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癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及照護(hù)方案的初步構(gòu)建

發(fā)布時(shí)間:2017-06-02 11:16

  本文關(guān)鍵詞:癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及照護(hù)方案的初步構(gòu)建,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的(1)漢化和調(diào)適癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表成中文版;(2)以癌癥患者照顧者需求內(nèi)容為基礎(chǔ),制定癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案,初步應(yīng)用于臨床并評(píng)價(jià)其對(duì)照顧者需求的干預(yù)效果。方法第一階段:癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及信效度檢測(cè):在獲取原作者Girgis教授同意的前提下,嚴(yán)格按照量表引進(jìn)的程序,將英文版SCNS-PC進(jìn)行翻譯、回譯、文化調(diào)適及兩輪專家內(nèi)容效度評(píng)價(jià),目的抽樣抽取24名照顧者進(jìn)行中文版SCNS-PC量表的預(yù)實(shí)驗(yàn),形成中文版SCNS-PC量表臨床施測(cè)版本,采用便利抽樣獲取2015年5月到2015年10月期就診于安徽省合肥市3所三甲醫(yī)院的498例住院癌癥患者照顧者,采用中文版SCNS-PC臨床施測(cè)版本進(jìn)行測(cè)量,通過(guò)項(xiàng)目分析法對(duì)量表?xiàng)l目進(jìn)行評(píng)價(jià),效度采用內(nèi)容效度、表面效度和結(jié)構(gòu)效度進(jìn)行評(píng)價(jià),信度的評(píng)價(jià)主要采用內(nèi)部一致性信度克朗巴赫系數(shù)(Cronbach’sα)和折半信度2個(gè)指標(biāo)。第二階段:癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案的構(gòu)建及臨床初步應(yīng)用:首先通過(guò)文獻(xiàn)回顧分析國(guó)內(nèi)外的癌癥患者照顧者需求干預(yù)方案,結(jié)合課題組前期研究的實(shí)際情況,初步構(gòu)建我國(guó)癌癥患者照顧者需求的干預(yù)方案,然后根據(jù)中文版SCNS-PC評(píng)估結(jié)果對(duì)方案進(jìn)一步修訂,再通過(guò)專家咨詢法對(duì)方案進(jìn)行指導(dǎo),形成我國(guó)癌癥患者照顧者需求干預(yù)手冊(cè)《癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)手冊(cè)》。將該手冊(cè)初步應(yīng)用于臨床:選擇符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的26名消化系統(tǒng)癌癥患者照顧者作為研究對(duì)象,為避免潛在的干預(yù)組和對(duì)照組照顧者之間的組間沾染,干預(yù)組與對(duì)照組分時(shí)段進(jìn)行,其中對(duì)照組14人,干預(yù)組12人。對(duì)照組給予常規(guī)宣教,干預(yù)組在常規(guī)宣教的基礎(chǔ)上實(shí)施癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案。于入院第1天對(duì)兩組照顧者進(jìn)行一般情況調(diào)查問(wèn)卷、中文版癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表(中文版SCNS-PC)與照顧者積極感受量表(PAC)測(cè)量,于出院前1天及干預(yù)1個(gè)月后再次入院時(shí)進(jìn)行中文版SCNS-PC與照顧者積極感受量表(PAC)的測(cè)量。對(duì)兩組照顧者干預(yù)前后的支持性照護(hù)需求與照顧積極感受不同時(shí)點(diǎn)的整體比較采用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析;對(duì)兩組照顧者的干預(yù)后支持性照護(hù)需求與照顧積極感受的組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);對(duì)兩組照顧者自身干預(yù)前后的支持性照護(hù)需求與照顧積極感受比較采用配對(duì)設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)。結(jié)果第一階段:癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及信效度檢測(cè):(1)經(jīng)過(guò)翻譯、回譯、文化調(diào)適后的初始量表根據(jù)專家內(nèi)容效度評(píng)價(jià)的結(jié)果調(diào)整后的整個(gè)量表含45個(gè)條目,條目?jī)?nèi)容效度I-CVI為1.000,平均內(nèi)容效度S-CVI=1.000;(2)項(xiàng)目分析結(jié)果顯示,中文版SCNS-PC每個(gè)條目在兩組得分都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)當(dāng)24例癌癥患者照顧者完成預(yù)實(shí)驗(yàn)后,研究者以訪談的方式詢問(wèn)24例照顧者填表后的感受,照顧者表示量表的絕大多數(shù)條目能夠理解,同時(shí)將照顧者對(duì)部分條目的建議再與專家討論后,對(duì)條目的內(nèi)容和表達(dá)方式做出必要的調(diào)整,盡量使用通俗易懂的詞語(yǔ);(4)結(jié)構(gòu)效度:運(yùn)用探索性因子分析的主成分因子分析提取出特征值大于1的4個(gè)公因子,累計(jì)貢獻(xiàn)率達(dá)57.443%;聚合與區(qū)分效度:心理健康與中文版SCNS-PC量表總分及各維度得分呈正相關(guān)(P0.01),相關(guān)系數(shù)r為0.202~0.352;PAC量表總分與中文版SCNS-PC量表總分及各維度得分不相關(guān)(P0.05);已知人群效度:不同年齡分組的癌癥患者照顧者在中文版SCNS-PC總分、交流和關(guān)系需求及社會(huì)保障和工作維度的需求得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),提示較為年輕的癌癥患者照顧者(60歲)有更多的支持性照護(hù)需求;(6)中文版SCNS-PC總量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.946,折半信度系數(shù)為0.794,表明量表的信度較好。