研究背景及目的:隨著人均壽命的增長、糖尿病等代謝性疾病發(fā)病率的不斷升高及血液凈化技術的快速發(fā)展,老年維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的數(shù)量也逐年增加。目前老年維持性血液透析患者的急慢性并發(fā)癥仍較多,住院率高,其生活質量及生存率均不及中青年維持性血液透析患者。本研究目的是分析多中心老年維持性血液透析住院患者的臨床特點和死亡影響因素,并對已發(fā)表的老年維持性血液透析患者死亡影響因素的文獻進行Meta分析,以期為臨床前瞻性干預治療提供依據(jù),從而降低老年維持性血液透析患者的死亡率,改善預后。方法:1、利用“中國重大疾病臨床診療知識庫”專項課題數(shù)據(jù)庫,采用18家三甲醫(yī)院2009年1月1日至2011年12月31日的住院患者臨床信息,篩選住院的老年維持性血液透析患者。排除了腹膜透析、腎移植及透析時間少于3個月的透析患者。分析老年維持性血液透析住院患者的檢出率、住院原因及臨床特點,并進行實驗室數(shù)據(jù)分析比較,從而全面了解住院老年血液透析患者的臨床特征。2、從數(shù)據(jù)庫中提取老年住院死亡維持性血液透析患者246例,分析死亡原因,并采用logistic多因素回歸分析影...

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圖１－２老年組和非老年組患者再次住院例數(shù)的比較??

圖１－２老年組和非老年組患者再次住院例數(shù)的比較??２、重復住院次數(shù)比較（表１－４）??中青年住院患者中，住院１次的患者占總例數(shù)８８．７％，住院２住院３次的占總例數(shù)１．８％，住院４次的占總例數(shù)０．７％，住院２５老年住院患者中，住院１次的患者占總例數(shù)６６．６％，住院２住院３次的占總例....

圖１－３老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血紅蛋白的比較??

ｍｍｏｌ／Ｌ，組間比較有統(tǒng)計學差異（Ｐ＜０．０５）。??（４）血磷：中青年ＭＨＤ患者組血磷平均值為２．０５±０．７８?ｍｍｏｌ／Ｌ；?６０－２７５歲組老年ＭＨＤ患者組血磷平均值分別為：１．８９±０．５３?ｍｍｏｌ／Ｌ和１．６５±０．４組間比較有統(tǒng)計學差異（Ｐ＜０．０５）。??（５....

圖１—４老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血白蛋白的比較??３、老年住院ＭＨＤ患者血鈣控制情況（圖１－５）??－

??２、老年住院ＭＨＤ患者血白蛋白水平情況（圖１－４）??中青年住院ＭＨＤ患者組白蛋白３５ｇ／Ｌ以上者占５６．９％，在６０－７４歲組老年和２７５??歲組老年住院ＭＨＤ患者組中，白蛋白３５ｇ／Ｌ以上者分別為４５．６％和３７％。??中青年住院ＭＨＤ患者組白蛋白３０－３５ｇ／Ｌ之間者占....

圖１－５老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血鈣的比較??４、老年住院ＭＨＤ患者血磷控制情況（圖１－６）??

?８．７％??圖１－５老年組和中青年組ＭＨＤ住院患者血鈣的比較??４、老年住院ＭＨＤ患者血磷控制情況（圖１－６）??血磷達標率情況：血磷水平在１．１３－１．７８ｍｍｏｌ／Ｌ之間的，中青年ＭＨＤ住院患者占??３８．５％，?６０－７４歲組老年ＭＨＤ住院患者占４４．９％，?２７５歲組老....

本文編號：3929100