目的（1）探討常規(guī)MRI圖像紋理分析對顳葉癲癇海馬硬化的診斷價值;（2）常規(guī)MRI平掃聯合圖像紋理分析與18F-FDG PET對顳葉癲癇海馬硬化定側診斷的對比研究;（3）探討顳葉癲癇海馬硬化患者MRI顳極異常（TB:顳極模糊和TA:顳極萎縮）與手術治療預后的相關性。方法（1）應用Ma Zda軟件分析22例病理證實為顳葉癲癇海馬硬化患者的術前斜冠狀位海馬T2FLAIR圖像紋理。采用三種特征選擇方法[Fisher系數（Fishers coefficient,Fisher）、分類錯誤概率聯合平均相關系數（classification error probability combined with average correlation coefficients,POE+ACC）、交互信息（mutual information,MI）、3種方法聯合（the combination of the three methods,FPM）]提取患者雙側海馬的紋理特征;4種統(tǒng)計方法線性判別分析（linear discriminant analysis,LDA）、非線性判別分析（nonlinear dis... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數】：47 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

ROI勾畫及紋理分析示意圖

（三）結果1. 海馬硬化的病理改變表現為：神經元的損傷、減少，軸突、樹突結構改變，膠質細胞反應性增生，如圖2。圖2 海馬硬化的免疫組化染色( ×100)2. 海馬硬化的常規(guī)MRI表現及圖像紋理分析：海馬硬化患者在MRI掃描檢查時，圖像上的主要異常改變包括：(1)海馬萎縮(2)T2WI、FLAIR序列圖像上信號增高 (3)海馬頭部淺溝消失 (4)相應側腦室顳角擴大，幾種改變可以同時發(fā)生，如圖3。

大連醫(yī)科大學碩士學位論文16圖2 顳葉癲癇海馬硬化患者MRI表現（T2FLAIR序列）注：圖A 左側海馬萎縮；圖B 左側海馬T2FLAIR序列信號增高；圖C 左側海馬信號增高、左側海馬頭部淺溝消失；圖D 左側腦室顳角增寬。MRI圖像紋理分析結果：同第一部分(第9頁)。3. 顳葉癲癇海馬硬化的18F-FDG PET/CT表現該研究中，所有患者的18F-FDG PET檢查均在發(fā)作間期進行，該期間，病變區(qū)顯像劑18F-FDG的攝取量減少，PET顯像上表現為病變區(qū)腦組織代謝減低。即海馬、顳葉低葡萄糖代謝區(qū)，如圖4。ADBC

【參考文獻】：
期刊論文
[1]基于增強MRI紋理分析區(qū)分非產褥期乳腺炎與非腫塊樣強化病灶乳腺癌[J]. 李漢森,章強,齊海坤,潘新蕾,謝晟,陳慧軍.  中國醫(yī)學影像學雜志. 2017(05)
[2]CT平掃圖像紋理分析對肝癌與肝血管瘤鑒別診斷的初步研究[J]. 王永芹,黃子星,袁放,宋彬.  中國普外基礎與臨床雜志. 2017(02)
[3]海馬硬化致顳葉癲癎的SPECT與MRI研究[J]. 關樂,盧潔,曹燕翔,張人玲,梁志剛,李坤成.  中國現代神經疾病雜志. 2015(11)
[4]癲癇患者MRS成像、海馬體積與腦電圖之間的關系研究[J]. 劉學軍,陳妍華,李光.  河北醫(yī)藥. 2015(22)
[5]磁共振表現為一側海馬硬化的顳葉癲癇手術治療長期隨訪結果[J]. 張小斌,姚一,譚啟富,江建東,黃德志,高志瑩,林志紅,劉小偉.  臨床神經外科雜志. 2015(03)
[6]多模態(tài)磁共振成像對顳葉癲癇海馬硬化診斷的研究[J]. 何明遠,劉鵬飛.  醫(yī)學研究雜志. 2015(02)
[7]內側顳葉癲癇患者海馬硬化的影像學研究[J]. 岳偉,張雅靜,管雅琳,相蕾,劉淑玲,紀勇.  中國神經精神疾病雜志. 2014(10)
[8]MRI與18F-FDG PET/CT對海馬硬化的診斷價值[J]. 張柳,馮永健,陳祥榮,王向宇.  暨南大學學報(自然科學與醫(yī)學版). 2013(02)
[9]磁共振波譜和正電子發(fā)射計算機斷層掃描對顳葉致癇灶定位價值的比較[J]. 劉耀,趙春雷,鐘群,倪萍,馬明,陳自謙,李華燦.  功能與分子醫(yī)學影像學(電子版). 2012(04)
[10]難治性顳葉癲癇定位診斷的SPECT與質子MR波譜對照研究[J]. 張海琴,李坤成,張人玲,關樂.  醫(yī)學影像學雜志. 2011(06)



本文編號：3606675