發(fā)布時(shí)間：2024-04-19 02:35

　　羊水過少是妊娠期一種常見的并發(fā)癥,超聲診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)(amniotic fluid index,AFI)≤5cm。孕晚期羊水過少可以引起胎兒宮內(nèi)缺氧,造成胎兒呼吸窘迫并可以引起新生兒窒息,對(duì)圍產(chǎn)兒的預(yù)后造成了嚴(yán)重影響,因此越來越受到臨床的重視。本研究旨在利用右心室Tei指數(shù)聯(lián)合靜脈導(dǎo)管(ductus venosus,DV)相關(guān)參數(shù)及三尖瓣環(huán)位移(tricuspid annulus displacement,TAD)對(duì)胎兒的右心功能進(jìn)行監(jiān)測(cè),綜合評(píng)價(jià)羊水過少胎兒右心功能。本研究選取257例孕周為37⁴1+6周孕婦,根據(jù)AFI是否≤5cm分為兩組,其中正常對(duì)照組(183例)和實(shí)驗(yàn)組(74例),羊水量的測(cè)量方法參照第1版《胎兒畸形產(chǎn)前超聲診斷學(xué)》。運(yùn)用組織多普勒(TDI)技術(shù)獲得三尖瓣前葉與三尖瓣環(huán)連接處組織多普勒頻譜,測(cè)量并計(jì)算所有胎兒右心室Tei指數(shù),用PW獲得DV血流頻譜,計(jì)算阻力指數(shù)(RI)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)及S/A值,用M型超聲獲得所有胎兒TAD。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所有計(jì)量資料以((?)±s)表示,兩組計(jì)量資料間的比較采用...

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１ＴＤＩ法測(cè)量實(shí)驗(yàn)組胎兒右心室Ｔｅｉ指數(shù)ＩＣＴ：等容收縮時(shí)間；ＩＲＴ：等容舒張時(shí)間；ＥＴ：射血時(shí)間

位、孕周及臍帶繞頸情況后，啟用胎兒超聲心動(dòng)圖模式，在清晰顯示胎兒心臟四腔心切面后，運(yùn)用ＴＤＩ技術(shù)在三尖瓣前葉與三尖瓣環(huán)連接處取得組織多普勒頻譜，取樣容積１～３ｍｍ，盡量使多普勒取樣線與房室瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)方向夾角＜２０°，測(cè)量等容收縮時(shí)間（ＩＣＴ）、等容舒張時(shí)間（ＩＲＴ）及射血時(shí)間（ＥＴ....

圖２實(shí)驗(yàn)組胎兒靜脈導(dǎo)管血流頻譜圖Ｓ：心室收縮期峰值流速；Ｄ：心室舒張期峰值流速；Ａ：心房收縮期峰值流速

管相關(guān)參數(shù)的測(cè)量：于胎兒腹部斜矢狀切面或腹部斜橫切面上，沿臍靜脈向上追蹤找到靜脈導(dǎo)管，啟動(dòng)脈沖多普勒（ＰＷ），將取樣容積放在其遠(yuǎn)心端，取樣線與ＤＶ夾角＜６０°，在獲得三個(gè)連續(xù)以上完整的ＤＶ頻譜時(shí)，測(cè)量心室收縮期峰值流速（Ｓ）、心室舒張期峰值流速（Ｄ）、心房收縮期峰值流速（Ａ），并....

圖３實(shí)驗(yàn)組胎兒ＴＡＤ測(cè)量圖

），并根據(jù)以上數(shù)據(jù)計(jì)算ＤＶ阻力指數(shù)（ＲＩ）、搏動(dòng)指數(shù)（ＰＩ）及Ｓ／Ａ值（圖２）。Ｓ：心室收縮期峰值流速；Ｄ：心室舒張期峰值流速；Ａ：心房收縮期峰值流速圖２實(shí)驗(yàn)組胎兒靜脈導(dǎo)管血流頻譜圖ＴＡＤ測(cè)量方法：腹部橫切，調(diào)整探頭，使心尖朝前或朝后，啟動(dòng)Ｍ型超聲測(cè)量，將取樣點(diǎn)放在三尖瓣前葉瓣環(huán)....

本文編號(hào)：3958098