呼吸機(jī)相關(guān)事件的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
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【摘要】:目的在我國重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)首次監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)相關(guān)事件(VAE),了解VAE在我國的適用性、發(fā)生率和臨床意義。方法對(duì)2014年1月—2015年9月某院中心ICU年齡≥18歲、機(jī)械通氣(MV)2 d的患者進(jìn)行VAE目標(biāo)性監(jiān)測(cè),統(tǒng)計(jì)VAE發(fā)生率,并根據(jù)是否發(fā)生VAE分組,對(duì)預(yù)后指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共監(jiān)患者1 004例,使用呼吸機(jī)患者住院日為13 795 d,發(fā)生VAE307例次,例次發(fā)生率為30.58%,日發(fā)生率為22.25‰。單因素分析的結(jié)果顯示:VAE患者較無VAE的MV患者:住ICU時(shí)間和MV時(shí)間延長,出ICU時(shí)病死率更高(均P0.05)。多因素回歸分析結(jié)果顯示:VAE分別是住ICU時(shí)間、MV時(shí)間和出ICU時(shí)死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(均P0.05)。結(jié)論 VAE的判斷指標(biāo)基于MV參數(shù),更客觀、準(zhǔn)確。VAE在ICU患者中有較高的發(fā)生率,很可能帶來更差的臨床預(yù)后,在我國大型醫(yī)院綜合ICU患者中具有較高的監(jiān)測(cè)價(jià)值。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 醫(yī)院感染 重癥監(jiān)護(hù)病房 目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 呼吸機(jī)相關(guān)事件
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81222025)
【分類號(hào)】:R459.7
【正文快照】: [Chin J Infect Control,2017,16(1):28-31]呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilator-associated pneu-monia,VAP)是醫(yī)院感染最常見的類型之一,尤其在重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit,ICU)。VAP有著高發(fā)生率和病死率,嚴(yán)重影響患者預(yù)后[1-7]。但由于傳統(tǒng)VAP的判斷標(biāo)準(zhǔn)較主觀,特異性差,造成
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,本文編號(hào):570187
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