本文關(guān)鍵詞：彩超檢測中孕期胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段血流動力學(xué)指標(biāo)的臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷儀檢測胎兒大腦中動脈(Middle Cerebral Artery,MCA)不同節(jié)段的血流動力學(xué)參數(shù),包括收縮期峰值速度(peak systolic velocity,PSV)、收縮期峰值流速與舒張末期流速比值(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)、阻力指數(shù)(resistance index,RI)、搏動指數(shù)(pulsatility index,PI),探討中孕結(jié)構(gòu)篩查期正常胎兒大腦中動脈不同節(jié)段(M1段近中1/3處、M1遠(yuǎn)端)的血流動力學(xué)參數(shù)的特點(diǎn),分析形成差異的原因,尋找更準(zhǔn)確、更佳的檢測部位,為臨床干預(yù)和治療提供更加合理的依據(jù)。研究方法選擇2014年12月至2015年5月在本院超聲醫(yī)學(xué)科常規(guī)進(jìn)行中孕(22+1-25+5周)胎兒結(jié)構(gòu)篩查的136例正常孕婦為研究對象,檢查分析胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段血流動力學(xué)參數(shù)指標(biāo),如收縮期峰值流速(PSV)、搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)、收縮期峰值流速與舒張末期流速比值(S/D),采用配對T檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)將各組血流動力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果136例受檢孕婦有108例探及胎兒大腦中動脈M1段近中1/3處及遠(yuǎn)端頻譜并測量血流參數(shù)指標(biāo),成功率為79.1%;檢測到108例胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段的血流頻譜,彩色多普勒超聲胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段的血流頻譜均呈鋸齒狀,在一個(gè)完整的心動周期中均為單向血流,舒張期無逆流血流信號;大腦中動脈M1段近中1/3處PSV、PI、RI、S/D高于M1遠(yuǎn)端,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);1例臍帶繞頸一周的胎兒大腦中動脈的血流動力學(xué)參數(shù)未見明顯異常,5例臍帶繞頸一周及2例臍帶繞頸兩周的胎兒大腦中動脈的S/D、PI、RI均有輕度降低;4例羊水偏少的孕婦,胎兒大腦中動脈各項(xiàng)血流參數(shù)指標(biāo)有所降低;5例孕婦胎兒大腦中動脈頻譜圖像質(zhì)量顯示較差,導(dǎo)致監(jiān)測不成功;11例胎兒大腦中動脈M1段血流動力學(xué)頻譜舒張期出現(xiàn)倒置的血流信號或舒張期血流信號缺失。結(jié)論結(jié)構(gòu)篩查期正常胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段的血流力學(xué)存在差異,近中1/3處血流動力學(xué)參數(shù)指標(biāo)PSV、PI、RI、S/D高于M1遠(yuǎn)端。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 多普勒 彩色 胎兒 大腦中動脈 腦血流參數(shù)
【學(xué)位授予單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.1;R714.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 英漢縮略語名詞對照11-13
• 第一章 緒論13-19
• 1.1 彩色多普勒超聲概述13-14
• 1.2 實(shí)驗(yàn)研究目的及胎兒體內(nèi)主要血管血流動力學(xué)指標(biāo)的臨床價(jià)值分析14-15
• 1.3 檢測胎兒大腦中動脈血流動力學(xué)參數(shù)指標(biāo)的臨床意義15-19
• 1.3.1 胎兒大腦中動脈血流動力學(xué)參數(shù)對胎兒宮內(nèi)缺氧的臨床分析15-16
• 1.3.2 胎兒大腦中動脈血流動力學(xué)參數(shù)對胎兒宮內(nèi)貧血的臨床分析16-17
• 1.3.3 胎兒大腦中動脈血流動力學(xué)參數(shù)對胎兒先天性心臟病的臨床分析17
• 1.3.4 檢測胎兒大腦中動脈M1段血流動力學(xué)參數(shù)的必要性及臨床意義17-19
• 第二章 研究對象和研究方法19-23
• 2.1 研究對象19-20
• 2.1.1 病例選擇19
• 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)19
• 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 2.2 研究儀器20
• 2.3 研究方法20-22
• 2.3.1 常規(guī)超聲檢查20
• 2.3.2 研究胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段血流動力學(xué)參數(shù)的檢測20-21
• 2.3.3 質(zhì)量控制21-22
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析22-23
• 第三章 結(jié)果23-26
• 3.1 一般資料分析23-24
• 3.2 胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段血流動力學(xué)參數(shù)比較24-25
• 3.3 胎兒大腦中動脈M1段不同節(jié)段采集到的血流頻譜對比25-26
• 第四章 討論26-36
• 4.1 胎兒大腦中動脈M1解剖學(xué)及形態(tài)學(xué)研究26
• 4.2 胎兒大腦中動脈主要血流動力學(xué)參數(shù)指標(biāo)26-28
• 4.3 正常胎兒大腦中動脈不同孕周血流動力學(xué)參數(shù)生理性變化28-30
• 4.4 血管形態(tài)及血流方式的改變對動脈血流動力學(xué)參數(shù)的影響30-31
• 4.5 大腦中動脈M1段近、中 1/3 處血流動力學(xué)參數(shù)測值較遠(yuǎn)端高的機(jī)制分析31-32
• 4.6 宮內(nèi)活動頻繁、臍帶繞頸、羊水量異常等因素對正常胎兒大腦中動脈血流動力學(xué)參數(shù)的影響32-33
• 4.7 影響大腦中動脈血流動力學(xué)參數(shù)準(zhǔn)確性的因素及不良實(shí)驗(yàn)結(jié)果的原因分析33-35
• 4.8 不足與展望35-36
• 第五章 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-43
• 綜述部分43-59
• 參考文獻(xiàn)52-59
• 致謝59-61
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況61

