本文關(guān)鍵詞：70%乙醇封管在血液透析帶隧道帶滌綸套導(dǎo)管中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討70%乙醇封管對預(yù)防維持性血液透析帶隧道帶滌綸套(Cuff)導(dǎo)管患者導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的有效性和安全性。方法本試驗(yàn)采用隨機(jī)自身交叉對照方法。選擇東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科維持性血液透析患者32例,首先將患者隨機(jī)分為乙醇封管組(每周采用3.3mL 70%乙醇封管1次,再采用3.3mL標(biāo)準(zhǔn)肝素封管2次)和肝素封管組(每周采用3.3mL標(biāo)準(zhǔn)肝素封管3次),每組16例,22周后進(jìn)行交叉互換。比較兩組患者CRBSI、導(dǎo)管功能障礙和其他不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果 2例患者退出試驗(yàn),2例死亡,共28例患者完成試驗(yàn),每組各14例。乙醇封管組患者CRBSI的發(fā)生率為0.45/1 000導(dǎo)管日,低于肝素封管組患者(0.92/1 000導(dǎo)管日),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。乙醇封管組患者導(dǎo)管功能障礙的發(fā)生率為0.90/1 000導(dǎo)管日,低于肝素封管組(2.06/1 000導(dǎo)管日),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者的血常規(guī)、肝功能、凝血功能差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。乙醇封管組患者均未發(fā)生惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)。結(jié)論乙醇封管組維持性血液透析帶隧道帶Cuff導(dǎo)管患者的CRBSI發(fā)生率呈下降趨勢,但與肝素封管組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
【作者單位】： 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科;
【關(guān)鍵詞】： 導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 帶隧道帶Cuff導(dǎo)管 乙醇封管 肝素封管 血液透析
【基金】：江蘇省腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心項(xiàng)目(BL2014080)~~
【分類號】：R459.5
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2017,38(3):329-334]安全而有效的血管通路是保證血液透析(HD)順利進(jìn)行的前提。帶隧道帶滌綸套(Cuff)導(dǎo)管作為自身血管條件差、心功能不全等不適合動靜脈內(nèi)瘺的HD患者最合適的長期血管通路,占有重要地位,超過10%的HD患者使用帶隧道帶Cuff導(dǎo)管[1-2]。

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