低濃度鈣透析液對維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進及頸動脈粥樣硬化的影響
本文關鍵詞:低濃度鈣透析液對維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進及頸動脈粥樣硬化的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:分析低濃度鈣透析液對維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進及頸動脈粥樣硬化的影響。方法:收集2013年12月至2015年12月間本院收治的接受維持性血液透析治療的尿毒癥患者76例,按照隨機數(shù)表法分為對照組(n=38):高濃度鈣透析液(DCa1.75),3次/周,持續(xù)6月;觀察組(n=38):低濃度鈣透析液(DCa1.25),3次/周,持續(xù)6月。檢測兩組患者的治療前及治療6月后外周血甲狀旁腺激素(PTH)及鈣磷代謝指標、脂質代謝指標、氧化應激指標含量,超聲下頸動脈粥樣硬化參數(shù)。結果:透析6月后,觀察組患者的外周血總鈣(t Ca)、離子鈣(i Ca)、甲狀旁腺激素(PTH)含量低于對照組患者,磷(P)含量高于對照組患者(P0.05);外周血脂質代謝指標總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、載脂蛋白B(Apo B)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)含量低于對照組患者,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)含量高于對照組患者(P0.05);血清超氧化物歧化酶(SOD)含量高于對照組患者,丙二醛(MDA)、活性氧物質(ROS)含量低于對照組患者(P0.05);超聲下頸動脈參數(shù)頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)、頸動脈阻力指數(shù)(CA-RI)水平低于對照組患者,收縮期血流峰值流速(Vmax)、舒張期血流峰值流速(Vmin)水平高于對照組患者(P0.05)。結論:對于鈣濃度在正常范圍的尿毒癥患者,低濃度鈣透析液的應用有助于維持鈣磷及PTH含量的穩(wěn)定,進一步抑制頸動脈粥樣硬化的進展,個體化鈣濃度透析液的選擇是確保尿毒癥患者透析效果、減少嚴重并發(fā)癥發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
【作者單位】: 湖北省武漢市蔡甸區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關鍵詞】: 維持性血液透析 低濃度鈣透析液 繼發(fā)性甲狀旁腺激素功能亢進 頸動脈粥樣硬化
【基金】:湖北省武漢市衛(wèi)計委醫(yī)療科研項目,(編號:WX14A11)
【分類號】:R692.5;R582.1
【正文快照】: 終末期腎病患者需接受維持性血液透析以排出代謝性水及毒副產(chǎn)物,但是在長時間透析過程中,機體內(nèi)環(huán)境的紊亂可導致甲狀旁腺功能亢進、冠狀動脈粥樣硬化等諸多并發(fā)癥發(fā)生,嚴重危害患者的生活質量及生命安全[1]。甲狀旁腺功能亢進(hyperparathyroid-ism)是維持性血液透析患者最多
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