發(fā)布時間：2023-08-09 15:55

　　目的:探討產(chǎn)前磁共振成像征象(magnetic resonance imaging,MRI)對胎盤植入(placental implantation abnormality,PIA)及其分型的診斷價值;探索MR單一征像及聯(lián)合征像診斷胎盤植入的診斷效能。材料和方法:回顧性分析呼倫貝爾市醫(yī)院2017年1月～2018年10月間因臨床或超聲高度懷疑胎盤植入而行胎盤MRI檢查的54例患者影像及臨床資料。兩位醫(yī)生共同分析所有患者的MRI影像學資料,主要觀察指標:①胎盤內(nèi)暗帶;②子宮肌層邊界中斷;③子宮肌層中斷;④胎盤內(nèi)異常血管;⑤子宮下部膨大;⑥膀胱局部隆起和/或?qū)ψ訉m毗鄰組織的侵犯。采用三種方法(方法A:至少存在一個異常MR征象;方法B:至少存在兩個異常MR征象)來評估PIA是否存在。以手術(shù)和/或病理診斷為金標準,將所病例分為胎盤植入組和非胎盤植入組并分型。采用Kappa檢驗評價MRI診斷胎盤植入與“金標準”的一致性。通過卡方檢驗或Fisher確切概率法分析MRI各征象在兩組間的差異性,同時評估了入組征像聯(lián)合(方法C)的診斷效能。結(jié)果:(1)54例病例,金標準診斷無胎盤植入23例,PIA共31例...

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
材料與方法
    1. 檢查設(shè)備
    2. 研究對象
    3. MRI檢查方法
    4. 圖像觀察與分析
    5. 診斷金標準
    6. 統(tǒng)計學分析
結(jié)果
    1. 患者的手術(shù)-病理結(jié)果
    2. MRI診斷胎盤植入與手術(shù)或組織學病理結(jié)果一致性的比較
    3.胎盤植入的MRI各種征象分析
    4.三種MRI評價方法對胎盤植入診斷效能的比較
    5.MRI診斷胎盤植入分型的診斷效能
    6. PIA組MRI異常征象在SS-FSE序列與FIESTA序列上顯示率的比較
討論
    1. 胎盤植入的臨床概況
    2.胎盤植入的產(chǎn)前檢査
    3.磁共振檢查的安全性
    4. 胎盤MRI的掃描序列
    5.胎盤植入的診斷及MRI表現(xiàn)
    6.本研究的不足
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
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攻讀學位期間發(fā)表文章情況
致謝



本文編號：3840532