研究目的:通過分析三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像在假體周圍感染與假體松動(dòng)中的圖像特點(diǎn)、對(duì)假體周圍感染的診斷效能以及與實(shí)驗(yàn)室檢查的診斷效能進(jìn)行對(duì)比分析,旨在研究三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像在鑒別診斷假體周圍感染與假體松動(dòng)中的應(yīng)用價(jià)值。研究方法:研究對(duì)象:為2012年12月至2016年11月就診于我院,已行髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后4個(gè)月至11年,出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀的,最終有手術(shù)證實(shí)為假體周圍感染或非假體周圍感染的患者106例。實(shí)驗(yàn)室檢查方法:用免疫熒光干式定量法對(duì)患者的血清樣本進(jìn)行超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè),用魏氏法進(jìn)行紅細(xì)胞沉降率的測(cè)量。SPECT/CT檢查:分別獲得患者的SPECT血流相、血池相、延遲相、SPECT斷層圖像及CT斷層圖像,再利用圖像融合技術(shù)獲得SPECT/CT融合圖像。超敏C反應(yīng)蛋白>10mg/L視為陽(yáng)性;血沉高于30mm/H視為陽(yáng)性;當(dāng)二者任意一項(xiàng)陽(yáng)性時(shí)或兩項(xiàng)均陽(yáng)性時(shí)視為陽(yáng)性,兩項(xiàng)都陰性時(shí)視為陰性。假體周圍感染診斷標(biāo)準(zhǔn):置換關(guān)節(jié)血流相和/或血池相示假體周圍軟組織出現(xiàn)異常放射性濃聚。假體松動(dòng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(1)血流相陰性,血池相陰性或弱陽(yáng)性,延...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
    1.1 引言
    1.2 綜述
        1.2.1 關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)及假體周圍感染的研究背景
        1.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查及傳統(tǒng)影像學(xué)檢查用于鑒別診斷假體周圍感染與假體松動(dòng)
            1.2.2.1 實(shí)驗(yàn)室檢查用于假體周圍感染與假體松動(dòng)的鑒別診斷
            1.2.2.2 傳統(tǒng)影像學(xué)檢查用于假體周圍感染與假體松動(dòng)的鑒別診斷
        1.2.3 核素顯像鑒別關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染與假體松動(dòng)
            1.2.3.1 核醫(yī)學(xué)方法鑒別診斷假體周圍感染與假體松動(dòng)的研究背景
            1.2.3.2 核醫(yī)學(xué)方法鑒別診斷假體周圍感染與假體松動(dòng)的現(xiàn)狀
        1.2.4 核素顯像鑒別關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)及假體周圍感染展望
第2章 研究對(duì)象及方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
        2.2.1 三相骨顯像及SPECT/CT融合圖像
        2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
            2.2.2.1 超敏C反應(yīng)蛋白的測(cè)定
            2.2.2.2 紅細(xì)胞沉降率（ESR）的測(cè)定（魏氏法）
    2.3 結(jié)果判定
        2.3.1 實(shí)驗(yàn)室檢查
        2.3.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT顯像結(jié)果判定
            2.3.2.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像正常圖像
            2.3.2.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像異常圖像的診斷
        2.3.3 術(shù)中確診結(jié)果
    2.4 結(jié)果對(duì)比分析
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查的診斷結(jié)果
        3.1.1 106 例關(guān)節(jié)置換術(shù)后術(shù)中確診結(jié)果
        3.1.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像診斷結(jié)果
        3.1.3 實(shí)驗(yàn)室檢查診斷結(jié)果
    3.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查診斷關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性
    3.3 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查的敏感性、特異性與準(zhǔn)確性的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        3.3.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查診斷假體周圍感染敏感性的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        3.3.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查診斷假體周圍感染特異性的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        3.3.3 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查診斷假體周圍感染準(zhǔn)確性的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    3.4 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查與術(shù)中確診結(jié)果的一致性分析
第4章 討論
    4.1 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像診斷假體周圍感染的診斷效能
    4.2 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像與實(shí)驗(yàn)室檢查診斷假體周圍感染的診斷效能的對(duì)比
    4.3 三相骨顯像結(jié)合SPECT/CT融合圖像診斷其他原因引起的關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號(hào)：3877265