建立穩(wěn)定可靠的血管通路是保障患者血液透析順利進行,其中動靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的主要血管通路,動靜脈內(nèi)瘺穿刺后并發(fā)皮下血腫比較常見。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院2019年6月6日發(fā)生1例穿刺肘部貴要靜脈時誤穿變異橈動脈所致假性動脈瘤,給我們醫(yī)護人員敲響警鐘。在內(nèi)瘺血管穿刺前,需對患者充分評估、正確操作并在透析過程中密切觀察,以確保證血液透析患者安全、順利地完成治療。

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【文章目錄】：
1 臨床資料
2 分析原因
    2.1 人體解剖知識欠缺
    2.2 穿刺方法欠妥當(dāng)
    2.3 按壓止血方式不當(dāng)
    2.4 醫(yī)護人員應(yīng)急能力不強
    2.5 未及時輔助檢查
    2.6 抗凝劑的使用增加止血難度
    2.7 內(nèi)瘺術(shù)肢解剖位置異常
3 護理對策
    3.1 加強專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
    3.2 選擇合適的穿刺部位
    3.3 正確按壓止血方法
    3.4 動態(tài)評估血腫情況
    3.5 改進內(nèi)瘺穿刺技術(shù)
    3.6 護理人員多巡視
    3.7 患者心理護理
4 結(jié)論



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