研究背景及目的:隨著人均壽命的增長(zhǎng)、糖尿病等代謝性疾病發(fā)病率的不斷升高及血液凈化技術(shù)的快速發(fā)展,老年維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的數(shù)量也逐年增加。目前老年維持性血液透析患者的急慢性并發(fā)癥仍較多,住院率高,其生活質(zhì)量及生存率均不及中青年維持性血液透析患者。本研究目的是分析多中心老年維持性血液透析住院患者的臨床特點(diǎn)和死亡影響因素,并對(duì)已發(fā)表的老年維持性血液透析患者死亡影響因素的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析,以期為臨床前瞻性干預(yù)治療提供依據(jù),從而降低老年維持性血液透析患者的死亡率,改善預(yù)后。方法:1、利用“中國(guó)重大疾病臨床診療知識(shí)庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)課題數(shù)據(jù)庫(kù),采用18家三甲醫(yī)院2009年1月1日至2011年12月31日的住院患者臨床信息,篩選住院的老年維持性血液透析患者。排除了腹膜透析、腎移植及透析時(shí)間少于3個(gè)月的透析患者。分析老年維持性血液透析住院患者的檢出率、住院原因及臨床特點(diǎn),并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析比較,從而全面了解住院老年血液透析患者的臨床特征。2、從數(shù)據(jù)庫(kù)中提取老年住院死亡維持性血液透析患者246例,分析死亡原因,并采用logistic多因素回歸分析影...

【文章頁(yè)數(shù)】：112 頁(yè)

【部分圖文】：

圖１－２老年組和非老年組患者再次住院例數(shù)的比較??

圖１－２老年組和非老年組患者再次住院例數(shù)的比較??２、重復(fù)住院次數(shù)比較（表１－４）??中青年住院患者中，住院１次的患者占總例數(shù)８８．７％，住院２住院３次的占總例數(shù)１．８％，住院４次的占總例數(shù)０．７％，住院２５老年住院患者中，住院１次的患者占總例數(shù)６６．６％，住院２住院３次的占總例....

圖１－３老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血紅蛋白的比較??

ｍｍｏｌ／Ｌ，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＜０．０５）。??（４）血磷：中青年ＭＨＤ患者組血磷平均值為２．０５±０．７８?ｍｍｏｌ／Ｌ；?６０－２７５歲組老年ＭＨＤ患者組血磷平均值分別為：１．８９±０．５３?ｍｍｏｌ／Ｌ和１．６５±０．４組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＜０．０５）。??（５....

圖１—４老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血白蛋白的比較??３、老年住院ＭＨＤ患者血鈣控制情況（圖１－５）??－

??２、老年住院ＭＨＤ患者血白蛋白水平情況（圖１－４）??中青年住院ＭＨＤ患者組白蛋白３５ｇ／Ｌ以上者占５６．９％，在６０－７４歲組老年和２７５??歲組老年住院ＭＨＤ患者組中，白蛋白３５ｇ／Ｌ以上者分別為４５．６％和３７％。??中青年住院ＭＨＤ患者組白蛋白３０－３５ｇ／Ｌ之間者占....

圖１－５老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血鈣的比較??４、老年住院ＭＨＤ患者血磷控制情況（圖１－６）??

?８．７％??圖１－５老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血鈣的比較??４、老年住院ＭＨＤ患者血磷控制情況（圖１－６）??血磷達(dá)標(biāo)率情況：血磷水平在１．１３－１．７８ｍｍｏｌ／Ｌ之間的，中青年ＭＨＤ住院患者占??３８．５％，?６０－７４歲組老年ＭＨＤ住院患者占４４．９％，?２７５歲組老....

本文編號(hào)：3929100