目的:比較SIB-Rapid Arc和SIB-IMRT兩種放療技術(shù)在直腸癌新輔助放療中靶區(qū)劑量學(xué)、危及器官的照射劑量及機(jī)器跳數(shù)的比較。方法:選取常德市第一人民醫(yī)院腫瘤科2015年8月至2016年11月收治的局部晚期直腸癌患者10例,經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為直腸癌。所有患者均已完成同步新輔助放化療,放療技術(shù)為SIB-IMRT。對(duì)10例患者首先采用西門(mén)子大孔徑CT定位,定位后通過(guò)TPS傳輸?shù)焦ぷ髡居蓛擅暖熱t(yī)師勾畫(huà)靶區(qū),靶區(qū)勾畫(huà)完畢后提交上級(jí)醫(yī)師審核。審核完畢后由兩名物理師共同制作IMRT和Rapid Arc放療計(jì)劃,選擇最優(yōu)計(jì)劃進(jìn)行評(píng)估,使得95%PTV滿(mǎn)足處方劑量,處方劑量為pGTV54Gy/25次2.16Gy/次,PTV 45Gy/25次,1.8Gy/次。劑量限制級(jí)別依次為PTV、小腸、膀胱和雙側(cè)股骨頭。PTVmin≥35Gy,小腸限量D5%≤50Gy,Dmax≤55Gy;膀胱限量D5%≤50Gy,Dmax≤55Gy;雙側(cè)股骨頭D5%≤45Gy。Rapid Arc計(jì)劃制定完畢后,通過(guò)與IMRT計(jì)劃的數(shù)據(jù)比較,得出兩組計(jì)劃間數(shù)據(jù)的差異。結(jié)果:劑量分布:所有患者計(jì)劃通過(guò)7F-IMRT和Rapid-... 

【文章來(lái)源】：吉首大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
符號(hào)說(shuō)明
摘要
ABSTRACT
前言
1 材料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 放療定位
    1.3 靶區(qū)的定義及靶區(qū)的勾畫(huà)
    1.4 計(jì)劃設(shè)計(jì)
    1.5 評(píng)估指標(biāo)
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    2.1 劑量分布
    2.2 危及器官受量
    2.3 機(jī)器跳數(shù)評(píng)估
    2.4 靶區(qū)等劑量線(xiàn)截面圖及DVH圖對(duì)比
3 討論
4 結(jié)論
5 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
作者在學(xué)期間取得的學(xué)術(shù)成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]術(shù)前三維適形放療與容積調(diào)強(qiáng)弧形治療同期聯(lián)合化療在局部進(jìn)展期直腸癌中應(yīng)用的近期效果比較[J]. 肖林,余昕,祝喻甲,肖巍魏,曾智帆,劉孟忠,張蓉,高遠(yuǎn)紅.  中華胃腸外科雜志. 2016 (07)
[2]容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)與固定野動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)低劑量區(qū)比較[J]. 姚升宇,顏歌,趙國(guó)旗,許奕,陳廷鋒,王子杰,胡喆愷,劉勇.  中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2016(05)
[3]多學(xué)科綜合治療模式下直腸癌的放射治療[J]. 肖林,高遠(yuǎn)紅.  結(jié)直腸肛門(mén)外科. 2015(01)
[4]直腸癌術(shù)前固定野動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)的劑量學(xué)比較[J]. 張武哲,馬長(zhǎng)春,彭遜,陳創(chuàng)珍.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2014(22)
[5]同步加量調(diào)強(qiáng)放療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的預(yù)后及不良反應(yīng)分析[J]. 劉兆華,蘭勝民.  中國(guó)醫(yī)刊. 2014(11)
[6]容積調(diào)強(qiáng)弧形放療聯(lián)合Xelox化療方案應(yīng)用于局部進(jìn)展期直腸癌新輔助治療的可行性研究[J]. 肖林,黃蓉,游凱云,常暉,邱波,肖巍魏,陳利,高遠(yuǎn)紅,劉孟忠.  中華胃腸外科雜志. 2014 (03)
[7]容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療的臨床應(yīng)用[J]. 劉麗虹,韓春.  腫瘤防治研究. 2013(09)
[8]直腸癌術(shù)后容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)和靜態(tài)調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)研究[J]. 李浦,單國(guó)平,狄小云,毛仙芝,趙凱.  中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2013(03)
[9]腦轉(zhuǎn)移瘤調(diào)強(qiáng)同步推量照射與適形序貫推量照射的劑量學(xué)研究[J]. 丁巍,王曉萍,劉麗,劉海,張新良.  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2012(09)
[10]直腸癌術(shù)后Rapid Arc和IMRT計(jì)劃的劑量學(xué)對(duì)比[J]. 張利文,滕建建,石錦平,謝秋英.  吉林醫(yī)學(xué). 2012(25)

碩士論文
[1]直腸癌術(shù)前同期加量調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)和臨床研究[D]. 楊詠強(qiáng).中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2014
[2]容積調(diào)強(qiáng)弧形治療的應(yīng)用研究[D]. 翟德胤.濟(jì)南大學(xué) 2013



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