目的分析急性Stanford A型主動脈夾層行孫氏手術(shù)治療患者圍術(shù)期紅細胞輸血的危險因素。方法我們篩選2013年1月-2018年5月就診于蘭州大學第一醫(yī)院行孫氏手術(shù)治療的85例Stanford A型主動脈夾層患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行回顧性分析。根據(jù)此類患者臨床圍術(shù)期紅細胞輸血情況分為常規(guī)輸血組(輸注紅細胞≤8U,n=47例)、超量輸血組(輸注紅細胞>8U,n=38例),匯總分析各組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)資料,對圍術(shù)期影響超量紅細胞輸血的相關(guān)危險因素行多因素Logistics回歸分析。結(jié)果Stanford A型主動脈夾層行孫氏手術(shù)患者圍術(shù)期超量紅細胞輸注的危險因素是體外循環(huán)時間(OR=1.022,95%CI1.010-1.035,P<0.001),非高血壓(OR=2.883,95%CI 1.046-7.944,P=0.041),并且超量紅細胞輸注會增加此類患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生幾率(P=0.009),對此類病患術(shù)后生存率有顯著影響(P=0.028)。結(jié)論急性Stanford A型主動脈夾層行孫氏手術(shù)患者術(shù)中經(jīng)歷的體外循環(huán)時間越長,其超量紅細胞輸注的風險就越高;術(shù)前合并高血壓...

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【學位級別】：碩士

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Abstract
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第一章 引言
    1.1 主動脈夾層的相關(guān)簡介
    1.2 主動脈夾層的流行病學
    1.3 主動脈夾層的發(fā)病誘因及機制
    1.4 主動脈夾層的分期、分型及研究進展
    1.5 主動脈夾層的診療進展
    1.6 本研究的背景
    1.7 本研究的目的及意義
    1.8 本研究的內(nèi)容
第二章 材料與方法
    2.1 患者基本臨床資料與分組
    2.2 手術(shù)前的相關(guān)治療及準備
    2.3 麻醉方法
    2.4 手術(shù)方法
    2.5 圍術(shù)期患者輸血指征及術(shù)中血液的保護措施
    2.6 本研究涉及的相關(guān)指標
    2.7 本研究應用的統(tǒng)計學分析方法
第三章 結(jié)果
    3.1 患者整體數(shù)據(jù)的基本研究結(jié)果
    3.2 兩組患者紅細胞輸血相關(guān)臨床指標初步對比結(jié)果
    3.3 紅細胞輸血對患者術(shù)后的影響
    3.4 多因素Logistics回歸分析
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻
附錄：在學期間的研究成果
致謝



本文編號：3765629