本文關(guān)鍵詞：護(hù)患非語(yǔ)言溝通中沉默行為的編碼及應(yīng)對(duì)模型的構(gòu)建，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的本研究旨在通過調(diào)查沉默作為一種非語(yǔ)言溝通行為,其在臨床護(hù)理人員護(hù)患溝通過程中的使用現(xiàn)狀,在主題編碼的基礎(chǔ)上提出沉默的分類,通過質(zhì)性研究探索沉默與護(hù)患糾紛的相關(guān)性,并提出臨床護(hù)理人員在護(hù)患溝通中沉默的應(yīng)對(duì)模型,使護(hù)理人員學(xué)會(huì)正確處理應(yīng)對(duì)沉默,推動(dòng)護(hù)患溝通的順利進(jìn)行。研究方法本研究通過文獻(xiàn)回顧,采用觀察法、深度訪談及焦點(diǎn)小組訪談相結(jié)合的質(zhì)性研究方法,對(duì)150名醫(yī)院實(shí)習(xí)生客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE)中的護(hù)理人文部分考核實(shí)習(xí)生護(hù)患溝通能力進(jìn)行錄像分析基礎(chǔ)上初步建模,結(jié)合對(duì)7名護(hù)士的深度訪談及5名患者及家屬的焦點(diǎn)小組訪談,運(yùn)用話語(yǔ)分析和內(nèi)容分析方法分析訪談結(jié)果形成沉默的主題編碼;應(yīng)用奧蘭多的護(hù)理程序理論為理論基礎(chǔ),使用德爾菲專家咨詢法構(gòu)建護(hù)患溝通中沉默的應(yīng)對(duì)模型。研究結(jié)果1本研究根據(jù)對(duì)臨床護(hù)理人員護(hù)患溝通中沉默的使用現(xiàn)狀,結(jié)合沉默的英文單詞SILENCE,提煉出在護(hù)患溝通過程中護(hù)患雙方對(duì)沉默方式感受的7個(gè)主題,如表1所示:2在提出的沉默7個(gè)主題的基礎(chǔ)上,將護(hù)患溝通中出現(xiàn)的沉默行為分類3類,分別為積極的沉默、中性的沉默和消極的沉默。其中,安全的沉默、解決問題的沉默和共情的沉默屬于積極的沉默,缺乏興趣的沉默、制造壓力的沉默和尷尬的沉默屬于消極的沉默。中立的沉默屬于中性沉默,中立沉默又可細(xì)分為2個(gè)小主題,分別為涉及隱私的沉默和對(duì)醫(yī)療技術(shù)信任感的沉默。3構(gòu)建臨床護(hù)理人員在護(hù)患溝通過程中沉默的應(yīng)對(duì)模型,即單車模型。通過對(duì)沉默行為的應(yīng)對(duì)提出解決方案,為有效溝通提供參考。4通過德爾菲專家咨詢法,對(duì)提出的護(hù)患溝通過程中沉默的分類和沉默的應(yīng)對(duì)流程進(jìn)行修訂以及完善。結(jié)果顯示:以有效溝通的六個(gè)步驟為參考依據(jù),在臨床護(hù)理工作中,通過對(duì)沉默應(yīng)對(duì)模型的運(yùn)用,可有效對(duì)各型沉默采取正確的應(yīng)對(duì)措施,正確引導(dǎo)中性沉默的轉(zhuǎn)化,正確鼓勵(lì)積極的沉默,正確對(duì)消極沉默進(jìn)行干預(yù),從而促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立。結(jié)論本課題通過研究確認(rèn)沉默是護(hù)患溝通中一種重要的非語(yǔ)言行為,根據(jù)沉默英文單詞SILENCE對(duì)沉默進(jìn)行分類,通過質(zhì)性研究對(duì)沉默進(jìn)行主題編碼,應(yīng)用奧蘭多護(hù)理程序理論為理論基礎(chǔ),構(gòu)建了護(hù)患溝通過程中沉默應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化流程和核心節(jié)能,制訂了沉默的溝通應(yīng)對(duì)模型,研究發(fā)現(xiàn)消極沉默是引起護(hù)患溝通的閾值,倡導(dǎo)護(hù)理人員在臨床過程中有效應(yīng)對(duì)沉默,為減少護(hù)患糾紛的發(fā)生,促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的形成提供了參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)理 護(hù)患溝通 質(zhì)性研究 沉默 護(hù)患糾紛
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R47
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表4-5
• 英文摘要5-7
• 中文摘要7-9
• 第一章 前言9-13
• 1.1 選題緣由9-10
• 1.2 研究背景10-11
• 1.3 研究意義11-12
• 1.4 技術(shù)路線12-13
• 第二章 護(hù)患非語(yǔ)言溝通中沉默的編碼13-20
• 2.1 研究方法13-15
• 2.2 研究結(jié)果15-18
• 2.3 討論18-20
• 第三章 護(hù)患非語(yǔ)言溝通中沉默行為應(yīng)對(duì)流程和模型的構(gòu)建20-38
• 3.1 沉默應(yīng)對(duì)模型的理論框架20-21
• 3.2 研究方法21-29
• 3.3 沉默應(yīng)對(duì)模型的構(gòu)建29-36
• 3.4 討論36-38
• 全文結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 文獻(xiàn)綜述 The aesthetics of silence: A review of the use of silence in healthcare encounters41-54
• 參考文獻(xiàn)52-54
• 附錄54-72
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果72-73
• 致謝73

【相似文獻(xiàn)】

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