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腫塊型肉芽腫性乳腺炎與浸潤性導(dǎo)管癌的MRI診斷及鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間:2017-05-27 13:16

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【摘要】:目的探討腫塊型肉芽腫性乳腺炎(GM)的MRI診斷價(jià)值,并與浸潤性導(dǎo)管癌(IDC)進(jìn)行鑒別分析。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的15例腫塊型GM和23例IDC患者的臨床及MRI資料,總結(jié)病灶的分布特點(diǎn)、形態(tài)、邊緣、信號(hào)特點(diǎn)、強(qiáng)化特點(diǎn)、時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線(TIC)類型、表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值、相關(guān)發(fā)現(xiàn)等,并通過χ~2檢驗(yàn)及獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 (1)15例GM中8例累及乳腺區(qū)段(53.3%),7例累及乳暈后區(qū)(46.7%);圓形病灶7例(46.7%)、分葉狀病灶4例(26.7%)、不規(guī)則形病灶4例(26.7%);病變邊緣光滑3例(20.0%)、邊緣模糊10例(66.7%)、邊緣呈毛刺樣表現(xiàn)2例(13.3%)。23例IDC中21例累及乳腺區(qū)段(91.3%),僅2例累及乳暈后區(qū)(8.7%);圓形病灶11例(47.8%)、分葉狀病灶3例(13.1%)、不規(guī)則形病灶9例(39.1%);病變邊緣光滑2例(8.7%)、邊緣模糊6例(26.1%)、邊緣呈毛刺樣表現(xiàn)15例(65.2%)。(2)15例GM中均勻強(qiáng)化2例(13.3%),不均勻強(qiáng)化6例(40.0%),不均勻伴內(nèi)部小環(huán)形強(qiáng)化7例(46.7%);TICⅠ型2例(13.3%),Ⅱ型8例(53.3%),Ⅲ型5例(33.4%)。23例IDC中均勻強(qiáng)化3例(13.0%),不均勻強(qiáng)化18例(78.3%),不均勻伴內(nèi)部小環(huán)形強(qiáng)化2例(8.7%);TIC曲線類型Ⅰ型2例(8.7%),Ⅱ型9例(39.1%),Ⅲ型12例(52.2%)。(3)15例GM病灶實(shí)性部分的平均ADC值為(1.09±0.18)×10~(-3)mm~2/s,23例IDC病灶實(shí)性部分的平均ADC值為(0.92±0.21)×10~(-3)mm~2/s。(4)15例GM中乳頭或皮膚回縮7例(46.7%),皮膚增厚8例(53.3%),同側(cè)腋窩淋巴結(jié)增大9例(60.0%);23例IDC中乳頭或皮膚回縮6例(26.1%),皮膚增厚6例(26.1%),同側(cè)腋窩淋巴結(jié)增大8例(34.8%)。結(jié)論腫塊型GM和IDC的臨床與MRI表現(xiàn)有較多的重疊處,病灶的分布特點(diǎn)、邊緣、強(qiáng)化特點(diǎn)、ADC值有助于二者的鑒別。
【作者單位】: 河北省滄州市人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】肉芽腫性乳腺炎 浸潤性導(dǎo)管癌 乳腺腫塊 鑒別診斷 磁共振成像
【基金】:滄州市科技研究與發(fā)展指導(dǎo)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):162302044)
【分類號(hào)】:R737.9;R655.8;R445.2
【正文快照】: 肉芽腫性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一種比較少見的乳腺炎性病變[1],又稱肉芽腫性小葉性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎,以非干酪樣壞死、肉芽腫為主要病理特征。臨床多隱匿起病,無明顯感染史及典型的炎性表現(xiàn)。按病灶強(qiáng)化后形態(tài)可分為腫塊型和非腫塊型,臨床表現(xiàn)及乳

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 杜稼苓;肉芽腫性乳腺炎13例臨床分析[J];腫瘤學(xué)雜志;2001年04期

2 周長玉,李蘇建;特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎1例[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2004年07期

3 王t

本文編號(hào):400068


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