發(fā)布時(shí)間：2023-11-18 11:49

　　背景:乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,發(fā)病率占女性所有腫瘤的15%。隨著個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展,腫瘤生物學(xué)標(biāo)志物在臨床管理工作中呈現(xiàn)出愈發(fā)重要的價(jià)值。其中,Ki-67的表達(dá)水平在乳腺癌臨床診療中起著尤為重要的作用,可用于協(xié)助臨床決策。目前,乳腺癌Ki-67的檢測(cè)通過(guò)免疫組織化學(xué)(Immunohistochemistry,IHC)進(jìn)行,該方法不僅有創(chuàng)、耗時(shí),且成本高。而新興的的影像組學(xué)(radiomics)則有望為乳腺癌Ki-67的術(shù)前預(yù)測(cè)提供一種簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)的新方法。目的:探討基于磁共振(MR)影像組學(xué)標(biāo)簽術(shù)前預(yù)測(cè)乳腺癌患者Ki-67表達(dá)狀態(tài)的價(jià)值。方法:本回顧性研究已得到廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),并最終納入經(jīng)臨床病理確診為乳腺癌患者318例(訓(xùn)練數(shù)據(jù)集:n = 200例,驗(yàn)證數(shù)據(jù)集:n = 118例),均具備治療前的乳腺M(fèi)R圖像以及完整的臨床、病理資料。從PACS系統(tǒng)導(dǎo)出患者T2加權(quán)圖像(T2WI)和對(duì)比增強(qiáng)的T1加權(quán)(T1+ C)圖像,由兩名有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師人工勾畫(huà)病灶感興趣區(qū)域(ROI)。應(yīng)用Matlab軟件從選定的ROI中提取影像組學(xué)特征。采用組...

【文章頁(yè)數(shù)】：65 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
    1. 病例收集
        1.1 病例的納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 Ki-67檢測(cè)
    2. MR圖像采集
        2.1 掃描設(shè)備
        2.2 掃描方法
        2.3 掃描參數(shù)
    3. 感興趣區(qū)(ROI)的勾畫(huà)
    4. 影像組學(xué)特征提取
    5. 影像組學(xué)特征篩選和標(biāo)簽構(gòu)建
    6. 統(tǒng)計(jì)分析
        6.1 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)比較
        6.2 影像組學(xué)標(biāo)簽的性能
結(jié)果
    1. 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征
    2. 影像組學(xué)特征篩選和標(biāo)簽構(gòu)建
    3. 影像組學(xué)標(biāo)簽性能
討論
    1. Ki-67對(duì)乳腺癌診療的臨床意義
    2. 乳腺癌Ki-67的檢測(cè)方法
        2.1 常規(guī)免疫組織化學(xué)檢測(cè)
        2.2 基因檢測(cè)
        2.3 影像方法檢測(cè)
    3. 影像組學(xué)在乳腺癌臨床診療中的應(yīng)用
        3.1 影像組學(xué)對(duì)乳腺癌診療的臨床價(jià)值
        3.2 影像組學(xué)術(shù)前預(yù)測(cè)乳腺癌Ki-67表達(dá)狀態(tài)的可行性
        3.3 基于T2WI影像組學(xué)術(shù)前預(yù)測(cè)乳腺癌Ki-67表達(dá)狀態(tài)的可行性
        3.4 基于T1+C圖像的影像組學(xué)術(shù)前預(yù)測(cè)乳腺癌Ki-67表達(dá)狀態(tài)的可行性
    4. 研究不足
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
附錄
    1. 附錄1 特征提取
    2. 附錄2 通過(guò)LASSO模型進(jìn)行特征選擇
    3. 附錄3 影像組學(xué)得分計(jì)算公式
中英文縮略詞
攻讀碩士期間成果
致謝



本文編號(hào)：3865226