目的通過(guò)經(jīng)會(huì)陰超聲觀察子宮全切術(shù)后患者的盆底結(jié)構(gòu)變化,定量評(píng)估子宮全切的不同手術(shù)方式對(duì)患者盆底結(jié)構(gòu)及功能的改變;評(píng)估術(shù)后不同時(shí)間段內(nèi)盆底障礙性疾病的發(fā)生情況。方法研究對(duì)象為105例因各種原因子宮全切術(shù)后復(fù)查者和120例體檢婦科體檢正常者。研究對(duì)象分組:(1)子宮全切組(105人),正常對(duì)照組(120人);(2)所有術(shù)后患者按術(shù)后時(shí)間分組:術(shù)后≤1年(29人)、1年<術(shù)后≤5年(33人)、5年<術(shù)后≤10年(28人)及>術(shù)后10年(15人);(3)所有觀察者均按40歲≤年齡<50歲、50歲≤年齡<60、年齡≥60歲分組。(4)按手術(shù)入路方式不同,將研究對(duì)象分為正常對(duì)照組(Ⅰ組,120人),經(jīng)腹子宮全切組(Ⅱ組,49人)、經(jīng)陰道子宮全切組(Ⅲ組,33人)及經(jīng)腹腔鏡子宮全切組(Ⅳ組,23人)。所有受檢對(duì)象均觀察和測(cè)量靜息及最大Valsalva狀態(tài)下尿道內(nèi)口漏斗形成、膀胱逼尿肌厚度(BDT)、膀胱頸距恥骨聯(lián)合下緣距離(BNSD)、膀胱最低點(diǎn)距恥骨聯(lián)合后下緣距離(BLSD)、肛直角距恥骨聯(lián)合后下緣距離(ASD)、尿道傾斜角(UOA)角度、膀胱尿道后角(PUA)角度,...

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2-1正常二維盆底靜息狀態(tài)下聲像圖圖示：1.SP：恥骨聯(lián)合；2.尿道；3.陰道氣體線；4.肛直腸；5.膀胱頸尿道內(nèi)口；6.BL：膀胱

如圖2-2(c)。道旋轉(zhuǎn)角（urethralrotationangle），最大Vals差值的絕對(duì)值。胱逼尿肌厚度（bladderwallthickness），排度，如圖2-3(a)。胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離，如圖2-3(b)。胱最低點(diǎn)距恥骨聯(lián)合后下緣距離，如圖2....

圖2-2正常尿道角度測(cè)量示意圖（a）：尿道傾斜角，UOA；靜息狀態(tài)下近端尿道軸線偏向人體腹側(cè)；(b)：尿道傾斜角，靜息狀態(tài)下近端尿道軸線偏向人體背側(cè)；(c)膀胱尿道后角，PUA

10）BND：膀胱頸移動(dòng)度（bladderneckdescent），最大Valsalva狀態(tài)與靜息狀態(tài)下膀胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離的差值。其中靜息狀態(tài)為r，最大Valsalva狀態(tài)為v，觀察并測(cè)量?jī)煞N狀態(tài)下各參數(shù)，計(jì)算URA、BND。圖2-1正常二維盆底靜息....

圖2-3超聲測(cè)量值示意圖（a）膀胱逼尿肌厚度測(cè)量：垂直于粘膜，內(nèi)緣到外緣距離，三次取平均值，如△所示；（b）BNSD：膀胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離，BLSD：膀胱最低點(diǎn)距恥骨聯(lián)合后下緣距離，ASD：肛

圖2-3超聲測(cè)量值示意圖（a）膀胱逼尿肌厚度測(cè)量：垂直于粘膜，內(nèi)緣到外緣距離，三次取平均值，如△所示；（b）BNSD：膀胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離，BLSD：膀胱最低點(diǎn)距恥骨聯(lián)合后下緣距離，ASD：肛直腸角距恥骨聯(lián)合后下緣距離；（c）膀胱尿道漏斗形成。SP：恥骨聯(lián)合，BL：膀胱....

圖1-2正常女性盆底示意圖：王某，女，48歲，（a）靜息狀態(tài)，BDT=3.2mm，BNSD=28.5mm，CSD=33.4mm，ASD=29.4mm，UOA=0°，PUA=95.3°；（b）最大Valsalva狀態(tài)，BNSD=18.2

圖1-2正常女性盆底示意圖：王某，女，48歲，（a）靜息狀態(tài)，BDT=3.2mm，BNSD=28.mm，CSD=33.4mm，ASD=29.4mm，UOA=0°，PUA=95.3°；（b）最大Valsalva狀態(tài)，BNSD=18.mm，BND=10.3mm，CSD=2....

本文編號(hào)：3941617