目的:評價血管腔內(nèi)治療TASCⅡ-C/D型下肢動脈硬化閉塞癥的可行性與近期療效,并根據(jù)患者術(shù)后隨訪情況,探討影響術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。方法:回顧性分析廣東省中醫(yī)院介入科2012年1月至2015年6月52例(59條患肢)接受腔內(nèi)治療的TASCⅡ-C/D型下肢動脈硬化閉塞癥患者的臨床資料。主髂病變20例(共20條患肢),C型7例,D型13例;股腘病變32例(共39條患肢),C型23條,D型16條,分析介入治療技術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、ABI及臨床癥狀改善情況。臨床隨訪18個月,觀察患者血管通暢率及術(shù)后保肢情況。對可能影響術(shù)后復(fù)發(fā)因素包括性別、高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、腦血管病、纖維蛋白原升高、冠心病、腎功能不全、C反應(yīng)蛋白升高、使用支架、閉塞病變、停用抗血小板藥等先進行單因素分析,再將有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)納入多因素回歸模型,最終得出影響術(shù)后復(fù)發(fā)的主要因素。結(jié)果:總技術(shù)成功率93.2%。髂動脈病變20例(20條患肢),18例行球囊擴張+支架植入術(shù)成功開通病變,共置入自膨式金屬裸支架23枚,覆膜支架3枚,2例開通失敗,技術(shù)成功率為900%;股腘動脈病變32例(39條患肢),37條患肢成功開通病...

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一章 文獻研究
    1.1 TASCⅡ-C/D型下肢動脈硬化閉塞癥分型
    1.2 腔內(nèi)治療要點
        1.2.1 穿刺入路選擇
        1.2.2 閉塞段的開通
        1.2.3 閉塞段處理
    1.3 腔內(nèi)治療新技術(shù)
        1.3.1 冷凍球囊成形術(shù)
        1.3.2 切割球囊導(dǎo)管成形術(shù)
        1.3.3 藥物涂層球囊和藥物洗脫支架
        1.3.4 經(jīng)皮激光血管成形術(shù)
        1.3.5 經(jīng)皮機械斑塊切除術(shù)
        1.3.6 雜交手術(shù)
    1.4 新療法
    1.5 腔內(nèi)成形的優(yōu)勢與不足
第二章 臨床研究
    2.1 資料與方法
        2.1.1 臨床資料
        2.1.2 治療方法
        2.1.3 療效評價
        2.1.4 術(shù)后隨訪
        2.1.5 統(tǒng)計分析
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 術(shù)中一般情況
        2.2.2 圍手術(shù)期并發(fā)癥
        2.2.3 術(shù)前及術(shù)后ABI情況
        2.2.4 術(shù)后臨床癥狀改善
        2.2.5 隨訪及保肢情況
        2.2.6 術(shù)后血管通暢率
        2.2.7 術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻
附錄
統(tǒng)計學(xué)審核證明
致謝



本文編號：3888352