腫塊型肉芽腫性乳腺炎與浸潤性導管癌的MRI診斷及鑒別診斷
發(fā)布時間:2017-05-27 13:16
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【摘要】:目的探討腫塊型肉芽腫性乳腺炎(GM)的MRI診斷價值,并與浸潤性導管癌(IDC)進行鑒別分析。方法回顧性分析經手術病理證實的15例腫塊型GM和23例IDC患者的臨床及MRI資料,總結病灶的分布特點、形態(tài)、邊緣、信號特點、強化特點、時間-信號強度曲線(TIC)類型、表觀擴散系數(ADC)值、相關發(fā)現等,并通過χ~2檢驗及獨立樣本t檢驗進行對比分析。結果 (1)15例GM中8例累及乳腺區(qū)段(53.3%),7例累及乳暈后區(qū)(46.7%);圓形病灶7例(46.7%)、分葉狀病灶4例(26.7%)、不規(guī)則形病灶4例(26.7%);病變邊緣光滑3例(20.0%)、邊緣模糊10例(66.7%)、邊緣呈毛刺樣表現2例(13.3%)。23例IDC中21例累及乳腺區(qū)段(91.3%),僅2例累及乳暈后區(qū)(8.7%);圓形病灶11例(47.8%)、分葉狀病灶3例(13.1%)、不規(guī)則形病灶9例(39.1%);病變邊緣光滑2例(8.7%)、邊緣模糊6例(26.1%)、邊緣呈毛刺樣表現15例(65.2%)。(2)15例GM中均勻強化2例(13.3%),不均勻強化6例(40.0%),不均勻伴內部小環(huán)形強化7例(46.7%);TICⅠ型2例(13.3%),Ⅱ型8例(53.3%),Ⅲ型5例(33.4%)。23例IDC中均勻強化3例(13.0%),不均勻強化18例(78.3%),不均勻伴內部小環(huán)形強化2例(8.7%);TIC曲線類型Ⅰ型2例(8.7%),Ⅱ型9例(39.1%),Ⅲ型12例(52.2%)。(3)15例GM病灶實性部分的平均ADC值為(1.09±0.18)×10~(-3)mm~2/s,23例IDC病灶實性部分的平均ADC值為(0.92±0.21)×10~(-3)mm~2/s。(4)15例GM中乳頭或皮膚回縮7例(46.7%),皮膚增厚8例(53.3%),同側腋窩淋巴結增大9例(60.0%);23例IDC中乳頭或皮膚回縮6例(26.1%),皮膚增厚6例(26.1%),同側腋窩淋巴結增大8例(34.8%)。結論腫塊型GM和IDC的臨床與MRI表現有較多的重疊處,病灶的分布特點、邊緣、強化特點、ADC值有助于二者的鑒別。
【作者單位】: 河北省滄州市人民醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】: 肉芽腫性乳腺炎 浸潤性導管癌 乳腺腫塊 鑒別診斷 磁共振成像
【基金】:滄州市科技研究與發(fā)展指導計劃項目(編號:162302044)
【分類號】:R737.9;R655.8;R445.2
【正文快照】: 肉芽腫性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一種比較少見的乳腺炎性病變[1],又稱肉芽腫性小葉性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎,以非干酪樣壞死、肉芽腫為主要病理特征。臨床多隱匿起病,無明顯感染史及典型的炎性表現。按病灶強化后形態(tài)可分為腫塊型和非腫塊型,臨床表現及乳
【相似文獻】
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1 杜稼苓;肉芽腫性乳腺炎13例臨床分析[J];腫瘤學雜志;2001年04期
2 周長玉,李蘇建;特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎1例[J];醫(yī)學影像學雜志;2004年07期
3 王t
本文編號:400068
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