研究目的:探討血清高遷移率族蛋白B1(high molbility group proteinB1,HMGB1)對膿毒癥患者病情危重度及預后評估的價值。研究方法:采用前瞻性方式,選擇南昌大學第一附屬醫(yī)院急診重癥監(jiān)護病房(Emergency Intensive Care Unit,EICU)確診為膿毒癥的患者39例,監(jiān)測其第1,3,5,7天血清HMGB1及降鈣素原(procalcitonin,PCT)的濃度變化,同時記錄患者同期APACHEⅡ評分、SOFA評分,并隨訪入選患者28d臨床結局。根據患者28d生存情況分為存活組和死亡組,比較兩組間血清HMGB1濃度差異;Spearman秩相關分析患者血清HMGB1濃度與PCT濃度、APACHEⅡ評分及SOFA評分的相關性;受試者工作特征曲線(receiver operator characteristic curve,ROC曲線)下面積法檢驗相關指標的預測效力。結果:1.在觀察時段內,死亡組患者血清HMGB1濃度持續(xù)處于較高水平,與存活組相比,第1,3,5天無明顯差異(P=0.397,P=0.479,P=0.210),第7天明顯高于存活組,差...

【文章頁數】：42 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 病例來源與分組,標本采集與處理
        2.1.1 病例來源
        2.1.2 標本采集和處理方法
        2.1.3 記錄
        2.1.4 分組
    2.2 主要儀器設備及試劑
    2.3 血HMGB1的檢測(ELISA法)
    2.4 統(tǒng)計學方法
第3章 結果
    3.1 入選患者的臨床特征
    3.2 兩組患者血清HMGB1濃度變化及差異比較
    3.3 兩組患者血清PCT濃度變化及差異比較
    3.4 兩組患者APACHEⅡ評分比較
    3.5 兩組患者SOFA評分比較
    3.6 患者血清HMGB1濃度與PCT濃度及APACHEⅡ、SOFA評分的相關性
        3.6.1 血清HMGB1濃度與PCT濃度的相關性
        3.6.2 血清HMGB1濃度與APACHEⅡ評分的相關性
        3.6.3 血清HMGB1濃度與SOFA評分的相關性
    3.7 血清HMGB1濃度對患者28d預后的評估價值
第4章 討論
    4.1 膿毒癥的炎性失衡及免疫紊亂機制及HMGB1在其中的作用
    4.2 PCT在膿毒癥中的價值及其與HMGB1的相關性
    4.3 APACHEⅡ評分和SOFA評分在膿毒癥中的價值及其與HMGB1的相關性
第5章 結論
第6章 總結與展望
致謝
參考文獻
綜述
    參考文獻



本文編號：3843317