本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用剪切波彈性成像技術(shù)對乳腺病灶良惡性鑒別的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討剪切波彈性成像技術(shù)(SWE)定性及定量鑒別乳腺良惡性病灶的價值。方法:收集因乳痛、乳房包塊、乳頭溢液、乳頭及乳房皮膚改變等癥狀就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院普外科欲行乳腺手術(shù)切除治療或乳腺穿刺活檢術(shù)并最終取得病理結(jié)果的患者81例(114個病灶),其中男性2例(2個病灶),女性79例(112個病灶)。術(shù)前行乳腺常規(guī)超聲和超聲剪切波彈性成像檢查,觀察常規(guī)超聲征象、彩色彈性模式、硬環(huán)征以及測量彈性模量參數(shù)Emean、Emax、Emin、SD、Eratio。測定并比較SWE輔助常規(guī)超聲BI-RADS與單獨BI-RADS鑒別乳腺良惡性病灶的診斷性能。結(jié)果:(1)病理結(jié)果為乳腺良性病灶57例84個病灶,乳腺惡性病灶27例30個病灶。(2)常規(guī)超聲下乳腺良惡性病灶在形態(tài)、方位、邊緣、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化、周邊高回聲暈、后方回聲、腫塊內(nèi)部及周邊血流信號方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。以BI-RADS 3類與BI-RADS 4a為診斷分界點,鑒別乳腺良惡性病灶差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。(3)SWE下乳腺惡性病灶大小顯著大于常規(guī)超聲下(P0.001)。最佳鑒別乳腺良惡性病灶診斷分界點為模式2與模式3。惡性病灶SWE彈性模量參數(shù)Emean、Emax、SD、Eratio顯著大于良性病灶(均為P0.001)。(4)SD、Emax、Emean、Eratio ROC曲線下面積分別為0.944、0.929、0.872、0.786,以SD、Emax分別為10.3kPa、61.1 kPa作為最佳診斷臨界值,準(zhǔn)確度高,優(yōu)于Emean、Eratio。(5)常規(guī)超聲BI-RAD聯(lián)合SWE較單獨應(yīng)用BI-RADS鑒別乳腺良惡性病灶的診斷性能高。結(jié)論:常規(guī)超聲描述語、BI-RADS分類鑒別乳腺良惡性病灶具有重要價值。SWE彩色彈性模式、硬環(huán)征及彈性模量參數(shù)Emax、Emean、SD、Eratio鑒別乳腺良惡性病灶。提供了新的角度。其中SD、Emax較其他定量彈性模量參數(shù)具有更高的準(zhǔn)確度。常規(guī)超聲BI-RADS聯(lián)合SWE可提高鑒別乳腺良惡性病灶的診斷效能。
【關(guān)鍵詞】：乳腺良惡性病灶 剪切波彈性成像 常規(guī)超聲
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.1;R737.9
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-12
• 1 材料與方法12-17
• 1.1 研究對象12
• 1.2 儀器和方法12-16
• 1.3 統(tǒng)計學(xué)分析16-17
• 2 結(jié)果17-25
• 2.1 病理結(jié)果17-18
• 2.2 常規(guī)超聲診斷結(jié)果18-21
• 2.3 剪切波彈性成像診斷結(jié)果21-25
• 3 討論25-29
• 4 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-33
• 綜述33-37
• 參考文獻36-37
• 致謝37-38
• 在學(xué)期間研究成果38-39
• 個人簡歷39

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