碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌院內(nèi)流行及替加環(huán)素耐藥機(jī)制研究
發(fā)布時(shí)間:2022-02-23 23:00
肺炎克雷伯菌為臨床感染常見病原菌,但隨著抗菌藥物的廣泛使用,肺炎克雷伯菌對(duì)β內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類等常見抗菌藥物耐藥性呈現(xiàn)上升趨勢(shì),多重耐藥菌成為臨床一大難題,而碳青霉烯類抗生素幾乎是其最后防線。細(xì)菌耐藥進(jìn)化與人類抗生素使用之間的博弈從未停歇,隨著KPC型、NDM-1型碳青霉烯酶基因的廣泛傳播,碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)在世界各地分離率逐年上升,新的抗菌藥物防線亟需建立。替加環(huán)素作為米諾環(huán)素的衍生物之一,不僅克服了四環(huán)素類藥物的常見耐藥機(jī)制,還被發(fā)現(xiàn)對(duì)多重耐藥菌有良好的抗菌效果,但替加環(huán)素上市后不久就很快發(fā)現(xiàn)了替加環(huán)素耐藥菌株,替加環(huán)素耐藥碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌(Tigecycline-resistant carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,TR-CRKP)的臨床感染現(xiàn)狀,以及替加環(huán)素耐藥機(jī)制的研究有待進(jìn)一步完善。本研究通過三部分內(nèi)容,分析了 CRKP的耐藥現(xiàn)狀、對(duì)替加環(huán)素耐藥菌株進(jìn)行臨床感染的危險(xiǎn)因素、臨床分布情況分析,并對(duì)一位患...
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:130 頁
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【文章目錄】:
致謝
中文摘要
英文摘要
英文縮略語表
第一部分 碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌抗菌藥物敏感性分析與替加環(huán)素耐藥CRKP的臨床感染危險(xiǎn)因素
1 引言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
第二部分 替加環(huán)素耐藥碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌同源性分析
1 引言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
第三部分 碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌替加環(huán)素耐藥機(jī)制
1 引言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在讀期間所取得科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性分析[J]. 李慧玲,蘇曉曼,張義. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué). 2018(05)
[2]156株耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌臨床分布特點(diǎn)及其藥物敏感性檢測(cè)[J]. 張愛榮. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(11)
[3]替加環(huán)素的藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)評(píng)價(jià)和劑量選擇研究現(xiàn)狀[J]. 張弨,翟所迪,單愛蓮. 中國臨床藥理學(xué)雜志. 2016(20)
[4]糖尿病足感染患者病原菌分布及其藥物敏感試驗(yàn)[J]. 徐波,楊彩哲,劉朝陽,吳石白,于亞靜,周秀芳,王璐寧,陳瑩,王敏,肖黎,岳春艷,楊殷. 中華傳染病雜志. 2016 (06)
[5]ERCP術(shù)后發(fā)生膽道感染的危險(xiǎn)因素[J]. 胡鋼,錢小星,楊仁保. 肝膽外科雜志. 2015(01)
[6]觀察分析呼吸內(nèi)科多藥耐藥的原因與應(yīng)對(duì)措施[J]. 顏又新. 中國醫(yī)藥指南. 2013(26)
[7]大腸埃希菌多藥外排泵AcrAB-TolC系統(tǒng)的研究進(jìn)展[J]. 王芝敏,鄭鈴. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2005(S1)
本文編號(hào):3641465
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:130 頁
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【文章目錄】:
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第一部分 碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌抗菌藥物敏感性分析與替加環(huán)素耐藥CRKP的臨床感染危險(xiǎn)因素
1 引言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
第二部分 替加環(huán)素耐藥碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌同源性分析
1 引言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
第三部分 碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌替加環(huán)素耐藥機(jī)制
1 引言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在讀期間所取得科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性分析[J]. 李慧玲,蘇曉曼,張義. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué). 2018(05)
[2]156株耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌臨床分布特點(diǎn)及其藥物敏感性檢測(cè)[J]. 張愛榮. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(11)
[3]替加環(huán)素的藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)評(píng)價(jià)和劑量選擇研究現(xiàn)狀[J]. 張弨,翟所迪,單愛蓮. 中國臨床藥理學(xué)雜志. 2016(20)
[4]糖尿病足感染患者病原菌分布及其藥物敏感試驗(yàn)[J]. 徐波,楊彩哲,劉朝陽,吳石白,于亞靜,周秀芳,王璐寧,陳瑩,王敏,肖黎,岳春艷,楊殷. 中華傳染病雜志. 2016 (06)
[5]ERCP術(shù)后發(fā)生膽道感染的危險(xiǎn)因素[J]. 胡鋼,錢小星,楊仁保. 肝膽外科雜志. 2015(01)
[6]觀察分析呼吸內(nèi)科多藥耐藥的原因與應(yīng)對(duì)措施[J]. 顏又新. 中國醫(yī)藥指南. 2013(26)
[7]大腸埃希菌多藥外排泵AcrAB-TolC系統(tǒng)的研究進(jìn)展[J]. 王芝敏,鄭鈴. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2005(S1)
本文編號(hào):3641465
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