第一部分 實時超聲彈性成像對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的鑒別診斷價值目的:探討實時超聲彈性成像（RTE）對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的鑒別診斷價值。方法:回顧性分析2016年1月～2017年6月?lián)P州大學(xué)附屬醫(yī)院接受超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢（FNA）或手術(shù)治療的80例共98個甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床資料,所有患者術(shù)前均行常規(guī)超聲檢查及RTE檢查,獲得彈性評分（ES）及應(yīng)變率比值（SR）。根據(jù)病理結(jié)果將結(jié)節(jié)分為良性組（31個）和惡性組（67個）。分別繪制ES、SR、.常規(guī)超聲的受試者工作特征（ROC）曲線并計算曲線下面積（AUC）,對比分析三者對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的診斷效能。結(jié)果:常規(guī)超聲上,結(jié)節(jié)回聲、均勻性、邊緣、邊界、聲暈、縱橫比（A/T）、鈣化在良惡性結(jié)節(jié)中有顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。良性結(jié)節(jié)大部分表現(xiàn)為低或等回聲、邊緣規(guī)則、邊界清晰、A/T<1;惡性結(jié)節(jié)主要表現(xiàn)為低回聲、內(nèi)部回聲不均勻、邊緣不規(guī)則、邊界模糊、A/T≥1、無聲暈或不完整聲暈、內(nèi)有微鈣化。常規(guī)超聲以≥3條可疑超聲特征為惡性結(jié)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn),敏感性、特異性、陽性預(yù)測值（PPV）、陰性預(yù)測值（NPV）、準(zhǔn)確性分別為86.6%... 

【文章來源】：揚州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２?ＧＥＬＯＧＩＱＥ９?９Ｌ型線陣探頭??

圖１?ＧＥＬ０ＧＩＱＥ９彩色多普勒超聲診斷儀??

，；??不規(guī)則定義為結(jié)節(jié)呈分葉狀、或有毛刺、或呈蟹足狀（圖４）。??邊界：分為邊界清晰和邊界模糊（圖５）。??回聲：與周圍正常甲狀腺組織相比較，結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲分為低回聲、等回聲和高回聲（圖??均勻性：結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲分為均勻、不均勻（圖７）。??鈣化：分為粗鈣化、微媽化和無媽化，粗鈣化定義為鈣化直徑多１ｍｍ，微媽化定義為鈣??徑＜ｌｍｍ?（圖８）。??聲暈：分為完整聲暈、無聲暈或聲暈不完整兩類（圖９）。??血流：將血流分布分為４型，Ｉ型：無血流；ＩＩ型：邊緣血流為主；ＩＩＩ型：內(nèi)部血流為??ＩＶ型：混合血流（圖１０）。??以＞３條可疑超聲特征為診斷甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)，＜３條可疑超聲特征為診斷甲狀??性結(jié)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)�？梢沙曁卣靼ǎ孩俚突芈�；②內(nèi)部回聲不均勻；③形態(tài)不規(guī)則；④??模糊；⑤縱橫比彡１；⑥無聲暈或不完整聲暈；⑦微轉(zhuǎn)化。??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]乳腺癌超聲彈性成像與微血管密度（MVD）的相關(guān)性研究[D]. 李可基.遵義醫(yī)學(xué)院 2012



本文編號：3598401