目的:探討磁共振同步非對(duì)比劑血管成像和斑塊內(nèi)出血成像（simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage,SNAP）序列對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)多種成分及斑塊表面形態(tài)學(xué)特征的診斷價(jià)值。方法:對(duì)64例存在頸動(dòng)脈狹窄的我院患者分別行3.0T磁共振3D-SNAP血管高分辨成像與傳統(tǒng)多對(duì)比序列血管成像,分析比較頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)多種成份在兩種檢查方式下的影像學(xué)表現(xiàn),評(píng)估兩種方法下各成分檢測(cè)結(jié)論的一致性,其中22例患者接受頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）治療,并將影像診斷結(jié)果進(jìn)一步與術(shù)后組織病理學(xué)切片對(duì)照,評(píng)價(jià)3D-SNAP序列的對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的診斷價(jià)值。結(jié)果:磁共振SNAP序列對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中的鈣化（CA）、斑塊內(nèi)出血（IPH）及斑塊表面潰瘍（UL）、纖維帽破裂（RFC）的檢出與傳統(tǒng)多對(duì)比序列檢出結(jié)果的一致性系數(shù)kappa值分別（0.76;0.66;0.67;0.61）;以術(shù)后組織病理學(xué)切片為金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照,SNAP序列對(duì)CA、IPH、UL、RFC的診斷一致性分別為（0.87;0.88;0.78;0.82）均高于傳... 

【文章來(lái)源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

SNAP序列掃描各組圖，IR圖，REF圖，CR圖

26圖 2 第一列由上至下依次 REF 圖，IR 圖，CR 圖，途中白色箭頭所示圖中點(diǎn)狀低信號(hào)區(qū)為右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊貼近管腔的表面鈣化，而在同層面多對(duì)比圖像（第二列由上至下依次為 T2WI像、T1WI 像、TOF 像）管腔表面鈣化未見(jiàn)明確顯示。第三列為該患者病理切片圖（HE 染色）40x 鏡下證實(shí)斑塊表面可見(jiàn)纖維組織增生及深染條片狀鈣化存在Fig.2 The first column from top to bottom in turn REF figure, IR, CR figure, on the way to thewhite arrow point low signal area is shown in the picture is on the right side of carotid plaquesclose to the surface of the lumen calcification,at the same level contrast image (the second columnfrom top to bottom according to T2WI T1WI, TOF) calcification lumen surface did not seeclearly show.In the third column, the pathologic section (HE staining) of the patient showed thatfibrous tissue hyperplasia and hyperchromic calcification existed in the surface of the plaque.

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文27圖3 第一列圖片由上至下依次為SNAP序列三組圖像（IR圖、REF圖、CR圖），圖中白箭所指示區(qū)域?yàn)榘邏K內(nèi)出血（IPH），第二列由上至下依次為多對(duì)比序列T1WI像、T2WI像、TOF像，第三列為術(shù)后病理標(biāo)本HE染色下 100X與400X可見(jiàn)碎裂及典型雙凹紅細(xì)胞影Fig.3 Pictures in the first column from top to bottom in turn three sets of images for the SNAPsequence (IR figure, REF figure, CR), indicated by the white arrows in figure of intraplaque neo-vasculature (IPH), the second column from top to bottom in turn for comparative sequenceT1WI

【參考文獻(xiàn)】：
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