發(fā)布時(shí)間：2023-08-25 21:10

　　研究目的:探討血清高遷移率族蛋白B1(high molbility group proteinB1,HMGB1)對(duì)膿毒癥患者病情危重度及預(yù)后評(píng)估的價(jià)值。研究方法:采用前瞻性方式,選擇南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)病房(Emergency Intensive Care Unit,EICU)確診為膿毒癥的患者39例,監(jiān)測(cè)其第1,3,5,7天血清HMGB1及降鈣素原(procalcitonin,PCT)的濃度變化,同時(shí)記錄患者同期APACHEⅡ評(píng)分、SOFA評(píng)分,并隨訪入選患者28d臨床結(jié)局。根據(jù)患者28d生存情況分為存活組和死亡組,比較兩組間血清HMGB1濃度差異;Spearman秩相關(guān)分析患者血清HMGB1濃度與PCT濃度、APACHEⅡ評(píng)分及SOFA評(píng)分的相關(guān)性;受試者工作特征曲線(receiver operator characteristic curve,ROC曲線)下面積法檢驗(yàn)相關(guān)指標(biāo)的預(yù)測(cè)效力。結(jié)果:1.在觀察時(shí)段內(nèi),死亡組患者血清HMGB1濃度持續(xù)處于較高水平,與存活組相比,第1,3,5天無明顯差異(P=0.397,P=0.479,P=0.210),第7天明顯高于存活組,差...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 病例來源與分組,標(biāo)本采集與處理
        2.1.1 病例來源
        2.1.2 標(biāo)本采集和處理方法
        2.1.3 記錄
        2.1.4 分組
    2.2 主要儀器設(shè)備及試劑
    2.3 血HMGB1的檢測(cè)(ELISA法)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 入選患者的臨床特征
    3.2 兩組患者血清HMGB1濃度變化及差異比較
    3.3 兩組患者血清PCT濃度變化及差異比較
    3.4 兩組患者APACHEⅡ評(píng)分比較
    3.5 兩組患者SOFA評(píng)分比較
    3.6 患者血清HMGB1濃度與PCT濃度及APACHEⅡ、SOFA評(píng)分的相關(guān)性
        3.6.1 血清HMGB1濃度與PCT濃度的相關(guān)性
        3.6.2 血清HMGB1濃度與APACHEⅡ評(píng)分的相關(guān)性
        3.6.3 血清HMGB1濃度與SOFA評(píng)分的相關(guān)性
    3.7 血清HMGB1濃度對(duì)患者28d預(yù)后的評(píng)估價(jià)值
第4章 討論
    4.1 膿毒癥的炎性失衡及免疫紊亂機(jī)制及HMGB1在其中的作用
    4.2 PCT在膿毒癥中的價(jià)值及其與HMGB1的相關(guān)性
    4.3 APACHEⅡ評(píng)分和SOFA評(píng)分在膿毒癥中的價(jià)值及其與HMGB1的相關(guān)性
第5章 結(jié)論
第6章 總結(jié)與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3843317