目的:探討改良NUTRIC評分與NRS-2002對重癥患者預后的判斷價值。方法:采用前瞻性觀察研究方法,收集2017年3月至2017年8月一所大學附屬三級甲等醫(yī)院開放22張床位的重癥醫(yī)學科內同時符合年齡≥18歲、ICU停留時間≥5天、接受營養(yǎng)治療≥48小時三個條件的重癥患者人口學資料、入ICU 24小時內APACHE II評分、SOFA評分、NRS-2002、改良NUTRIC評分、入ICU前住院天數(shù)、ICU停留天數(shù)、機械通氣天數(shù)、28天和90天臨床結局（存活或死亡）等臨床資料,通過logistic多因素回歸分析,探討改良NUTRIC評分與NRS-2002對重癥患者預后的判斷價值。結果:（1）入選的100例患者中,94例患者NRS-2002≥3分,提示94%轉入ICU患者存在營養(yǎng)風險。（2）28天臨床結局:100例患者中存活62例,死亡38例,病死率38%。存活組與死亡組組間比較:兩組間APACHEII評分、SOFA評分、改良NUTRIC評分、機械通氣天數(shù)均存在組間差異,有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,年齡、NRS-2002、白蛋白、前白蛋白、視黃醇結合蛋白、入ICU前住院天數(shù)、ICU停留... 

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞
緒論
1 資料與方法
    1.1 病例選擇
    1.2 實驗方法
    1.3 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 一般資料
    2.2 28天全因病死率影響因素分析
    2.3 90天全因病死率影響因素分析
    2.4 mNUTRIC與NRS-2002分值高低與臨床結局的關系
3 討論
4 結論
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
攻讀學位期間的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]血清視黃醇結合蛋白在危重患者營養(yǎng)支持效果評價中的意義[J]. 韓濤,闕軍,曹權.  南京醫(yī)科大學學報(自然科學版). 2016(06)
[2]重癥患者的營養(yǎng)風險評估及其預后分析[J]. 畢紅英,唐艷,王迪芬.  中華危重病急救醫(yī)學. 2016 (06)
[3]危重癥營養(yǎng)風險評分在神經(jīng)系統(tǒng)危重癥病人中的應用[J]. 李廣罡,張美燕,孫玥,王敏,王輝,劉丹丹,李巍巍,徐如祥.  腸外與腸內營養(yǎng). 2015(05)
[4]營養(yǎng)風險篩查2002和APACHE Ⅱ與老年危重患者預后的關系[J]. 安志紅,王殿華,張靜,吳曉棣,許家俊.  內科急危重癥雜志. 2014(04)
[5]重癥患者血清視黃醇結合蛋白變化與預后的相關性研究[J]. 劉輝,何瓊,馬春霞,高小芳.  寧夏醫(yī)學雜志. 2013(12)
[6]視黃醇結合蛋白4在動脈粥樣硬化中的作用機制[J]. 付鑫,張彥紅,張繼紅,萬多,鄒慕蔚,吳桂平.  中國老年學雜志. 2013(23)
[7]血清前白蛋白、轉鐵蛋白及視黃醇結合蛋白在危重病人應用腸外營養(yǎng)支持中的意義[J]. 鄭雪蓮,李玉珍,朱剛.  海南醫(yī)學. 2009(S3)
[8]危重疾病嚴重程度評分臨床應用和意義[J]. 江學成.  中國危重病急救醫(yī)學. 2000(04)



本文編號：3733655