背景隨著全球人口老齡化,老年患者在血液透析人群的比例逐年上升。根據(jù)美國數(shù)據(jù)庫顯示,超過65歲特別是80歲以上人群的終末期腎臟病的發(fā)病率增加^[1],而這些患者大多會選擇血液透析治療。老年維持性血液透析患者（Maintenance Hemodialysis,MHD）的死亡率極高^[2-3]。心血管事件的發(fā)生率隨著年齡的增加呈線性增長^[4]。研究表明血液透析患者高血壓發(fā)病率82%,只有32%的患者血壓得到控制^[5]。老年透析患者發(fā)生心血管事件的死亡危險度較非老年組高1倍以上。高血壓發(fā)病率高,且會導致血液透析患者心血管事件發(fā)生、增加患者的死亡率^[6-8]。研究表明,透析前后的血壓不能充分診斷和評估血液透析患者高血壓的情況^[9-10]。與透析中心監(jiān)測的血壓,透析間期可反映患者真實的血壓波動^[11],透析間期的動態(tài)血壓監(jiān)測（ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）能夠提供患者透析間期詳細的總體血壓水平及晝... 

【文章來源】：成都醫(yī)學院四川省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstcact
前言
研究方法
    1 研究對象
    2 納入標準
    3 排除標準
    4 資料的收集
        4.1 臨床資料的收集
        4.2 實驗室檢查指標的收集
        4.3 透析充分性測定
        4.4 動態(tài)血壓監(jiān)測
        4.5 心功能測定
    5 血液透析治療
        5.1 高血壓的診斷
        5.2 分組
    6 統(tǒng)計分析
研究結果
    1 基本資料
    2 老年組與非老年組各項指標比較
        2.1 老年組與非老年組血生化指標的比較
        2.2 老年組與非老年組患者心臟功能相關指標的比較
        2.3 老年組與非老年組患者動態(tài)血壓參數(shù)的比較
        2.4 根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測指標進行分組的比較
    3 血壓晝夜節(jié)律異常相關因素分析
討論
    1 流行病學
    2 老年血液透析患者血壓特點
    3 血壓晝夜節(jié)律異常的機制
    4 自主神經功能紊亂
    5 容量負荷
    6 甲狀旁腺激素
    7 營養(yǎng)不良
結論
參考文獻
文獻綜述 44小時動態(tài)血壓監(jiān)測在血液透析患者中的應用進展
    參考文獻
致謝



本文編號：3609706