發(fā)布時間：2017-06-07 16:20

  本文關鍵詞：415例血培養(yǎng)陽性銅綠假單胞菌耐藥性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:了解云南省三級醫(yī)院2013-2015年血液標本中分離的銅綠假單胞菌的耐藥狀況,為臨床治療銅綠假單胞菌感染合理使用抗菌藥提供依據。方法:選取云南省三級醫(yī)院2013年1月-2015年12月各臨床科室住院和門診患者所送檢的血液標本中分離的銅綠假單胞菌作為研究對象,采用Whonet 5.6軟件對所有血液標本中分離的銅綠假單胞菌進行抗菌藥物耐藥性統(tǒng)計分析,采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對血液標本來源和痰液標本來源的銅綠假單胞菌進行分析。結果:2013-2015年自血液標本中共分離出銅綠假單胞菌415株,銅綠假單胞菌的分離數量分別為115,143,157株。銅綠假單胞菌對氨曲南耐藥率最高(31.4%),對阿米卡星的耐藥率最低(15.2%),對一線抗假單胞菌的哌拉西林-他唑巴坦耐藥率為22.7%。除美羅培南和妥布霉素外,對哌拉西林-他唑巴坦在內的其余抗菌藥均呈上升趨勢。血液標本來源的銅綠假單胞菌對哌拉西林、頭孢吡肟、美羅培南、慶大霉素、阿米卡星的耐藥率明顯高于痰液標本的耐藥率,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兒童患者來源的菌株對多數抗菌藥的耐藥率均低于成人患者和老年人患者來源的菌株。結論:2013-2015年云南省三級醫(yī)院血液標本中銅綠假單胞菌的分離數量逐年增多,對包括一線抗菌藥物哌拉西林-他唑巴坦在內的多數常用抗菌藥物的耐藥率逐年上升,對多種抗菌藥物的耐藥率較痰液標本來源的菌株高,應加強對血液標本中銅綠假單胞菌耐藥率的連續(xù)監(jiān)測以指導臨床合理用藥。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗科;
【關鍵詞】： 血培養(yǎng) 血流感染 銅綠假單胞菌 耐藥
【基金】：2014年國家自然科學基金(No.81460322) 2014年云南省應用基礎研究聯合專項(No.2014FB043)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 銅綠假單胞菌是引起院內感染的主要致病菌之一,致病力較強,該菌引起的血流感染病死率高,預后差,是造成ICU患者死亡的重要原因,嚴重威脅患者的生命。有研究表明盡管醫(yī)院不斷提高護理質量,但在銅綠假單胞菌血流感染的患者中仍有30%的患者死亡[1]。由于銅綠假單胞菌對很多抗菌藥

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