目的:探討磁共振同步非對比劑血管成像和斑塊內出血成像（simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage,SNAP）序列對頸動脈粥樣硬化斑塊內多種成分及斑塊表面形態(tài)學特征的診斷價值。方法:對64例存在頸動脈狹窄的我院患者分別行3.0T磁共振3D-SNAP血管高分辨成像與傳統(tǒng)多對比序列血管成像,分析比較頸動脈粥樣硬化斑塊內多種成份在兩種檢查方式下的影像學表現,評估兩種方法下各成分檢測結論的一致性,其中22例患者接受頸動脈內膜剝脫術（CEA）治療,并將影像診斷結果進一步與術后組織病理學切片對照,評價3D-SNAP序列的對頸動脈粥樣硬化斑塊的診斷價值。結果:磁共振SNAP序列對頸動脈粥樣硬化斑塊中的鈣化（CA）、斑塊內出血（IPH）及斑塊表面潰瘍（UL）、纖維帽破裂（RFC）的檢出與傳統(tǒng)多對比序列檢出結果的一致性系數kappa值分別（0.76;0.66;0.67;0.61）;以術后組織病理學切片為金標準對照,SNAP序列對CA、IPH、UL、RFC的診斷一致性分別為（0.87;0.88;0.78;0.82）均高于傳... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數】：43 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

SNAP序列掃描各組圖，IR圖，REF圖，CR圖

26圖 2 第一列由上至下依次 REF 圖，IR 圖，CR 圖，途中白色箭頭所示圖中點狀低信號區(qū)為右側頸動脈斑塊貼近管腔的表面鈣化，而在同層面多對比圖像（第二列由上至下依次為 T2WI像、T1WI 像、TOF 像）管腔表面鈣化未見明確顯示。第三列為該患者病理切片圖（HE 染色）40x 鏡下證實斑塊表面可見纖維組織增生及深染條片狀鈣化存在Fig.2 The first column from top to bottom in turn REF figure, IR, CR figure, on the way to thewhite arrow point low signal area is shown in the picture is on the right side of carotid plaquesclose to the surface of the lumen calcification,at the same level contrast image (the second columnfrom top to bottom according to T2WI T1WI, TOF) calcification lumen surface did not seeclearly show.In the third column, the pathologic section (HE staining) of the patient showed thatfibrous tissue hyperplasia and hyperchromic calcification existed in the surface of the plaque.

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文27圖3 第一列圖片由上至下依次為SNAP序列三組圖像（IR圖、REF圖、CR圖），圖中白箭所指示區(qū)域為斑塊內出血（IPH），第二列由上至下依次為多對比序列T1WI像、T2WI像、TOF像，第三列為術后病理標本HE染色下 100X與400X可見碎裂及典型雙凹紅細胞影Fig.3 Pictures in the first column from top to bottom in turn three sets of images for the SNAPsequence (IR figure, REF figure, CR), indicated by the white arrows in figure of intraplaque neo-vasculature (IPH), the second column from top to bottom in turn for comparative sequenceT1WI

【參考文獻】：
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