目的探討妊娠晚期糖代謝異常胎兒大腦中動(dòng)脈、臍動(dòng)脈、孕婦子宮動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)妊娠不良結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值;尋找妊娠晚期糖代謝異常妊娠不良結(jié)局發(fā)生的影響因素。方法選取2016年9月至2018年1月在華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩的單胎孕足月孕婦230例,均在產(chǎn)前0-5天進(jìn)行胎兒超聲檢查。將230例孕婦分為:Ⅰ組(妊娠期糖代謝異常組)109例;Ⅱ組(正常對(duì)照組)121例,Ⅰ組按患病時(shí)間分為ⅠA1組(妊娠期糖尿病組)95例,ⅠA2組(妊娠前糖尿病組)14例;Ⅰ組按預(yù)后情況分為ⅠB1組(預(yù)后不良組)75例,ⅠB2組(預(yù)后良好組)34例。超聲參數(shù)為:胎兒大腦中動(dòng)脈、臍動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)(MCA-RI、PI、S/D,UA-RI、PI、S/D,Ut-A-RI、PI、S/D)、雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度。臨床參數(shù)為:孕婦身高、體重、孕周,生化指標(biāo)等。采用Excel 2013建立數(shù)據(jù)庫(kù),SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料均以sx±表示,兩組計(jì)量資料比較服從正態(tài)分布的使用t檢驗(yàn)、單因素方差分析、SNK檢驗(yàn);不服從正態(tài)分布的使用Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)或率表示,比較采用...

【文章頁(yè)數(shù)】：63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 研究對(duì)象及研究方法
        1.1.1 研究對(duì)象
        1.1.2 妊娠不良結(jié)局
        1.1.3 研究方法
        1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
        1.1.5 可能出現(xiàn)的偏倚及解決方法
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 研究對(duì)象一般資料
        1.2.2 研究對(duì)象血糖比較
        1.2.3 胎兒超聲參數(shù)及體重比較
        1.2.4 血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較
        1.2.5 不同血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)Ⅰ組預(yù)后ROC曲線繪制
        1.2.6 妊娠晚期糖代謝異常出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的相關(guān)因素分析
    1.3 討論
        1.3.1 超聲醫(yī)學(xué)在產(chǎn)科中的應(yīng)用及發(fā)展
        1.3.2 臨床預(yù)測(cè)妊娠不良結(jié)局的方法
        1.3.3 MCA血流動(dòng)力學(xué)預(yù)測(cè)妊娠不良結(jié)局的價(jià)值
        1.3.4 UA血流動(dòng)力學(xué)預(yù)測(cè)妊娠不良結(jié)局的價(jià)值
        1.3.5 Ut-A血流動(dòng)力學(xué)預(yù)測(cè)妊娠不良結(jié)局的價(jià)值
        1.3.6 各血流動(dòng)力學(xué)比值預(yù)測(cè)妊娠不良結(jié)局的價(jià)值
        1.3.7 妊娠不良結(jié)局的ROC曲線分析
        1.3.8 妊娠不良結(jié)局的相關(guān)因素分析
        1.3.9 問題及展望
    1.4 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 超聲對(duì)妊娠晚期糖代謝異常胎兒及孕婦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的研究進(jìn)展
    2.1 妊娠期糖代謝異常發(fā)病原因和機(jī)制
        2.1.1 妊娠期糖代謝異常發(fā)病影響因素
        2.1.2 妊娠期糖代謝異常發(fā)病機(jī)制
    2.2 妊娠期糖代謝異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 妊娠期糖代謝異常的影響
        2.3.1 妊娠期糖代謝異常對(duì)孕婦不良預(yù)后
        2.3.2 妊娠期糖代謝異常胎兒不良預(yù)后
        2.3.3 妊娠期糖代謝異常對(duì)新生兒不良預(yù)后
    2.4 胎兒彩色多普勒超聲檢查血流動(dòng)力學(xué)頻譜分析常用指標(biāo)
        2.4.1 S值、D值、S/D值
        2.4.2 RI值
        2.4.3 PI值
        2.4.4 Tei指數(shù)
    2.5 胎兒及孕婦主要血管血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)
        2.5.1 臍動(dòng)脈
        2.5.2 胎兒大腦中動(dòng)脈
        2.5.3 胎兒腎動(dòng)脈、靜脈導(dǎo)管
        2.5.4 子宮動(dòng)脈
    2.6 胎兒心臟
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A 調(diào)查表
附錄B 患者知情同意書
致謝
導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集



本文編號(hào)：3860055