本文關(guān)鍵詞：基于Bobath理念的強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練在痙攣性偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:在Bobath理念指導(dǎo)下改進(jìn)膝關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練方法,應(yīng)用表面肌電及超聲彈性成像技術(shù)評(píng)估膝關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練對(duì)腦卒中后偏癱痙攣下肢膝關(guān)節(jié)控制能力恢復(fù)的影響。方法:選取2013年7月至2014年12月在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬臺(tái)州醫(yī)院住院的腦卒中偏癱后下肢痙攣患者46例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組23例。對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)治療方法,治療組在常規(guī)康復(fù)治療方法基礎(chǔ)上應(yīng)用Bobath理念指導(dǎo)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)控制強(qiáng)化訓(xùn)練。2組患者分別于治療前與治療6周后采用改良Ashworth評(píng)分(MAS)、臨床痙攣指數(shù)(CSI)、下肢簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)量表(FMA-LE)評(píng)定及表面電極引導(dǎo)和記錄肌電信號(hào)并進(jìn)行線性時(shí)、頻分析,同時(shí)應(yīng)用實(shí)時(shí)定量剪切波超聲彈性成像技術(shù)獲取2組患者患側(cè)股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌、股直肌及股二頭肌長(zhǎng)軸楊氏模量值,并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:2組治療前MAS、CSI、FMA-LE評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療6周后2組患者M(jìn)AS和CSI評(píng)分均較治療前下降(P0.05),而下肢FMA-LE評(píng)分較治療前明顯提高(P0.05),治療組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組治療前中位頻率(MF)、平均功率頻率(MPF)協(xié)同收縮率均無(wú)明顯差異,經(jīng)治療后膝關(guān)節(jié)拮抗肌群平均肌電值(AEMG)協(xié)同收縮率明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與對(duì)照組比較,治療組膝關(guān)節(jié)拮抗肌群AEMG協(xié)同收縮率降低優(yōu)于對(duì)照組(P0.01);2組患者治療后患側(cè)股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌、股直肌及股二頭肌楊氏模量值比治療前下降(均P0.05),治療組與對(duì)照組比較下降更明顯(P0.05)。結(jié)論:采用基于Bobath理念的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練能夠緩解腦卒中后偏癱側(cè)痙攣下肢的肌張力,明顯提高腦卒中患者步行功能,從而提高患者的生活質(zhì)量。
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬臺(tái)州醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練 Bobath理念 表面肌電圖 剪切波超聲彈性成像 卒中
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014KYA224,2012KYB238,2010KYB124) 臺(tái)州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(14SF03) 浙江省中醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目(2011ZB158)
【分類號(hào)】：R743.3;R493
【正文快照】： 2016-01-15 浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014KYA224,2012KYB238,2010KYB124);臺(tái)州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(14SF03);浙江省中醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目(2011ZB158)。 樊留博(1975-),男,陜西丹鳳人,副主任醫(yī)師,碩士。 劉寶華,副主任醫(yī)師,Email:bhbh369@sina.com。腦卒中后有70%~80%的患者存在認(rèn)

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：399422