發(fā)布時(shí)間：2017-07-19 18:34

  本文關(guān)鍵詞：維持性血液透析患者血清骨源性堿性磷酸酶的相關(guān)影響因素分析

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【摘要】：目的探討維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清骨源性堿性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平及其可能影響B(tài)AP水平的因素。方法入選2012年7月于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液透析中心的MHD患者,年齡超過18周歲,透析齡在3個(gè)月以上。結(jié)果共入選的226例MHD患者,男性144例,中位年齡58.00歲(48.00~68.00歲),中位透析齡41.00(21.00~72.25)月。中位BAP濃度為19.71(14.85~26.72)U/L和健康志愿者21.32(19.13~28.84)U/L無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。其中MHD患者中,女性平均BAP濃度22.41(16.37~32.01)U/L顯著高于男性平均BAP濃度18.65(13.81~24.25)U/L(Z=-3.199,P=0.001)。相關(guān)分析結(jié)果顯示甲狀旁腺激素(r=0.569,P0.001)、堿性磷酸酶(r=0.687,P0.001)、尿酸(r=0.133,P=0.045)、血磷(r=0.145,P=0.029)與BAP正相關(guān),身高(r=-0.173,P=0.010)、血碳酸氫鹽水平(r=-0.158,P=0.017)、透析后平均動(dòng)脈壓(r=-0.135,P=0.043)與BAP負(fù)相關(guān)。多因素Logistic回歸結(jié)果顯示服用β-受體阻滯劑(OR 2.600,95%CI 1.253~5.395,P=0.010)、女性(OR 2.693,95%CI 1.336~5.312,P=0.004)、甲狀旁腺激素(OR1.005,95%CI 1.003~1.007,P0.001)是BAP水平的獨(dú)立影響因素(Forward Stepwise,P=0.458,Nagelkerke R Square 0.339)。結(jié)論 BAP是反應(yīng)MHD患者骨代謝的一個(gè)靈敏指標(biāo),女性、服用β-受體阻滯劑、高甲狀旁腺激素水平的透析患者血清BAP水平較高。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎臟科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性腎臟病 維持性血液透析 CKD-MBD 骨源性堿性磷酸酶 影響因素
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81600590) 上海市自然科學(xué)基金(14ZR1425400) 上海市衛(wèi)生計(jì)劃生育委員會課題(20154Y0015)
【分類號】：R459.5
【正文快照】： BAP in MHD patients(Forward stepwise,P=0.458,Nagelkerke R square 0.339).Conclusion BAP is asensitive marker for bone metabolism in MHD patients.Females,patients withβ-blocker treatment andhigher PTH level may have a higher serum BAP level.礦物質(zhì)和骨異常

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李深;俞國旭;張改華;韓東彥;楊麗蘋;;維持性血液透析患者發(fā)生骨折與骨礦物質(zhì)代謝紊亂的關(guān)系[J];中國血液凈化;2014年07期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 蔣鉆紅;陳孜瑾;汪知玉;馬曉波;張春麗;錢瑩;王朝暉;俞海瑾;陳曉農(nóng);;維持性血液透析患者血清骨源性堿性磷酸酶的相關(guān)影響因素分析[J];中國血液凈化;2017年02期

2 李金成;;高通量血液透析與高通量血液透析濾過對慢性腎病患者骨及礦物質(zhì)代謝的影響分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2016年19期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 吳云峰;孫志穎;李鋒;;老年髖部骨折191例流行病學(xué)調(diào)查分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年25期

2 李寧華,區(qū)品中,朱漢民,楊定焯,趙晰,張大新,李恩,馬翰章,鄧力平,張韻,朱曉穎,安珍,劉力克,鄭，

本文編號：564288