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醫(yī)聯(lián)體中護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向研究

發(fā)布時(shí)間:2022-11-06 10:14
  中國醫(yī)療體系葉中存在著醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡的現(xiàn)象,大力發(fā)展“醫(yī)聯(lián)體”,讓醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉到基層,是中國實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略的重要舉措。針對(duì)目前基層全科醫(yī)生人力資源不足及三甲醫(yī)院人滿為患未有效實(shí)行分級(jí)診療的問題,將大型醫(yī)院護(hù)士轉(zhuǎn)崗到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展工作是一個(gè)有益的探索。護(hù)士轉(zhuǎn)崗社區(qū)可將醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源直接精準(zhǔn)下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。由于護(hù)士普遍具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在常見病診療及慢性病管理等方面可以起到替代社區(qū)全科醫(yī)生的作用。同時(shí),護(hù)士作為醫(yī)聯(lián)體的紐帶和聯(lián)絡(luò)者,也聯(lián)接醫(yī)院與社區(qū)。但是,在“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)實(shí)踐中,護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向普遍不高。目前關(guān)于醫(yī)療管理領(lǐng)域中護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗方面的研究僅限初步探索,尚未深入展開,缺乏理論指導(dǎo)。因此,本論文重點(diǎn)開展護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向的影響因素及作用機(jī)制的實(shí)證研究,為相關(guān)實(shí)踐提供理論依據(jù)。本研究基于資源保存理論,從挑戰(zhàn)性壓力和阻礙性壓力、領(lǐng)導(dǎo)員工交換(LMX)、團(tuán)隊(duì)成員交換(TMX)及護(hù)士的各種資本等方面探究其社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向的影響機(jī)制。具體而言,包括以下三個(gè)方面:(1)不同類型壓力對(duì)護(hù)士轉(zhuǎn)崗意向的作用機(jī)制。根據(jù)不同種類壓力與作用結(jié)果,分別... 