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王強(qiáng),呂娉;大腦中動脈破裂猝死1例[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2005年01期

2 丁士海;;副大腦中動脈一例報(bào)告[J];沂水醫(yī)專學(xué)報(bào);1984年01期

3 嚴(yán)建東;大腦中動脈梗塞46例臨床分析[J];四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報(bào);2002年01期

4 王曉云;朱文斌;陳雪梅;陳蕾;徐運(yùn);;兔大腦中動脈局灶性腦缺血模型制作和正電子發(fā)射斷層顯像觀察[J];中國腦血管病雜志;2007年01期

5 張世榮;李萌;支興龍;張鴻祺;張鵬;凌鋒;;顱內(nèi)-外血管搭橋加孤立術(shù)治療大腦中動脈復(fù)雜動脈瘤[J];中華神經(jīng)外科雜志;2007年11期

6 王良;梁錦成;;高齡老年人大腦中動脈主干梗死38例分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2007年11期

7 高文紅;郭國志;;36例大腦中動脈主干梗死治療觀察[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2008年05期

8 張為龍;大腦中動脈皮質(zhì)支的顯微外科解剖學(xué)[J];廣東解剖學(xué)通報(bào);1981年01期

9 周良輔,蔣大介;動脈瘤切除和大腦中動脈端端吻合治療巨型大腦中動脈瘤[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;1983年03期

10 周珊珊;姜同喻;;大腦中動脈皮質(zhì)支與腦島、腦溝的定位關(guān)系[J];解剖學(xué)通報(bào);1983年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王為珍;鄭茜;陳志青;趙永波;;大腦中動脈區(qū)梗死的臨床與影像分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

2 劉愛華;賈建平;繆中榮;王默力;;特發(fā)性大腦中動脈夾層(附3例報(bào)告)[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 虞冠鋒;黃景勇;楊文軍;黃河;金烈烈;林麗娜;胡明倫;;大腦中動脈流速監(jiān)測在頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)中的作用[A];2004年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

4 譚顯西;鐘鳴;尹劍;張明升;劉偉鄭;;大腦前動脈和大腦中動脈水平段動脈瘤的治療[A];2007浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

