血清降鈣素原在重癥患者個體化抗感染治療中的價值探討
發(fā)布時間:2022-07-08 15:58
目的探討血清降鈣素原在重癥患者個體化抗感染治療中的價值。方法回顧性分析2017年11月24日西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的1例重癥感染患者的臨床、影像學(xué)及病原學(xué)資料,對抗菌藥物的藥代動力學(xué)/藥效動力學(xué)(PK/PD)特點(diǎn)以及藥物劑量調(diào)整進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果該例71歲男性患者入院時病情危重,感染指標(biāo)升高,降鈣素原> 100μg/L,并伴有腎功能不全,經(jīng)驗性給予美羅培南抗感染治療,并根據(jù)肌酐清除率調(diào)整抗菌藥物劑量為美羅培南1.0 g靜脈點(diǎn)滴,1次/12 h,2017年11月27日降鈣素原81.390μg/L。血及尿培養(yǎng)均為產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌,根據(jù)藥敏結(jié)果結(jié)合患者臟器功能選擇抗菌藥物,根據(jù)抗菌藥物的PK/PD特點(diǎn)優(yōu)化抗菌藥物使用,使用美羅培南時,采用兩步法給藥,前0.5 g靜脈點(diǎn)滴0.5 h,后0.5 g靜脈點(diǎn)滴2.5 h,并對抗菌藥物進(jìn)行個體化調(diào)整,以發(fā)揮最大療效,2017年12月15日降鈣素原0.200μg/L。最終患者好轉(zhuǎn)出院,隨訪3個月未復(fù)發(fā)。結(jié)論對于重癥感染患者,在降鈣素原指導(dǎo)下制定并調(diào)整抗感染策略,利用抗菌藥物的PK/PD特點(diǎn)優(yōu)化抗菌藥物治療,實現(xiàn)精準(zhǔn)化、個...
【文章頁數(shù)】:4 頁
【部分圖文】:
1例71歲男性重癥感染患者腹部+盆腔CT圖像圖中見膀胱壁厚、其內(nèi)密度不均勻并斑點(diǎn)狀高密度影,前列腺增生肥大
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2005—2017年中國CHINET常見革蘭陰性菌對碳青霉烯類抗生素耐藥的監(jiān)測結(jié)果[J]. 鄭少微,李萍,張正良,裴紅紅. 臨床急診雜志. 2019(01)
[2]不同診斷標(biāo)準(zhǔn)在重癥監(jiān)護(hù)病房膿毒癥患者中的精確性與實用性[J]. 蔣麗蕾,朱鳳雪,李紓,趙秀娟,薛海巖,郭輔政. 中國醫(yī)藥. 2019(01)
[3]血清降鈣素原檢測在心力衰竭合并感染診斷中的應(yīng)用價值[J]. 蘇艷,張玥,劉義慶,劉玲玲,劉蕓,王勇,張炳昌. 中國醫(yī)藥. 2018 (09)
[4]重癥復(fù)雜性抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診治分析[J]. 郭利濤,朱芝靜,劉昱,張蕾,孫婧婧,雷金娥. 中國醫(yī)藥. 2018 (09)
[5]膿毒癥休克患者血清C反應(yīng)蛋白和降鈣素原及D-二聚體的變化[J]. 郜茜,王昀. 中國醫(yī)藥. 2018 (07)
[6]降鈣素原在感染中的應(yīng)用及研究進(jìn)展[J]. 石婷婷,李雙慶,梁利波. 中華全科醫(yī)學(xué). 2018(04)
[7]降鈣素原在不同感染部位和類型中的應(yīng)用價值[J]. 趙志鵬,王利君,李潤清,李曉晨,宮麗君,趙秀英. 中國實驗診斷學(xué). 2017(12)
本文編號:3657321
【文章頁數(shù)】:4 頁
【部分圖文】:
1例71歲男性重癥感染患者腹部+盆腔CT圖像圖中見膀胱壁厚、其內(nèi)密度不均勻并斑點(diǎn)狀高密度影,前列腺增生肥大
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2005—2017年中國CHINET常見革蘭陰性菌對碳青霉烯類抗生素耐藥的監(jiān)測結(jié)果[J]. 鄭少微,李萍,張正良,裴紅紅. 臨床急診雜志. 2019(01)
[2]不同診斷標(biāo)準(zhǔn)在重癥監(jiān)護(hù)病房膿毒癥患者中的精確性與實用性[J]. 蔣麗蕾,朱鳳雪,李紓,趙秀娟,薛海巖,郭輔政. 中國醫(yī)藥. 2019(01)
[3]血清降鈣素原檢測在心力衰竭合并感染診斷中的應(yīng)用價值[J]. 蘇艷,張玥,劉義慶,劉玲玲,劉蕓,王勇,張炳昌. 中國醫(yī)藥. 2018 (09)
[4]重癥復(fù)雜性抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診治分析[J]. 郭利濤,朱芝靜,劉昱,張蕾,孫婧婧,雷金娥. 中國醫(yī)藥. 2018 (09)
[5]膿毒癥休克患者血清C反應(yīng)蛋白和降鈣素原及D-二聚體的變化[J]. 郜茜,王昀. 中國醫(yī)藥. 2018 (07)
[6]降鈣素原在感染中的應(yīng)用及研究進(jìn)展[J]. 石婷婷,李雙慶,梁利波. 中華全科醫(yī)學(xué). 2018(04)
[7]降鈣素原在不同感染部位和類型中的應(yīng)用價值[J]. 趙志鵬,王利君,李潤清,李曉晨,宮麗君,趙秀英. 中國實驗診斷學(xué). 2017(12)
本文編號:3657321
本文鏈接:http://sikaile.net/linchuangyixuelunwen/3657321.html
最近更新
教材專著