本文關(guān)鍵詞：哈爾濱市113例孤獨癥兒童康復(fù)效果及其影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:孤獨癥(Autism)是一種廣泛性發(fā)育障礙(pervasive development disorder,PDD),多發(fā)于兒童時期,也是兒童精神障礙疾病中相對較為嚴重的一種。近年來的報道顯示,孤獨癥患病率有明顯升高的趨勢,因此,對于孤獨癥的研究也就成為了兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)中的重點。在長期的治療實踐過程中,研究人員證實,系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練可以使孤獨癥患兒的各方面癥狀得到有效改善。而諸多因素則可能會影響康復(fù)訓(xùn)練治療的效果。本研究收集了113例0~6歲孤獨癥兒童的病例資料,通過對康復(fù)訓(xùn)練效果及影響孤獨癥患兒康復(fù)訓(xùn)練效果因素的分析,探討如何優(yōu)化孤獨癥患兒的康復(fù)訓(xùn)練,提高康復(fù)訓(xùn)練效果,以促進我市孤獨癥患兒康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,幫助這些弱勢群體早日回歸到社會的正常生活當(dāng)中。方法:對所選擇的113例哈爾濱殘聯(lián)登記、訓(xùn)練的0~6歲孤獨癥兒童,采用語言訓(xùn)練、行為訓(xùn)練、感統(tǒng)綜合、音樂療法以及其他療法進行綜合性康復(fù)訓(xùn)練。以康復(fù)訓(xùn)練6個月和12個月為觀察時間窗,分別統(tǒng)計每一位患兒通過訓(xùn)練后《孤獨癥兒童發(fā)展評估量表》中八個領(lǐng)域:感知覺、粗大運動、精細運動、語言溝通、認知能力、社會交往、生活自理能力以及情緒與行為的測評得分。根據(jù)測評總得分,采用自身對照研究的方法,評估康復(fù)訓(xùn)練的效果。通過多元逐步線性回歸分析探討各種因素對患兒康復(fù)訓(xùn)練效果的影響。結(jié)果:1.本研究共收集在黑龍江省哈爾濱市殘聯(lián)登記并接受系統(tǒng)訓(xùn)練12個月的0~6歲孤獨癥兒童共113例,其中男性患兒94例,占83.19%;女性患兒19例,占16.81%。起始訓(xùn)練年齡為16個月~72個月之間,其中≤36個月患兒38例,占33.63%,37~72個月患兒75例,占66.37%,兩個年齡段患兒的疾病嚴重程度和性別構(gòu)成差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。城鎮(zhèn)戶口42例,占37.17%,農(nóng)村戶口71例,占62.83%�；疾〕潭容p度為28例,占24.78%,中度66例,占58.41%,重度19例,占16.81%。2.113例孤獨癥患兒經(jīng)過6個月和12個月的康復(fù)訓(xùn)練后,其《孤獨癥兒童發(fā)展評估量表》測評總得分均高于訓(xùn)練前總得分(P0.001),接受12個月訓(xùn)練后總得分高于接受6個月訓(xùn)練后的總得分(P0.001)�？祻�(fù)訓(xùn)練12個月相對于6個月的總得分增量高于康復(fù)訓(xùn)練6個月總得分的增量,具有顯著差異(P0.001)。3.經(jīng)過6個月的康復(fù)訓(xùn)練后,患兒在《孤獨癥兒童發(fā)展評估量表》的八個領(lǐng)域得分均有顯著提高,尤其是情緒與行為、認知能力得分提高較顯著,均在70%以上,而生活自理、粗大動作領(lǐng)域得分提高相對較慢,在30%以下,其它各領(lǐng)域得分提高程度均在30%~50%之間。4.經(jīng)過12個月的康復(fù)訓(xùn)練后,患兒在八個領(lǐng)域得分均有顯著提高,尤其是認知能力和感知覺領(lǐng)域的得分較訓(xùn)練前均提高200%以上,而生活自理能力和粗大動作得分提高程度相對較低,但是,也都提高了接近100%,其余各領(lǐng)域得分提高程度均在100%~200%之間。5.開始康復(fù)訓(xùn)練前,起始訓(xùn)練年齡≤36個月患兒測評總得分低于起始訓(xùn)練年齡為37~72個月患兒的測評總得分(P0.05)。接受康復(fù)訓(xùn)練6個月后這種差異仍然存在(P0.05),雖然在接受康復(fù)訓(xùn)練12個月后這種差異仍然存在(P0.05),但是差異已不如之前明顯。6.患兒接受康復(fù)訓(xùn)練6個月后,其訓(xùn)練效果主要受到起始訓(xùn)練年齡、患病程度、培護人員以及戶籍所在地的影響(P0.01);患兒接受康復(fù)訓(xùn)練12個月后,其訓(xùn)練效果主要受到患病程度、起始訓(xùn)練年齡、父親受教育程度的影響(P0.05)。結(jié)論:根據(jù)本次研究結(jié)果,得出以下結(jié)論。1.該地區(qū)孤獨癥兒童以中度患者為主,主要來自農(nóng)村;2.黑龍江省哈爾濱市殘聯(lián)對孤獨癥患兒采取的綜合康復(fù)訓(xùn)練方法效果顯著;3.隨著接受康復(fù)訓(xùn)練時間的延長,孤獨癥患兒康復(fù)效果的更加明顯;4.接受康復(fù)訓(xùn)練后的不同時間段,孤獨癥患兒在《孤獨癥兒童發(fā)展評估表》八個領(lǐng)域的改善程度存在較大差別;5.影響孤獨癥患兒中短期訓(xùn)練效果的主要因素是:患病程度、起始訓(xùn)練年齡;培護人員、戶籍以及父親職業(yè)也有一定的影響。6.起始訓(xùn)練年齡≤36個月的嬰幼兒在康復(fù)訓(xùn)練的早期應(yīng)給予更多的、有針對性的單獨指導(dǎo)。采用一對一的訓(xùn)練方法效果會更好。
