本文關(guān)鍵詞：氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛復(fù)合不同劑量舒芬太尼對(duì)小兒骨盆截骨矯形術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較

  更多相關(guān)文章： 舒芬太尼 氟比洛芬酯 骨盆截骨術(shù) 兒童 鎮(zhèn)痛 病人控制

【摘要】：目的比較氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛復(fù)合不同劑量舒芬太尼對(duì)小兒骨盆截骨矯形術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果,尋找適合小兒的術(shù)后鎮(zhèn)痛模式。方法于我院小兒骨科選取擬于全麻下行骨盆截骨矯形術(shù)的3~10歲的先天性髖脫位病兒90例,將病兒隨機(jī)分為N1、N2、N3共3組。3組切皮前均給予靜脈注射氟比洛芬酯1mg/kg超前鎮(zhèn)痛,病人自控鎮(zhèn)痛(PCA)所用舒芬太尼的劑量分別為1.5、2.0、2.5μg/kg。PCA泵中昂丹司瓊含量均為0.1mg/kg,加生理鹽水至100mL。記錄各組病兒在麻醉恢復(fù)室拔除氣管插管時(shí)間,病兒術(shù)后2、4、8、12、24、48h的FLACC疼痛評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分,術(shù)后48h內(nèi)PCA按壓次數(shù)以及惡心、嘔吐、呼吸抑制等不良反應(yīng)。結(jié)果 3組病兒在恢復(fù)室的術(shù)后拔管時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。FLACC評(píng)分比較,術(shù)后4、8、12h,N2組、N3組低于N1組,N3組低于N2組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.664~84.558,P0.05);術(shù)后24、48h,N3組低于N1組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.225、8.667,P0.05)。Ramsay評(píng)分比較,術(shù)后4、8、12h,N2組和N3組高于N1組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=5.367~24.996,P0.05);術(shù)后24、48h,N3組高于N1組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=14.073、6.074,P0.05)。術(shù)后48h內(nèi)PCA泵按壓次數(shù),N1組13次,N2組7次,N3組3次,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=6.410,P0.05)。N3組術(shù)后48h內(nèi)惡心、嘔吐發(fā)生率高于N1組和N2組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=7.587,P0.05)。結(jié)論氟比洛芬酯1mg/kg超前鎮(zhèn)痛復(fù)合舒芬太尼2.0μg/kg是一種理想的小兒骨盆截骨矯形術(shù)的PCA模式。
【作者單位】： 山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 舒芬太尼 氟比洛芬酯 骨盆截骨術(shù) 兒童 鎮(zhèn)痛 病人控制
【分類(lèi)號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 完好,并且已與脊髓背側(cè)角連接。新生兒不僅具有疼痛感知能力,而且可形成疼痛記憶[2]。術(shù)后疼痛不僅導(dǎo)致病兒生理和心理的損害,還可影響病兒認(rèn)知功能的發(fā)育。因此,手術(shù)病兒同成人一樣也需要完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛。尤其是行骨盆截骨矯形術(shù)的病兒,其術(shù)后疼痛的程度較一般手術(shù)更劇烈,但

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 孫繞;趙文宇;郝泉水;張海軍;田宏亮;田金徽;楊克虎;;中文兒科臨床試驗(yàn)疼痛評(píng)價(jià)量表使用情況調(diào)查[J];中國(guó)循證兒科雜志;2013年03期

2 王長(zhǎng)連;林瑋瑋;龔世菊;黃品芳;;氟比洛芬酯活性代謝物氟比洛芬的群體藥動(dòng)學(xué)研究[J];藥學(xué)學(xué)報(bào);2010年11期

3 呂紅,朱慧英;不同劑量芬太尼用于小兒全麻術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床研究[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2003年09期

4 劉國(guó)凱,黃宇光,羅愛(ài)倫;小劑量氯胺酮用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究及其臨床價(jià)值[J];中華麻醉學(xué)雜志;2003年03期

5 田玉科;Erhard Hartung;;舒芬太尼與芬太尼復(fù)合異丙酚靜脈麻醉的比較[J];中華麻醉學(xué)雜志;1998年10期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 程大斌;劉璐;費(fèi)建;;超聲定位下髂腹股溝及髂腹下神經(jīng)阻滯在小兒隱睪手術(shù)中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2017年17期

2 牟蘭蘭;孫黎惠;金雅楠;王晨;陰燕;;兩種不同藥液用于嬰幼兒唇裂術(shù)后切口護(hù)理的研究[J];菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào);2017年01期

3 覃靜;徐文慶;;舒芬太尼靜脈滴注用于腹腔鏡下膽囊切除術(shù)中療效評(píng)價(jià)[J];中國(guó)藥業(yè);2017年05期

4 Alvira Jafar Chowdhury;王瑞偉;王公明;王旭;張孟元;;氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛復(fù)合不同劑量舒芬太尼對(duì)小兒骨盆截骨矯形術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2017年01期

5 黃以庭;劉軍;馮雅薇;陳潮金;;不同劑量右美托咪定與小劑量氯胺酮預(yù)防瑞芬太尼復(fù)合麻醉后痛覺(jué)過(guò)敏的效果[J];臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐;2017年03期

6 金文s，

本文編號(hào)：581617