5 姚雪燕;魏坤;薛爽;;兩月內(nèi)大腦中動脈從重度狹窄發(fā)展到閉塞1例報(bào)告[A];第七屆全國顱腦及頸動脈超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

6 吳雪梅;宋曉南;邢英琦;;大腦中動脈閉塞性病變臨床類型分析及預(yù)后[A];第十一屆全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

7 符長標(biāo);張新江;侯紅玲;;自發(fā)性大腦中動脈夾層的預(yù)后-3例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十二屆組稿會暨第五屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2013年

8 初晨宇;徐強(qiáng);饒軍華;李必海;李岳峰;多海剛;;經(jīng)翼點(diǎn)入路微侵襲手術(shù)建立猴大腦中動脈選擇性閉塞模型[A];2013年（第三屆）中國藥物毒理學(xué)年會暨藥物非臨床安全性評價(jià)研究論壇論文摘要[C];2013年

9 初晨宇;徐強(qiáng);饒軍華;李必海;李岳峰;多海剛;;經(jīng)翼點(diǎn)入路微侵襲手術(shù)建立猴大腦中動脈選擇性閉塞模型[A];中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志(2013年6月第27卷第3期)[C];2013年

10 樓敏;陳智才;;大腦中動脈夾層所致內(nèi)囊警示綜合征[A];2012年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 馮琳;大腦中動脈置支架治療頻發(fā)腦缺血[N];中國醫(yī)藥報(bào);2005年

2 王晶;中藥復(fù)方可有效對抗缺血性腦病[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

3 陳吉春;新方法3小時(shí)治愈腦血栓[N];中山日報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 彭雯佳;大腦中動脈粥樣硬化疾病的活體MR斑塊成像和生物力學(xué)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 劉俊艷;大腦中動脈閉塞性病變的診斷及卒中類型與機(jī)制的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2004年

3 石明超;大腦中動脈粥樣硬化斑塊的高分辨率核磁共振成像研究[D];吉林大學(xué);2012年

4 徐學(xué)君;頸內(nèi)動脈、大腦中動脈腦缺血耐受及TNF-α、sGC在局灶性腦缺血中表達(dá)及作用研究[D];四川大學(xué);2004年

5 徐學(xué)君;頸內(nèi)動脈、大腦中動脈腦缺血耐受及TNF-α、sGC在局灶性腦缺血中的表達(dá)及作用研究[D];四川大學(xué);2004年

6 焦莉;依達(dá)拉奉在大鼠大腦中動脈缺血再灌注后海馬遲發(fā)性神經(jīng)元死亡和遠(yuǎn)期記憶功能中的作用及其機(jī)制研究[D];華中科技大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周悅;副大腦中動脈的CTA征象及其臨床意義的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李大為;孕期缺氧對成年子代大腦中動脈收縮功能的影響及其RAS調(diào)控機(jī)制研究[D];蘇州大學(xué);2015年

3 曹海霞;胎兒大腦中動脈與臍動脈阻力指標(biāo)比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

4 王小燕;ABPM、TCD聯(lián)合頸動脈血管超聲檢查在大腦中動脈粥樣硬化ACI患者中的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

5 李倩;256層螺旋CT頭頸動脈成像中優(yōu)化掃描的相關(guān)研究[D];華北理工大學(xué);2015年

6 高亦深;顳淺動脈-大腦中動脈血管吻合術(shù)長期隨訪研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

7 尹笑笑;不同孕周足月新生兒胼胝體發(fā)育及大腦中動脈血流參數(shù)比較研究[D];揚(yáng)州大學(xué);2015年

8 張立強(qiáng);TCD檢測CEA前后大腦中動脈血流灌注的分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

9 劉影;正常成人大腦中動脈的MRA研究[D];延邊大學(xué);2014年

10 白晶晶;高分辨MR測定大腦中動脈斑塊負(fù)荷與急性腦梗塞灶體積關(guān)系[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

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本文編號：410671