[目的]探討體外膜肺氧合（ECMO）治療在重癥甲型H1N1流感病人中的應(yīng)用療效和護理重點。[方法]回顧性分析某科于2018年12月—2019年2月接受ECMO治療的9例重癥甲型H1N1流感病人的臨床資料,比較ECMO置管前和置管后2 h、6 h、12 h的生命體征中的心率、呼吸、外周血氧飽和度,動脈血氣分析中pH值、氧分壓（PO₂）、二氧化碳分壓（PCO₂）、血氧飽和度（SpO₂）,凝血四項中的活化部分凝血活酶時間（APTT）,活化的全血凝固時間（ACT）。[結(jié)果]9例病人使用ECMO治療后生命體征和血氣分析指標(biāo)均較前改善,心率和呼吸頻率均較前降低,呼吸費力較前緩解,外周血氧飽和度較前提高,PCO₂較前降低,PO₂和SpO₂較前升高。3例病人出現(xiàn)出血,1例病人出現(xiàn)氣胸,4例病人出現(xiàn)腎衰竭。治療過程中3例病人出現(xiàn)心力衰竭。最后8例病人順利撤除ECMO,1例病人放棄治療自動出院。[結(jié)論]ECMO治療能有效改善病人的氧合,降低CO₂的潴留,... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 ECMO的使用
    1.3 護理措施
        1.3.1 組建ECMO治療和護理團隊
        1.3.2 嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化
        1.3.3 ECMO膜肺氧合效果的觀察
        1.3.4 肺保護性機械通氣
        1.3.5 出凝血管理
        1.3.6 ECMO的撤除
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]休外膜肺氧合治療重癥甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的臨床觀察及護理[J]. 胡春燕,丁巧玲,劉莉,孫麗,翁丹.  護士進修雜志. 2019(06)
[2]護理目標(biāo)管理策略預(yù)防體外膜肺氧合并發(fā)癥的效果分析[J]. 金瑩,王金柱,楊向紅,楊曉波,富燕萍,陳娟紅,姚惠萍.  護理學(xué)報. 2019(04)
[3]護理目標(biāo)管理策略預(yù)防VV-ECMO并發(fā)癥效果觀察[J]. 解蓓蓓,王金柱,楊曉波,富燕萍,陳娟紅,姚惠萍.  齊魯護理雜志. 2018(12)
[4]應(yīng)用體外膜肺氧合對肺移植受者圍手術(shù)期凝血功能的影響[J]. 朱幸沨,陳靜瑜,鄭明峰,何毅軍,葉書高,劉峰.  中華器官移植雜志. 2014 (04)



本文編號：3699921