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基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的腰椎穿刺術(shù)后臥床時間及體位的臨床研究

發(fā)布時間:2024-02-18 01:14
  第一部分目的:將縮短腰椎穿刺術(shù)后臥床時間,改變臥床體位對相關(guān)并發(fā)癥的影響進(jìn)行Meta分析,從而確定腰椎穿刺術(shù)后最佳的臥床時間及體位。方法:檢索PubMed,荷蘭醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫,Cochrane圖書館,Web of Science,中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫和萬方中文數(shù)據(jù)庫,并輔助其它檢索方式。2名研究者獨(dú)立根據(jù)Cochrane 5.1.0系統(tǒng)評價方法對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價和資料提取,采用Rev Man 5.3及Stata/SE 12.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入18篇文獻(xiàn),Meta分析結(jié)果顯示,腰椎穿刺術(shù)后絕對臥床時間0.5-2 h與去枕平臥4-6 h相比,頭痛發(fā)生率時間亞組分析,[OR=0.79,95%CI(0.51,1.23),P=0.30]無統(tǒng)計學(xué)意義,絕對臥床0.5h組[OR=0.97,95%CI(0.54,1.75),P=0.91],絕對臥床1 h組[OR=0.87,95%CI(0.46,1.62),P=0.65],絕對臥床2 h組[OR=0.74,95%CI(0.36,1.52),P=0.41],得到同樣的結(jié)論。頭痛體位亞組分析,[OR=0.77...

【文章頁數(shù)】:58 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖2.1文獻(xiàn)篩選流程圖

圖2.1文獻(xiàn)篩選流程圖

圖2.1文獻(xiàn)篩選流程圖2.3.2納入研究的基本特征納入的18篇文獻(xiàn)[16-18,20,21,24-26,28-36,51],其中有3篇英文,15篇中文,見表2.1。18篇文獻(xiàn)報告了患者的年齡及男女比例,9篇書寫了術(shù)中穿....


圖2.2絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h頭痛發(fā)生率的Meta分析

圖2.2絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h頭痛發(fā)生率的Meta分析

圖2.2絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h頭痛發(fā)生率的Meta分析2.3.4.1.2體位亞組18篇文獻(xiàn)[16-18,20,21,24-26,28-36,51]涉及腰穿后絕對臥床0.5-2h的不同體位對頭痛的影響,各研究間頭痛發(fā)生率比較χ2=57.12,....


圖2.3絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h頭痛發(fā)生率的Meta分析

圖2.3絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h頭痛發(fā)生率的Meta分析

14圖2.3絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h頭痛發(fā)生率的Meta分析2.3.4.2舒適度比較2.3.4.2.1時間亞組18篇研究中6篇[17,20,21,30,33,35]評估了不同絕對臥床時間對舒適度的影響,各研究間舒適度比較χ2=106.9....


圖2.4絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h舒適度的Meta分析

圖2.4絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h舒適度的Meta分析

圖2.4絕對臥床0.5-2h與去枕平臥4-6h舒適度的Meta分析2.3.4.2.2體位亞組6篇研究[17,20,21,30,33,35]評估了腰穿后絕對臥床0.5-2h的不同體位對舒適度的影響,各研究間舒適度比較χ2=124.49,P<0.001,I2=....



本文編號:3901639

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