【關(guān)鍵詞】：孤獨癥 康復(fù)訓(xùn)練 影響因素 孤獨癥兒童發(fā)展評估表
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R749.94;R49
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 緒論13-25
• 1.1 孤獨癥的癥狀表現(xiàn)14-15
• 1.2 孤獨癥的病因15-16
• 1.2.1 遺傳因素15
• 1.2.2 免疫生化因素15
• 1.2.3 圍產(chǎn)期因素15-16
• 1.3 孤獨癥的診斷16-18
• 1.3.1 國外關(guān)于孤獨癥兒童診斷評估研究16-17
• 1.3.2 國內(nèi)關(guān)于孤獨癥兒童診斷評估研究17-18
• 1.4 孤獨癥的研究現(xiàn)狀18-20
• 1.5 孤獨癥的康復(fù)訓(xùn)練20-23
• 1.5.1 應(yīng)用行為分析方法20-21
• 1.5.2 結(jié)構(gòu)化教育21
• 1.5.3 引導(dǎo)式教育21-22
• 1.5.4 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練22
• 1.5.5 康復(fù)訓(xùn)練效果評估方法22-23
• 1.6 研究思路和技術(shù)路線23-25
• 1.6.1 研究思路23-24
• 1.6.2 技術(shù)路線24-25
• 第2章 材料與方法25-30
• 2.1 研究對象25
• 2.2 入選標(biāo)準25
• 2.3 剔除標(biāo)準25
• 2.4 康復(fù)訓(xùn)練方法25-26
• 2.4.1 康復(fù)訓(xùn)練課程設(shè)置25-26
• 2.4.2 康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容與方法26
• 2.5 研究方法26-27
• 2.6 研究內(nèi)容27
• 2.6.1 孤獨癥患兒的康復(fù)現(xiàn)狀及效果27
• 2.6.2 影響康復(fù)訓(xùn)練效果的因素27
• 2.7 賦值27-28
• 2.8 質(zhì)量控制28-29
• 2.9 統(tǒng)計分析29-30
• 第3章 結(jié)果30-42
• 3.1 研究對象的基本情況30-31
• 3.2 研究對象的康復(fù)訓(xùn)練效果31-40
• 3.2.1 康復(fù)訓(xùn)練總體效果31-32
• 3.2.2 不同起始訓(xùn)練年齡患兒康復(fù)訓(xùn)練效果32-33
• 3.2.3 孤獨癥兒童發(fā)展評估量表八個領(lǐng)域康復(fù)訓(xùn)練效果33-38
• 3.2.4 康復(fù)訓(xùn)練后八個領(lǐng)域的改善情況38-40
• 3.3 影響孤獨癥患兒康復(fù)效果的因素40-42
• 3.3.1 訓(xùn)練6個月時的影響因素40
• 3.3.2 訓(xùn)練12個月時的影響因素40-42
• 第4章 討論42-48
• 4.1 研究對象的一般特征42
• 4.2 孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練效果42-44
• 4.3 康復(fù)效果影響因素的多元逐步線性回歸分析44-47
• 4.4 研究中的不足及建議47-48
• 第5章 結(jié)論48-49
• 參考文獻49-53
• 附錄53-56
• 作者簡介56-57
• 致謝57

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 于獻英;朱宏偉;張桂欣;;日常生活環(huán)境變換對兒童孤獨癥康復(fù)訓(xùn)練的影響[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2014年08期

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  本文關(guān)鍵詞：哈爾濱市113例孤獨癥兒童康復(fù)效果及其影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：464602