應(yīng)用三尖瓣血流速度圖評(píng)估肺動(dòng)脈高壓的研究
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【摘要】:目的平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)是診斷和評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈高壓的重要指標(biāo)。本研究擬對(duì)比多普勒超聲測(cè)量三尖瓣反流速度估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)和三尖瓣反流速度診斷肺動(dòng)脈高壓2種方法,評(píng)價(jià)應(yīng)用三尖瓣血流速度圖對(duì)肺動(dòng)脈高壓的診斷效果。資料與方法收集2012年1月—2013年6月第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院以及沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院收治并擬行封堵術(shù)的先天性左向右分流心臟病患者80例。經(jīng)心導(dǎo)管測(cè)量肺動(dòng)脈壓力,應(yīng)用多普勒超聲測(cè)量三尖瓣反流速度峰值。結(jié)果以導(dǎo)管測(cè)量的MPAP≥25 mm Hg為診斷標(biāo)準(zhǔn),使用三尖瓣反流估算的PASP30 mm Hg診斷肺動(dòng)脈高壓時(shí),假陽(yáng)性率為62.96%、假陰性率為0。使用三尖瓣反流速度診斷肺動(dòng)脈高壓具有較高的診斷一致性。分別以320 cm/s和340 cm/s為診斷界值時(shí),假陽(yáng)性率分別為14.81%和7.41%,假陰性率為15.91%和20.45%。結(jié)論對(duì)于左向右分流的先天性心臟病患者,采用超聲心動(dòng)圖,并根據(jù)三尖瓣反流峰值速度直接診斷肺動(dòng)脈高壓可有效克服估算法存在較高假陽(yáng)性率的問題,更適合基于MPAP為標(biāo)準(zhǔn)的肺動(dòng)脈高壓的診斷。
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院超聲科;吉林醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系;沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院先心病內(nèi)科;第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 室間隔缺損 房間隔缺損 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 高血壓 肺性 超聲心動(dòng)描記術(shù) 多普勒 彩色 心臟導(dǎo)管插入術(shù) 肺楔壓 肺動(dòng)脈 血壓測(cè)定 血流速度 三尖瓣
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81171349) 吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(20130522016JH) 吉林市科技計(jì)劃項(xiàng)目(201464046)
【分類號(hào)】:R544.1;R445.1
【正文快照】: 通過連續(xù)多普勒超聲測(cè)量三尖瓣反流速度峰值計(jì)算肺動(dòng)脈收縮壓(pulmonary artery systolic pressure,PASP)無創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、可重復(fù),一直是肺動(dòng)脈高壓篩查的主要手段[1]。但多項(xiàng)研究對(duì)這種臨床常用測(cè)量方法的精確度提出質(zhì)疑,超聲心動(dòng)圖不足以作為一種單獨(dú)診斷肺動(dòng)脈高壓的方法[2
【相似文獻(xiàn)】
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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 沈敏;張p
本文編號(hào):407003
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