本文關(guān)鍵詞：比較3種采樣方法在下呼吸道感染病原學(xué)診斷的價(jià)值

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【摘要】：目的通過比較常規(guī)法留痰、改良式留痰及支氣管肺泡灌洗(BAL)三種方法送檢的標(biāo)本合格率及病原菌檢出率,探索它們?cè)谂R床中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集下呼吸道感染住院病人送檢的痰及支氣管鏡肺泡灌洗液標(biāo)本,按采樣途徑的不同分為三組:對(duì)照組(A組):常規(guī)方法留痰,在入院后第二天早晨應(yīng)用抗生素前,清水漱口后咳去第一口痰,然后用力咳出深部痰于無(wú)菌器皿中送檢;改良留痰組(B組):采用西吡氯銨含片及含漱復(fù)方氯己定液后再留取痰標(biāo)本;支氣管肺泡灌洗液組(C組):經(jīng)纖維支氣管鏡行支氣管肺泡灌洗收集的標(biāo)本培養(yǎng)。比較3種方法送檢標(biāo)本的合格率及病原菌檢出率。結(jié)果 5年期間共有4,920份標(biāo)本納入本研究,其中A組3,338份、B組250份、C組1,332份。A組、B組及C組三種方法痰涂片的合格率分別為41.0%、70.4%和99.5%,B組及C組痰涂片的合格率均高于A組(P0.001),B組痰涂片的合格率也低于C組(P0.001);三組合格痰標(biāo)本的病原菌檢出率分別為30.1%、40.1%及87.2%,C組的病原菌檢出率明顯高于A組或B組(P0.001),而且B組病原菌的檢出率也高于A組(P=0.004)。結(jié)論常規(guī)咳痰標(biāo)本的合格率及病原菌檢出率較低,西吡氯銨含片含服和復(fù)方氯己定含漱液具有提高痰標(biāo)本合格率和病原菌檢出率的作用,而支氣管肺泡灌洗較常規(guī)法留痰、改良式留痰法明顯提高下呼吸道感染標(biāo)本的合格率和病原菌檢出率,臨床可結(jié)合實(shí)際應(yīng)用。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 咳痰標(biāo)本 西吡氯銨含片 復(fù)方氯己定含漱液 支氣管肺泡灌洗
【基金】：廣西區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題(NoZ2014380)
【分類號(hào)】：R446.5;R56
【正文快照】： 作者單位:545005廣西柳州,廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科下呼吸道感染發(fā)病率高,如果沒有獲得正確的診斷及治療,是兒童、老人和危重病人的重要死亡原因。明確下呼吸道感染的病原體及耐藥性有助于指導(dǎo)抗生素的正確使用、減少耐藥菌的產(chǎn)生和藥物的副作用、縮短病程及降低費(fèi)用

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：589151