本文精選3個典型病例,從二維時間散點(diǎn)圖、Lorenz散點(diǎn)圖、差值散點(diǎn)圖入手,循序漸進(jìn)地探討三維Lorenz散點(diǎn)圖的規(guī)律性。分析和總結(jié)房性早搏、房性早搏未下傳、室性早搏、插入性室性早搏、室性反復(fù)搏動的三維Lorenz散點(diǎn)圖特征,對比二維Lorenz散點(diǎn)圖及差值散點(diǎn)圖與三維Lorenz散點(diǎn)圖的內(nèi)在聯(lián)系。結(jié)果表明:三維Lorenz散點(diǎn)圖整合了二維Lorenz散點(diǎn)圖與二維差值散點(diǎn)圖的所有優(yōu)勢;新提供的z Ox面表現(xiàn)出了對稱的特征(對稱于等速線),這是相隔RR間期的規(guī)律性,以最美的姿態(tài)展示了動態(tài)心電圖的RR間期分類。這是所有二維心電散點(diǎn)圖所不具備的新功能。三維Lorenz散點(diǎn)圖的另一重要理論意義是證實(shí)了二維差值散點(diǎn)圖的重要價(jià)值,二維差值散點(diǎn)圖相當(dāng)于三維Lorenz散點(diǎn)圖的xyz面。

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【部分圖文】：

圖1病例1的二維Lorenz散點(diǎn)圖

時間散點(diǎn)圖(圖1A，掃描文題右側(cè)OSID碼看彩圖)的NN層貫穿全程，高低起伏，部分分裂出紫色的NS層(下)與黑色的SN層(上)，其中SN層與NN層貼近，且同步起伏，表明代償間歇不完全。02:40附近出現(xiàn)短時的N.N(1)高層，高度小于2NN(2)，符合房早未下傳的特點(diǎn)。Loren....

圖2病例1的三維Lorenz散點(diǎn)圖

動態(tài)心電圖片段如圖3所示�；A(chǔ)心律為竇性心律(平均心率68次/min，分析心搏總數(shù)99104個，最慢心率54次/min，最快心率98次/min);偶發(fā)室性早搏(2個);頻發(fā)房性早搏(2326個);ST-T未見異常;心率變異性降低(SDNN為89,SDANN為75,SDNNI....

圖3病例1的動態(tài)心電圖片段

圖2病例1的三維Lorenz散點(diǎn)圖點(diǎn)評頻發(fā)房性早搏，部分房早未下傳———病例雖然簡單常見，卻是經(jīng)典圖譜，包含的知識點(diǎn)亦深刻而普遍。三維Lorenz散點(diǎn)圖的重要價(jià)值是整合了二維Lorenz散點(diǎn)圖與二維差值散點(diǎn)圖，還提供了相隔RR間期的規(guī)律性，即提供了zOx面。此面的最大特征是對稱....

圖4病例2的二維Lorenz散點(diǎn)圖

如圖5A所示，三維Lorenz散點(diǎn)圖(四搏三期點(diǎn))的xOy投影面相當(dāng)于二維Lorenz散點(diǎn)圖(三搏兩期點(diǎn))，可以在二維Lorenz散點(diǎn)圖的基礎(chǔ)上理解三維Lorenz散點(diǎn)圖。竇律點(diǎn)集(NNNN)呈棒球拍狀，縱行分布于等速線，其中重疊有早搏起點(diǎn)集(NNNV)(圖5A)，相當(dāng)于二維Lo....

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