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孫氏手術患者圍術期紅細胞輸血的危險因素評估

發(fā)布時間:2023-03-19 17:07
  目的分析急性Stanford A型主動脈夾層行孫氏手術治療患者圍術期紅細胞輸血的危險因素。方法我們篩選2013年1月-2018年5月就診于蘭州大學第一醫(yī)院行孫氏手術治療的85例Stanford A型主動脈夾層患者的相關數據資料進行回顧性分析。根據此類患者臨床圍術期紅細胞輸血情況分為常規(guī)輸血組(輸注紅細胞≤8U,n=47例)、超量輸血組(輸注紅細胞>8U,n=38例),匯總分析各組患者術前、術中、術后相關資料,對圍術期影響超量紅細胞輸血的相關危險因素行多因素Logistics回歸分析。結果Stanford A型主動脈夾層行孫氏手術患者圍術期超量紅細胞輸注的危險因素是體外循環(huán)時間(OR=1.022,95%CI1.010-1.035,P<0.001),非高血壓(OR=2.883,95%CI 1.046-7.944,P=0.041),并且超量紅細胞輸注會增加此類患者術后肺部并發(fā)癥的發(fā)生幾率(P=0.009),對此類病患術后生存率有顯著影響(P=0.028)。結論急性Stanford A型主動脈夾層行孫氏手術患者術中經歷的體外循環(huán)時間越長,其超量紅細胞輸注的風險就越高;術前合并高血壓...

【文章頁數】:30 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
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第一章 引言
    1.1 主動脈夾層的相關簡介
    1.2 主動脈夾層的流行病學
    1.3 主動脈夾層的發(fā)病誘因及機制
    1.4 主動脈夾層的分期、分型及研究進展
    1.5 主動脈夾層的診療進展
    1.6 本研究的背景
    1.7 本研究的目的及意義
    1.8 本研究的內容
第二章 材料與方法
    2.1 患者基本臨床資料與分組
    2.2 手術前的相關治療及準備
    2.3 麻醉方法
    2.4 手術方法
    2.5 圍術期患者輸血指征及術中血液的保護措施
    2.6 本研究涉及的相關指標
    2.7 本研究應用的統(tǒng)計學分析方法
第三章 結果
    3.1 患者整體數據的基本研究結果
    3.2 兩組患者紅細胞輸血相關臨床指標初步對比結果
    3.3 紅細胞輸血對患者術后的影響
    3.4 多因素Logistics回歸分析
第四章 討論
第五章 結論
參考文獻
附錄:在學期間的研究成果
致謝



本文編號:3765629

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