目的:探討快速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的優(yōu)化措施在關(guān)節(jié)鏡下治療肩袖損傷患者圍手術(shù)期中的作用。方法:本研究為實(shí)驗(yàn)性研究,以延安大學(xué)附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科病房為研究場所。隨機(jī)選取80例需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的肩袖損傷患者,分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例。本研究對(duì)照組患者給予肩袖損傷圍手術(shù)期常規(guī)處理,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,采用了肩袖損傷的ERAS圍手術(shù)期優(yōu)化處理措施,包括圍手術(shù)期健康教育、飲食與營養(yǎng)管理、疼痛管理、保溫處理、液體管理、管道護(hù)理及功能訓(xùn)練等。用一般資料調(diào)查表、疼痛評(píng)分表、患者滿意度調(diào)查表及肩關(guān)節(jié)UCLA(The University of California at Los Angeles shoulder rating scale,UCLA)功能評(píng)分表進(jìn)行資料收集,觀察術(shù)后疼痛、并發(fā)癥、滿意度、住院時(shí)間、住院費(fèi)用及肩關(guān)節(jié)UCLA功能評(píng)分情況。將所有資料輸入Excel建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計(jì)描述主要采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比;統(tǒng)計(jì)分析主要采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。結(jié)果:80名患者最終69例完成...

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 引言
    1.1 背景及意義
    1.2 研究目的及目標(biāo)
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究目標(biāo)
    1.3 研究假設(shè)
    1.4 幾個(gè)重要概念
        1.4.1 快速康復(fù)外科
        1.4.2 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
        1.4.3 肩袖損傷
        1.4.4 圍手術(shù)期
第二章 文獻(xiàn)回顧
    2.1 肩袖損傷的流行病學(xué)特征
    2.2 肩袖損傷的治療方法、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)現(xiàn)狀及進(jìn)展
        2.2.1 肩袖損傷的治療方法
        2.2.2 肩袖損傷的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的現(xiàn)狀及進(jìn)展
    2.3 ERAS的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    2.4 ERAS在肩袖損傷中的應(yīng)用現(xiàn)狀
    2.5 文獻(xiàn)小結(jié)
第三章 研究對(duì)象與方法
    3.1 研究設(shè)計(jì)
    3.2 研究對(duì)象
        3.2.1 抽樣方法
        3.2.2 納入、排除、剔除標(biāo)準(zhǔn)
        3.2.3 樣本量估計(jì)及分組原則
    3.3 資料收集工具和結(jié)局指標(biāo)的觀察記錄
        3.3.1 資料收集工具
        3.3.2 結(jié)局指標(biāo)的觀察記錄
    3.4 研究步驟及干預(yù)措施
        3.4.1 成立快速康復(fù)小組
        3.4.2 干預(yù)措施
    3.5 資料分析方法
    3.6 質(zhì)量控制
        3.6.1 選擇性偏倚的控制
        3.6.2 觀察性偏倚的控制
    3.7 技術(shù)路線
第四章 結(jié)果
    4.1 肩袖損傷患者實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組一般資料分析比較
    4.2 肩袖損傷患者實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組疼痛得分比較
    4.3 肩袖損傷患者實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較
    4.4 肩袖損傷患者實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組住院費(fèi)用及住院時(shí)間比較
    4.5 肩袖損傷患者實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量滿意度比較
    4.6 肩袖損傷患者實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組肩關(guān)節(jié)UCLA功能評(píng)分比較
第五章 討論
    5.1 一般資料
    5.2 患者疼痛情況
    5.3 術(shù)后滿意度及并發(fā)癥
    5.4 肩袖損傷患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)
    5.5 住院時(shí)間及費(fèi)用
第六章 結(jié)論與展望
    6.1 結(jié)論
    6.2 展望
        6.2.1 本研究的創(chuàng)新處
        6.2.2 本研究的不足之處
        6.2.3 后續(xù)工作
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
攻讀學(xué)位期間已發(fā)表論文



本文編號(hào)：3837777