本文關(guān)鍵詞：超聲造影評(píng)估胰腺癌周圍血管受侵程度及可切除性的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的應(yīng)用超聲造影(CEUS)觀察胰腺癌侵犯周圍血管情況,探討術(shù)前CEUS評(píng)估胰腺癌可切除性的價(jià)值。方法回顧性分析2012年12月-2014年10月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院就診的經(jīng)手術(shù)探查或術(shù)后病理證實(shí)為胰腺癌的患者25例,術(shù)前均行CEUS檢查。觀察病灶與胰周大血管的關(guān)系,評(píng)估受侵犯程度,同時(shí)進(jìn)行評(píng)分,與術(shù)中探查及術(shù)后病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,分別計(jì)算胰周大血管受侵率、術(shù)前CEUS評(píng)估胰周血管受侵程度的敏感性、特異性,CEUS評(píng)估胰腺癌可切除性的敏感性、特異性、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、總符合率及約登指數(shù)。結(jié)果術(shù)前CEUS診斷血管受侵42條,術(shù)中所見血管受侵41條;術(shù)前CEUS評(píng)估可切除者17例,術(shù)中探查判定可切除15例,CEUS評(píng)估胰腺癌可切除的敏感性為93.3%,特異性為70.0%,總符合率為84.0%,假陽性率為30.0%,假陰性率為6.7%,陽性預(yù)測(cè)值為82.4%,陰性預(yù)測(cè)值為87.5%,約登指數(shù)為0.633。結(jié)論 CEUS評(píng)估胰腺癌周圍大血管受侵程度與術(shù)中判斷相比具有較高的敏感性和特異性,CEUS評(píng)估胰腺癌可切除性與術(shù)中判斷對(duì)比,具有較高的敏感性、特異性及符合率,能較為準(zhǔn)確的評(píng)估胰腺癌對(duì)胰周大血管的浸潤(rùn)程度,為術(shù)前評(píng)價(jià)胰腺癌的可切除性提供了一種新方法。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 胰腺腫瘤 胰腺切除術(shù) 超聲造影
【分類號(hào)】：R735.9;R445.1
【正文快照】： 胰腺癌患者病死率在惡性腫瘤中排第七位,且呈快速上升趨勢(shì)[1]。目前手術(shù)切除為公認(rèn)的治療胰腺癌首選方法[2],但其術(shù)后病死率及并發(fā)癥發(fā)生率均很高,因此術(shù)前準(zhǔn)確評(píng)估胰腺癌的可切除性顯得尤為重要,從而減少盲目無效的手術(shù)探查對(duì)患者的傷害[3-4]。當(dāng)胰腺癌未發(fā)生肝臟明顯轉(zhuǎn)移或

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