IVIM-DWI在胰腺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷和鑒別中的應(yīng)用價(jià)值
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【摘要】:目的:探討IVIM-DWI診斷和鑒別胰腺癌和胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的最佳量化參數(shù)。材料與方法:應(yīng)用GE Discovery MR750 3.0T磁共振掃描儀對(duì)手術(shù)證實(shí)的22例胰腺癌和17例胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者行胰腺多b值DWI。應(yīng)用IVIM雙指數(shù)模型測(cè)量胰腺癌和胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤與非瘤區(qū)胰腺組織的表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)、純擴(kuò)散系數(shù)(D)、假擴(kuò)散系數(shù)(D~*)和灌注分?jǐn)?shù)(f),并應(yīng)用單因素方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:胰腺癌的ADC和f低于非癌區(qū)胰腺組織(0.803×10~(-3)mm~2/s vs0.974×10~(-3)mm~2/s:54.527%vs 64.486%),D高于非癌區(qū)胰腺組織(0.659×10~(-3)mm~2/s vs 0.535×10~(-3)mm~2/s),鑒別胰腺癌和非癌區(qū)胰腺組織時(shí)D診斷效能最高。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的ADC、D和f均高于非瘤區(qū)胰腺組織(0.933×10~(-3)mm~2/s vs 0.753×10~(-3)mm~2/s;0.549×10~(-3)mm~2/s vs 0.429×10~(-3)mm~2/s:67.275%vs 59.655%).鑒別胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和非瘤區(qū)胰腺組織時(shí)ADC診斷效能最高。胰腺癌的ADC、D~*和f低于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(0.803×10~(-3)mm~2/s vs 0.933×10~(-3)mm~2/s;4.852×10~(-3)mm~2/s vs 11.301×10~(-3)mm~2/s;54.527%vs 67.275%),鑒別胰腺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是D~*診斷效能最高。胰腺癌的D~*明顯低于G2~3期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(4 852×10~(-3)mm~2/s vs 11.937×10~(-3)mm~2/s)。結(jié)論:IVIM-DWI相關(guān)參數(shù)(ADC、D~*、D、f)可以有效鑒別胰腺癌和胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤與非瘤區(qū)胰腺組織.IVIM-DWI是無(wú)創(chuàng)性診斷和鑒別胰腺癌和胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的理想方法之一。
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 胰腺腫瘤 癌 神經(jīng)內(nèi)分泌 磁共振成像 彌散
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金重大國(guó)際(地區(qū))合作與交流項(xiàng)目(81220108011);國(guó)家自然科學(xué)基金青年面上連續(xù)項(xiàng)目(81370039)
【分類號(hào)】:R735.9;R445.2
【正文快照】: 胰腺是人體第二大消化腺,分泌多種消化酶和激素,同時(shí)具有內(nèi)外分泌功能,是調(diào)節(jié)人體機(jī)能的重要器官之一。在北美,胰腺癌居腫瘤致死疾病的第4位,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,至2020年,胰腺癌將成為腫瘤中的表2胰腺癌及非癌區(qū)胰腺組織的IVIM-DWI各參數(shù)比較(×10-3mm2/s)胰腺癌(22)非癌區(qū)胰腺組織(2
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6 上海市腫瘤醫(yī)院胰腺肝膽外科主任醫(yī)師 虞先o,
本文編號(hào):406805
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