背景和目的肝細(xì)胞癌是臨床中最常見的惡性腫瘤之一,約80%的HCC發(fā)生于具有肝硬化背景的患者。HCC患者的預(yù)后主要取決于發(fā)現(xiàn)的階段,早發(fā)現(xiàn)并給予相關(guān)治療（包括手術(shù)切除或者射頻治療等）,能顯著提高其生存率以及預(yù)后。因此,早期發(fā)現(xiàn)肝硬化背景下的小肝癌病灶并與肝硬化結(jié)節(jié)相鑒別至關(guān)重要。在臨床實(shí)際中,經(jīng)手術(shù)病理確診的病例有限,穿刺較難取得完整的病理信息。因此,肝硬化背景下的結(jié)節(jié)性病灶的非侵入性影像學(xué)評(píng)價(jià)及診斷尤為重要。磁共振成像除具有分辨率高、多參數(shù)成像等優(yōu)勢(shì),還能通過擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)肝臟病變的評(píng)價(jià)提供定性和定量信息,是表征活體組織水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的無(wú)創(chuàng)方法,反映組織的結(jié)構(gòu)及功能,可能對(duì)肝硬化背景下的結(jié)節(jié)性病灶的鑒別提供輔助信息。隨著擴(kuò)散成像的發(fā)展,更準(zhǔn)確的不同擴(kuò)散模型成像技術(shù)已經(jīng)得到廣泛關(guān)注,體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)成像是一種雙指數(shù)模型,反映組織擴(kuò)散特性的同時(shí)還能提供微循環(huán)灌注的信息。擴(kuò)散峰度模型能量化組織內(nèi)非高斯分布的水分子擴(kuò)散特性,反映組織微觀結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度,并得到更多的量化指標(biāo)。既往已有IVIM和DKI在肝臟病變的應(yīng)用研究主要是肝臟良惡性病變的評(píng)價(jià),具體對(duì)小肝癌和肝硬化結(jié)節(jié)的研究報(bào)道較少。本研究的目... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖 1B

圖 1D

圖 1H 圖 1I

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]多種模型MRI擴(kuò)散加權(quán)成像評(píng)估慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化程度的價(jià)值[J]. 付芳芳,王梅云,史大鵬,朱紹成,張繼良,白巖,竇社偉.  中華放射學(xué)雜志. 2018 (02)
[2]拉伸指數(shù)與單指數(shù)模型多b值DWI定量參數(shù)在胰腺癌的對(duì)照研究[J]. 馬婉玲,魏夢(mèng)綺,任靜,張勁松,潘奇,侯煒寰,張廣文,文娣娣,仲津漫,宦怡.  臨床放射學(xué)雜志. 2017(12)
[3]MR擴(kuò)散加權(quán)成像定量化分析在預(yù)測(cè)小肝癌分化程度的價(jià)值[J]. 何家偉,徐志鋒,侯詩(shī)楠.  臨床放射學(xué)雜志. 2017(10)
[4]DWI不同指數(shù)模型在肝細(xì)胞癌及肝血管瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 韓錚,劉愛連,劉澤群,陳麗華,汪禾青,孫美玉,宋清偉.  磁共振成像. 2017(07)
[5]磁共振擴(kuò)散張量成像鑒別診斷肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌與肝細(xì)胞癌[J]. 陳麗華,劉愛連,宋清偉,汪禾青,孫美玉,解立志.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2017(07)
[6]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2017年版）[J].   傳染病信息. 2017(03)
[7]IVIM-DWI鑒別診斷肝細(xì)胞癌和肝局灶性結(jié)節(jié)增生[J]. 何夢(mèng)琪,許乙凱,張靜,鄭澤宇,雷李智,侯美蓉.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2017(06)
[8]DTI參數(shù)診斷早期放射性腦損傷Meta分析[J]. 李俊晨,李國(guó)華,胡春洪.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2017 (05)
[9]磁共振體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)和擴(kuò)散峰度成像在肝纖維化診斷中的價(jià)值[J]. 苗瑩瑩,于紹楠,李學(xué)鋒,萬(wàn)泰虎,劉桂鋒.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(03)
[10]Prognostic factors affecting postoperative survival of patients with solitary small hepatocellular carcinoma[J]. Mu-Yan Cai,Feng-Wei Wang,Chang-Peng Li,Li-Xu Yan,Jie-Wei Chen,Rong-Zhen Luo,Jing-Ping Yun,Yi-Xin Zeng,Dan Xie.  Chinese Journal of Cancer. 2016(10)



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