本文關(guān)鍵詞：磁共振波譜成像、事件相關(guān)電位及腦震蕩后綜合征問(wèn)卷評(píng)分在輕度創(chuàng)傷性腦損傷中的應(yīng)用價(jià)值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景輕度創(chuàng)傷性腦損傷(mTBI)較常見(jiàn)且其引發(fā)的腦震蕩后綜合征嚴(yán)重困擾著患者的生活,由于其臨床表現(xiàn)相對(duì)主觀,相關(guān)輔助檢查陽(yáng)性率不高,臨床診斷尚存爭(zhēng)議,因此探尋早期診斷、評(píng)估預(yù)后的有效檢測(cè)手段尤為重要。目的探討磁共振波譜成像(MRS)、事件相關(guān)電位(P300)及腦震蕩后綜合征問(wèn)卷(RPQ)評(píng)分在mTBI中的應(yīng)用價(jià)值。方法 2012年5月—2015年6月選取東莞東華醫(yī)院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的mTBI患者30例為病例組,同期選取于本院體檢健康的志愿者30例為對(duì)照組。兩組分別進(jìn)行MRI檢查、P300檢測(cè)和RPQ評(píng)分,分別測(cè)量其大腦的基底核、額葉白質(zhì)、半卵圓中心、胼胝體膝部、胼胝體壓部左側(cè)及其右側(cè)的代謝物[N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)]水平,并記錄病例組患側(cè)、健側(cè)NAA/Cr、Cho/Cr,對(duì)照組左側(cè)、右側(cè)NAA/Cr、Cho/Cr,記錄兩組P300波幅、P300潛伏期、RPQ評(píng)分。結(jié)果兩組常規(guī)MRI檢查均未見(jiàn)異常,病例組額葉白質(zhì)、半卵圓中心患側(cè)NAA峰較其健側(cè)下降、Cho峰較其健側(cè)升高。對(duì)照組基底核、額葉白質(zhì)、半卵圓中心、胼胝體膝部、胼胝體壓部左側(cè)NAA/Cr、Cho/Cr與右側(cè)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);病例組基底核、胼胝體膝部、胼胝體壓部患側(cè)NAA/Cr、Cho/Cr與健側(cè)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);病例組額葉白質(zhì)、半卵圓中心患側(cè)NAA/Cr小于健側(cè),Cho/Cr大于健側(cè)(P0.05)。病例組P300波幅小于對(duì)照組,P300潛伏期、RPQ評(píng)分大于對(duì)照組(P0.05)。病例組額葉白質(zhì)、半卵圓中心患側(cè)的NAA/Cr與P300波幅呈正相關(guān)(r=0.874,P0.001;r=0.883,P0.001),與P300潛伏期(r=-0.813,P0.001;r=-0.850,P0.001)、RPQ評(píng)分(r=-0.617,P0.001;r=-0.627,P0.001)均呈負(fù)相關(guān);病例組額葉白質(zhì)、半卵圓中心患側(cè)的Cho/Cr與P300波幅均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.862,P0.001;r=-0.749,P0.001),與P300潛伏期(r=0.607,P0.001;r=0.552,P=0.002)、RPQ評(píng)分(r=0.786,P0.001;r=0.558,P=0.001)均呈正相關(guān)。結(jié)論 MRS能從分子層面反映mTBI患者傷后腦組織的生化及組織代謝的變化情況,P300能客觀地反映mTBI患者的認(rèn)知功能受損情況,RPQ評(píng)分能較客觀地反映mTBI患者腦震蕩后綜合征的嚴(yán)重程度,三者結(jié)合在mTBI的早期診斷、評(píng)估及預(yù)后中有著重要意義。
【作者單位】： 東莞東華醫(yī)院放射科;東莞東華醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 腦損傷 磁共振成像 事件相關(guān)電位 P 腦震蕩后綜合征
【基金】：東莞市醫(yī)療衛(wèi)生科技計(jì)劃一般項(xiàng)目(201210515046251)
【分類(lèi)號(hào)】：R651.15;R445.2
【正文快照】： 輕度創(chuàng)傷性腦損傷(mT BI)引發(fā)的腦震蕩后綜合征嚴(yán)重困擾著患者的生活,由于其常規(guī)影像學(xué)表現(xiàn)正常,目前臨床診斷尚存在爭(zhēng)議[1],因此探尋一種能反映其受損情況的有效檢測(cè)手段,對(duì)mT BI病情的評(píng)估及預(yù)后有重要意義[2-3]。氫質(zhì)子磁共振波譜成像(1H-MRS)能從分子層面反映腦組織受損后

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉東升,劉葉青,張麗琴;聰腦湯治療腦震蕩后綜合征66例[J];中國(guó)民間療法;2002年03期

2 趙虎;亢明;;腦震蕩后綜合征及其客觀評(píng)定技術(shù)的發(fā)展[J];中國(guó)法醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期

3 宗玲;朱少毅;趙虎;;輕度顱腦外傷腦震蕩后綜合征發(fā)生率及相關(guān)影響因素分析[J];中國(guó)法醫(yī)學(xué)雜志;2010年02期

4 曹?chē)?guó)珩;腦震蕩后綜合征的腦損害問(wèn)題(文獻(xiàn)綜述)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)參考資料.精神病學(xué)分冊(cè);1976年03期

5 李勇,保建基,馮祖蔭,徐國(guó)本;腦震蕩后綜合征病人腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)反應(yīng)的研究[J];河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1988年S1期

6 魏善麒，劉協(xié)和，，霍克鈞，張偉;腦震蕩后綜合征影響因素的研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;1995年01期

7 柳邦亮;對(duì)腦震蕩后綜合征的新見(jiàn)解[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;1995年07期

8 宗玲;朱少毅;趙虎;;腦震蕩后綜合征的發(fā)生率、發(fā)病機(jī)制及相關(guān)影響因素的研究進(jìn)展[J];汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年03期

9 劉協(xié)和;腦震蕩后綜合征的臨床概念和病因?qū)W問(wèn)題(文獻(xiàn)綜述)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)參考資料.精神病學(xué)分冊(cè);1976年03期

10 陸遠(yuǎn)強(qiáng);醒腦靜注射液防治腦震蕩后綜合征28例——附常規(guī)西藥治療24例對(duì)照[J];浙江中醫(yī)雜志;2003年11期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 趙虎;;腦震蕩后綜合征本質(zhì)的再認(rèn)識(shí)與客觀評(píng)定技術(shù)[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆全國(guó)司法精神病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

2 宗玲;朱少毅;;腦震蕩后綜合征的發(fā)生率及相關(guān)影響因素的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第九次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

3 宋萬(wàn)智;;丁咯地爾治療腦震蕩后綜合征的臨床分析[A];首屆中青年心理衛(wèi)生學(xué)者學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2006年

4 伊其忠;池廣舉;魏玉軍;王增明;李建耀;吐?tīng)栠d;;司法鑒定中不同類(lèi)型精神損傷的發(fā)生機(jī)制和臨床特征對(duì)照研究[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆全國(guó)司法精神病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 宗玲;腦震蕩后綜合征的發(fā)生率及相關(guān)影響因素的研究[D];汕頭大學(xué);2009年

  本文關(guān)鍵詞：磁共振波譜成像、事件相關(guān)電位及腦震蕩后綜合征問(wèn)卷評(píng)分在輕度創(chuàng)傷性腦損傷中的應(yīng)用價(jià)值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：448622