耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌的耐藥基因檢測及流行病學(xué)分析
本文關(guān)鍵詞:耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌的耐藥基因檢測及流行病學(xué)分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的檢測耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌(CRAB)的耐藥基因,分析其流行情況。方法選擇2015年6月-2016年6月臨床分離的50株CRAB作為觀察組,98株亞胺培南敏感(CSAB)菌株作為對照,進(jìn)行同源性分析,及耐藥基因檢測。結(jié)果 CRAB對氨芐西林、哌拉西林耐藥率較高,均90.0%,對替加環(huán)素、環(huán)丙沙星相對敏感,耐藥率為36.0%和32.0%;CRAB對哌拉西林、氨曲南、頭孢唑林、頭孢克洛、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢噻肟鈉、頭孢吡肟、替加環(huán)素的耐藥率均高于CSAB(P0.05);50株CRAB主要分為6型,其中A型26株、B型6株、C型5株、D型7株、E型4株、G型2株,主要分布在ICU、呼吸內(nèi)科和腫瘤科;CRAB AmpC、OXA-24和VIM-1基因檢出率明顯高于CSAB(P0.05);CRAB的adeA、adeB和adeC基因檢出率明顯高于CSAB(P0.05)。結(jié)論醫(yī)院耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,存在著A型克隆株的播散流行,AmpC、OXA-24、VIM-1β-內(nèi)酰胺酶耐藥基因和adeA、adeB、adeC主動(dòng)外排系統(tǒng)耐藥基因可能是導(dǎo)致耐藥的重要原因。
【作者單位】: 臺州市立醫(yī)院檢驗(yàn)科;浙江省溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: 耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌 基因 流行病學(xué)
【基金】:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2011KYB05)
【分類號】:R446.5
【正文快照】: 鮑氏不動(dòng)桿菌廣泛存在于水、土壤等自然界環(huán)境中,是醫(yī)院感染常見條件致病菌,近年來隨著廣譜抗菌藥物的濫用,耐藥現(xiàn)象十分嚴(yán)重,給臨床治療帶來了困難[1]。特別是耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌(carbapenemase-resistant Acinetobacter bauman-nii,CRAB)的出現(xiàn),不僅使得臨床治療成本
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