素萍;張瑞;劉莉;徐玲;吳樂燕;劉云;;綜合性醫(yī)院壓瘡現患率多中心聯合調研[J];中國護理管理;2013年01期

7 張敏;何偉;何華;;護理管理者壓瘡相關知識掌握情況調查與分析[J];護理管理雜志;2012年11期

8 薛梅;陳榮秀;孟寶珍;張華普;;我國急危重癥護士培訓的研究進展與對策[J];中華護理教育;2012年10期

9 徐玲;蔣琪霞;;我國12所醫(yī)院壓瘡現患率和醫(yī)院內獲得性壓瘡發(fā)生率調研[J];護理學報;2012年09期

10 姚麗虹;;案例教學法在呼吸內科臨床護理教學中的應用[J];中國實用護理雜志;2012年11期

，

本文編號：597295