【文章頁數(shù)】:125 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景
        1.1.1 現(xiàn)實(shí)背景
        1.1.2 理論背景
    1.2 研究問題
    1.3 研究思路和技術(shù)路線
    1.4 研究內(nèi)容與方法
    1.5 研究創(chuàng)新點(diǎn)
第2章 研究現(xiàn)狀與文獻(xiàn)綜述
    2.1 中國醫(yī)聯(lián)體中護(hù)士的現(xiàn)狀與啟示
        2.1.1 醫(yī)聯(lián)體
        2.1.2 大型醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的作用和地位
        2.1.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)聯(lián)體中的作用和地位
        2.1.4 高年資護(hù)士
    2.2 資源保存理論
    2.3 相關(guān)概念回顧
        2.3.1 社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向
        2.3.2 工作壓力
        2.3.3 個(gè)人主動(dòng)性
        2.3.4 個(gè)人敬業(yè)度
        2.3.5 領(lǐng)導(dǎo)成員交換
        2.3.6 團(tuán)隊(duì)成員交換
        2.3.7 自我效能感
        2.3.8 人力資本
        2.3.9 心理資本
        2.3.10 社會(huì)資本
        2.3.11 命令型領(lǐng)導(dǎo)
        2.3.12 組織支持度
        2.3.13 崗位勝任力
    2.4 小結(jié)
第3章 挑戰(zhàn)性壓力和阻礙性壓力對(duì)護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向的影響
    3.1 引言
    3.2 建立假設(shè)
        3.2.1 壓力和護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向
        3.2.2 敬業(yè)度的中介作用
        3.2.3 個(gè)人主動(dòng)性的調(diào)節(jié)作用
    3.3 研究設(shè)計(jì)
        3.3.1 樣本收集
        3.3.2 變量測量
    3.4 數(shù)據(jù)分析結(jié)果
        3.4.1 信度和效度分析
        3.4.2 共同方法偏誤檢驗(yàn)
        3.4.3 描述性統(tǒng)計(jì)分析
        3.4.4 回歸結(jié)果分析
    3.5 結(jié)論和討論
第4章 領(lǐng)導(dǎo)成員交換和團(tuán)隊(duì)成員交換對(duì)護(hù)士社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向的影響機(jī)制研究
    4.1 引言
    4.2 建立假設(shè)
        4.2.1 直接效應(yīng)
        4.2.2 中介效應(yīng)
    4.3 研究設(shè)計(jì)
        4.3.1 樣本收集
        4.3.2 變量測量
    4.4 數(shù)據(jù)分析結(jié)果
        4.4.1 信度和效度分析
        4.4.2 共同方法偏誤檢驗(yàn)
        4.4.3 描述性統(tǒng)計(jì)分析
        4.4.4 回歸結(jié)果分析
        4.4.5 中介效應(yīng)檢驗(yàn)
    4.5 結(jié)論和討論
第5章 人力資本、心理資本和社會(huì)資本對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向的作用機(jī)制
    5.1 引言
    5.2 建立假設(shè)
        5.2.1 直接效應(yīng)
        5.2.2 崗位勝任力的中介作用
        5.2.3 組織支持感在崗位勝任力與社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向關(guān)系中的調(diào)節(jié)作用
        5.2.4 命令型領(lǐng)導(dǎo)在崗位勝任力與社區(qū)轉(zhuǎn)崗意向關(guān)系中的調(diào)節(jié)作用
    5.3 研究設(shè)計(jì)
        5.3.1 樣本收集
        5.3.2 變量測量
    5.4 數(shù)據(jù)分析結(jié)果
        5.4.1 信度與效度分析
        5.4.2 共同方法偏誤檢驗(yàn)
        5.4.3 描述性統(tǒng)計(jì)分析
        5.4.4 回歸結(jié)果分析
    5.6 結(jié)論和討論
第6章 研究結(jié)論、建議及展望
    6.1 研究結(jié)論
    6.2 理論貢獻(xiàn)
    6.3 政策建議
    6.4 研究局限和未來展望
參考文獻(xiàn)
附錄A 調(diào)查問卷
致謝
在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與取得的其他科研成果


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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博士論文
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[3]我國“醫(yī)聯(lián)體”發(fā)展現(xiàn)狀與對(duì)策研究[D]. 李夢(mèng)斐.山東大學(xué) 2017
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碩士論文
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[3]基于能級(jí)進(jìn)階的護(hù)理層級(jí)管理模式對(duì)高年資護(hù)士激勵(lì)作用的研究[D]. 殷萍.湖南中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[4]區(qū)域縱向醫(yī)療聯(lián)合體關(guān)鍵利益相關(guān)者分析及其系統(tǒng)模擬研究[D]. 孫自學(xué).第二軍醫(yī)大學(xué) 2017
[5]北京市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體管理模式及其分級(jí)診療的效果分析[D]. 甄誠.首都醫(yī)科大學(xué) 2017
[6]醫(yī)療聯(lián)合體核心利益相關(guān)者及其利益訴求研究[D]. 陳玲麗.遵義醫(yī)學(xué)院 2017
[7]醫(yī)聯(lián)體推進(jìn)中的優(yōu)勢與效果研究[D]. 韓麗娜.山西醫(yī)科大學(xué) 2017
[8]基于醫(yī)聯(lián)體模式的分級(jí)診療服務(wù)體系評(píng)價(jià)[D]. 林振威.華中科技大學(xué) 2016
[9]工作—家庭沖突和增益形成機(jī)理及影響因素研究綜述[D]. 張歡.東北財(cái)經(jīng)大學(xué) 2015
[10]幼兒園轉(zhuǎn)崗教師培訓(xùn)現(xiàn)狀研究[D]. 宗勤瑤.東北師范大學(xué) 2013



本文編號(hào):3703320

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