應(yīng)用三尖瓣血流速度圖評估肺動脈高壓的研究
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【摘要】:目的平均肺動脈壓(MPAP)是診斷和評價肺動脈高壓的重要指標。本研究擬對比多普勒超聲測量三尖瓣反流速度估測肺動脈收縮壓(PASP)和三尖瓣反流速度診斷肺動脈高壓2種方法,評價應(yīng)用三尖瓣血流速度圖對肺動脈高壓的診斷效果。資料與方法收集2012年1月—2013年6月第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院以及沈陽軍區(qū)總醫(yī)院收治并擬行封堵術(shù)的先天性左向右分流心臟病患者80例。經(jīng)心導(dǎo)管測量肺動脈壓力,應(yīng)用多普勒超聲測量三尖瓣反流速度峰值。結(jié)果以導(dǎo)管測量的MPAP≥25 mm Hg為診斷標準,使用三尖瓣反流估算的PASP30 mm Hg診斷肺動脈高壓時,假陽性率為62.96%、假陰性率為0。使用三尖瓣反流速度診斷肺動脈高壓具有較高的診斷一致性。分別以320 cm/s和340 cm/s為診斷界值時,假陽性率分別為14.81%和7.41%,假陰性率為15.91%和20.45%。結(jié)論對于左向右分流的先天性心臟病患者,采用超聲心動圖,并根據(jù)三尖瓣反流峰值速度直接診斷肺動脈高壓可有效克服估算法存在較高假陽性率的問題,更適合基于MPAP為標準的肺動脈高壓的診斷。
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院超聲科;吉林醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系;沈陽軍區(qū)總醫(yī)院先心病內(nèi)科;第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 室間隔缺損 房間隔缺損 動脈導(dǎo)管未閉 高血壓 肺性 超聲心動描記術(shù) 多普勒 彩色 心臟導(dǎo)管插入術(shù) 肺楔壓 肺動脈 血壓測定 血流速度 三尖瓣
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81171349) 吉林省科技發(fā)展計劃項目(20130522016JH) 吉林市科技計劃項目(201464046)
【分類號】:R544.1;R445.1
【正文快照】: 通過連續(xù)多普勒超聲測量三尖瓣反流速度峰值計算肺動脈收縮壓(pulmonary artery systolic pressure,PASP)無創(chuàng)、操作簡便、可重復(fù),一直是肺動脈高壓篩查的主要手段[1]。但多項研究對這種臨床常用測量方法的精確度提出質(zhì)疑,超聲心動圖不足以作為一種單獨診斷肺動脈高壓的方法[2
【相似文獻】
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1 沈敏;張p
本文編號:407003
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