研究目的:通過分析三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像在假體周圍感染與假體松動中的圖像特點、對假體周圍感染的診斷效能以及與實驗室檢查的診斷效能進行對比分析,旨在研究三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像在鑒別診斷假體周圍感染與假體松動中的應(yīng)用價值。研究方法:研究對象:為2012年12月至2016年11月就診于我院,已行髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后4個月至11年,出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)活動障礙等癥狀的,最終有手術(shù)證實為假體周圍感染或非假體周圍感染的患者106例。實驗室檢查方法:用免疫熒光干式定量法對患者的血清樣本進行超敏C反應(yīng)蛋白檢測,用魏氏法進行紅細胞沉降率的測量。SPECT/CT檢查:分別獲得患者的SPECT血流相、血池相、延遲相、SPECT斷層圖像及CT斷層圖像,再利用圖像融合技術(shù)獲得SPECT/CT融合圖像。超敏C反應(yīng)蛋白>10mg/L視為陽性;血沉高于30mm/H視為陽性;當(dāng)二者任意一項陽性時或兩項均陽性時視為陽性,兩項都陰性時視為陰性。假體周圍感染診斷標(biāo)準:置換關(guān)節(jié)血流相和/或血池相示假體周圍軟組織出現(xiàn)異常放射性濃聚。假體松動的診斷標(biāo)準為:(1)血流相陰性,血池相陰性或弱陽性,延...

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
    1.1 引言
    1.2 綜述
        1.2.1 關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動及假體周圍感染的研究背景
        1.2.2 實驗室檢查及傳統(tǒng)影像學(xué)檢查用于鑒別診斷假體周圍感染與假體松動
            1.2.2.1 實驗室檢查用于假體周圍感染與假體松動的鑒別診斷
            1.2.2.2 傳統(tǒng)影像學(xué)檢查用于假體周圍感染與假體松動的鑒別診斷
        1.2.3 核素顯像鑒別關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染與假體松動
            1.2.3.1 核醫(yī)學(xué)方法鑒別診斷假體周圍感染與假體松動的研究背景
            1.2.3.2 核醫(yī)學(xué)方法鑒別診斷假體周圍感染與假體松動的現(xiàn)狀
        1.2.4 核素顯像鑒別關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動及假體周圍感染展望
第2章 研究對象及方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究方法
        2.2.1 三相骨顯像及SPECT/CT融合圖像
        2.2.2 實驗室檢查
            2.2.2.1 超敏C反應(yīng)蛋白的測定
            2.2.2.2 紅細胞沉降率（ESR）的測定（魏氏法）
    2.3 結(jié)果判定
        2.3.1 實驗室檢查
        2.3.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT顯像結(jié)果判定
            2.3.2.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像正常圖像
            2.3.2.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像異常圖像的診斷
        2.3.3 術(shù)中確診結(jié)果
    2.4 結(jié)果對比分析
    2.5 統(tǒng)計學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查的診斷結(jié)果
        3.1.1 106 例關(guān)節(jié)置換術(shù)后術(shù)中確診結(jié)果
        3.1.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像診斷結(jié)果
        3.1.3 實驗室檢查診斷結(jié)果
    3.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查診斷關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染的敏感性、特異性及準確性
    3.3 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查的敏感性、特異性與準確性的統(tǒng)計學(xué)分析
        3.3.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查診斷假體周圍感染敏感性的統(tǒng)計學(xué)分析
        3.3.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查診斷假體周圍感染特異性的統(tǒng)計學(xué)分析
        3.3.3 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查診斷假體周圍感染準確性的統(tǒng)計學(xué)分析
    3.4 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查與術(shù)中確診結(jié)果的一致性分析
第4章 討論
    4.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像診斷假體周圍感染的診斷效能
    4.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實驗室檢查診斷假體周圍感染的診斷效能的對比
    4.3 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像診斷其他原因引起的關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛
第5章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3877265