第二階段:癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案的構(gòu)建及臨床初步應(yīng)用:干預(yù)前干預(yù)組與對(duì)照組一般人口學(xué)及疾病學(xué)特征、照顧者支持性照護(hù)需求與照顧積極感受間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)前后干預(yù)組與對(duì)照組照顧者支持性照護(hù)需求在不同時(shí)段有隨時(shí)間變化的趨勢(shì),時(shí)間效應(yīng)、交互效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),分組效應(yīng)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)前后干預(yù)組與對(duì)照組照顧積極感受在不同時(shí)段有隨時(shí)間變化的趨勢(shì),時(shí)間效應(yīng)、分組效應(yīng)及交互效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),時(shí)間效應(yīng)作用隨分組的不同而不同(P0.05)。干預(yù)后,出院前干預(yù)組照顧者積極感受高于對(duì)照組,干預(yù)1個(gè)月后干預(yù)組照顧者支持性照護(hù)需求總分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)前后,對(duì)照組照顧者支持性照護(hù)需求與照顧積極感受的組內(nèi)得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組照顧者支持性照護(hù)需求與照顧積極感受的組內(nèi)得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論中文版SCNS-PC量表具有良好的信效度,適合我國(guó)文化背景下對(duì)癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求的測(cè)量。癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案對(duì)改善照顧者支持性照護(hù)需求與積極感受均有一定的意義,具備臨床實(shí)踐可行性。
【關(guān)鍵詞】:癌癥 照顧者 需求 量表 心理測(cè)量學(xué)屬性
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.73
【目錄】:
  • 英文縮略詞6-7
  • 摘要7-10
  • Abstract10-13
  • 前言13-22
  • 1 研究背景13-20
  • 2 研究目的20
  • 3 研究意義20-22
  • 研究一 癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及信效度檢測(cè)22-54
  • 1 對(duì)象與方法22-31
  • 1.1 研究類型22
  • 1.2 研究對(duì)象22-23
  • 1.3 研究工具23-24
  • 1.4 研究步驟24-29
  • 1.5 資料收集29
  • 1.6 數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)分析29-30
  • 1.7 質(zhì)量控制30-31
  • 1.8 研究的倫理原則31
  • 2 結(jié)果31-47
  • 2.1 中文版SCNS-P&C的漢化31-33
  • 2.2 24 例樣本的預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果33-36
  • 2.3 498 例樣本的基本特征36-38
  • 2.4 中文版SCNS-P&C的信效度評(píng)價(jià)38-45
  • 2.5 癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求狀況45-47
  • 3 討論47-53
  • 3.1 中文版SCNS-P&C的漢化47
  • 3.2 研究樣本量的合適性及樣本的一般資料特征47-48
  • 3.3 中文版SCNS-P&C的信效度評(píng)價(jià)48-53
  • 3.4 癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求狀況53
  • 4 結(jié)論53-54
  • 研究二 癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案的構(gòu)建及臨床初步應(yīng)用54-76
  • 研究目的54
  • Ⅰ 癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案的構(gòu)建54-60
  • (1)文獻(xiàn)分析法54-57
  • (2)課題組前期研究57-58
  • (3)中文版 SCNS-P&C 量表評(píng)估結(jié)果58
  • (4)專家咨詢法58-60
  • Ⅱ 癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)方案的初步臨床應(yīng)用60-76
  • 1 對(duì)象與方法60-68
  • 1.1 研究類型60
  • 1.2 研究對(duì)象60-61
  • 1.3 研究工具61-62
  • 1.4 研究過(guò)程62-65
  • 1.5 資料收集65-66
  • 1.6 數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)分析66
  • 1.7 質(zhì)量控制66-67
  • 1.8 研究的倫理原則67-68
  • 2 結(jié)果68-73
  • 2.1 兩組照顧者一般人口學(xué)及患者疾病學(xué)特征的比較68-70
  • 2.2 干預(yù)前兩組照顧者支持性照護(hù)需求與積極感受的比較70
  • 2.3 干預(yù)前后兩組照顧者支持性照護(hù)需求與積極感受不同時(shí)點(diǎn)的比較70-71
  • 2.4 干預(yù)后兩組照顧者支持性照護(hù)需求與積極感受得分的組間比較71-72
  • 2.5 干預(yù)前后兩組照顧者支持性照護(hù)需求與積極感受得分的組內(nèi)比較72-73
  • 3 討論73-75
  • 3.1 干預(yù)對(duì)癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求的影響73-74
  • 3.2 干預(yù)對(duì)癌癥患者照顧者積極感受的影響74-75
  • 4 結(jié)論75-76
  • 參考文獻(xiàn)76-87
  • 附錄87-103
  • 附錄1 研究所用問(wèn)卷87-91
  • 附錄2 量表獲得授權(quán)郵件91
  • 附錄3 問(wèn)卷譯者的基本情況91-92
  • 附錄4 《癌癥患者照顧者支持性照護(hù)干預(yù)手冊(cè)》(部分)92-100
  • 附錄5 個(gè)人簡(jiǎn)歷100-103
  • 致謝103-105
  • 綜述105-115
  • 參考文獻(xiàn)112-115

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1 劉晶晶;癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及照護(hù)方案的初步構(gòu)建[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年


  本文關(guān)鍵詞:癌癥患者照顧者支持性照護(hù)需求量表的漢化及照護(hù)方案的初步構(gòu)建,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):415117

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